Peritonitis. primaria
Espontanea, sin causa identificable, tipicamente en el contexto de una hepatopatia cronica
Peritonitis. Secundaria
Resulta de perforacion visceral. Flora mixta
E. coli, S. faecalis, P. aeuruginosa, K, mirabilis, B fragilis, Clostridium)
Peritonitis. Clinica
Dolor de inicio subito, constante
Nausea, vomito, fiebre
Ruidos peristalticos disminuidos o ausentes
Sensibilidad, rigidez, rebote
Peritonitis. Tx
Correccion de deplecion del volumen y alt electroliticas
Control de la infeccion
Laparoscopia
Peritonitis. Antibioticos
Piperacilcina tazobactam Ampicilina sulbactam Ciprofloxacino Levofloxacino Cefepime con metronidazol Imipenem-cilastatina