¿ Cuál es la complicación más frecuente de pericarditis ?
Recurrencia : se presenta en el 20-50% de los casos
¿ Cuál es la principal etiología de pericarditis aguda ?
Idiopática
¿ Cuál es la principal etiología de pericarditis aguda de origen infeccioso ?
Viral
¿ Cuáles son los estudios que deben realizarse en pacientes con sospecha de pericarditis aguda ?
EKG , radiografia de tórax PA y Ecocardiograma Transtorácico
Estándar de Oro diagnóstico de Pericarditis Aguda
Ecocardiograma Transtorácico
¿ Cual es el hallazgo en la radiografia de tórax caracteristico de la Pericarditis Aguda ?
Corazón con cardiomegalia en forma de garrafa
Criterios mayores de pronóstico adverso y para hospitalización en un paciente con pericarditis aguda
-Fiebre >38°
-Inicio subagudo
- Derrame
- Tamponade
- Falta de respuesta a AINES después de 1 semana
Criterios menores de pronóstico adverso y para hospitalización en un paciente con pericarditis aguda
- Uso de anticoagulantes
- Inmunosupresión
- Miopericarditis
- Trauma
Tratamiento no farmacológico recomendado en pericarditis aguda
Restricción de ejercicio minimo hasta la resolución total del cuadro
¿ Cuál es el tratamiento de primera línea indicado en casos de pericarditis aguda ?
AINE ( principal : ibuprofeno, indometacina ) acompañado de Colchicina
¿ Cuáles son los marcadores inflamatorios útiles en el diagnóstico de pericarditis aguda ?
Reactantes de fase aguda ( PCR , VSG ó leucocitosis )
¿ Cuáles son las caracteristicas clínicas más importantes que orientan a la sospecha de Pericarditis Aguda ?
- Dolor precordial (95%) : dolor agudo , con irradiación a los hombros , se exacerba con la tos , con la respiración y mejora con la inclinación anterior del tórax
- Frote pericárdico ( 20-25% de los casos )
Explicación de caso clínico Pericarditis Aguda
- La paciente cursa con dolor pericárdico , que empeora a la respiración y mejora al momento de inclinar el tórax hacia adelante
- Muestra cambios electrocardiográficos ( Inversion de la onda T ) lo cuál indica que es un Estadio lll
¿ Cuáles son las caracteristicas electrocardiográficas en el Estadio ll de pericarditis aguda ?
- Resolución de PR y ST, pero con alteraciones no específicas en onda T
¿ Cuáles son las caracteristicas electrocardiográficas en el Estadio lll de pericarditis aguda ?
Inversión de la onda T
¿ Cuáles son las caracteristicas electrocardiográficas en el Estadio l de pericarditis aguda ?
-Elevación del segmento ST cóncavo
-Depresión del segmento PR
¿ Cuáles son las caracteristicas electrocardiográficas en el Estadio lV de pericarditis aguda ?
Normalización de ondas y segmentos
Procedimiento recomendado en casos de derrame pericárdico para precisar etiologia diagnóstica de pericarditis aguda
Pericardiocentesis
Criterios Diagnósticos de Pericarditis
¿ Cuál es la mortalidad estimada de pericartidis aguda ?
1.1%
