1
Q
v ou f : la région cervicale est très mobile
A
vrai
elle oriente la tête et le regard
2
Q
v ou f : la région cervicale est la région la plus fragile : artère vertébrale, moelle, racine, structure petite et légèrte
A
vrai
il faut manipuler doucement
3
Q
v ou f : le rachis cervical se divise en 2 partie : supérieur et inférieur.
sup : 3 degré de liberté : tete et cou (C0, C1, C2)
inf : 2 degré de liberté : cou et thorax
A
vrai
4
Q
v ou f :
cervical sup = FE, rotation, inclinaison
cervical inf = FE, inclinaison avec rotation ipsilatéral
A
vrai
5
Q
comment nomme t-on la C1 ?
A
atlas
6
Q
Comment nomme t-on la C2 ?
A
Axis
7
Q
v ou f : C3-C7 SE RESSEMBLE
A
vrai
ils sont tous cervical inférieur
8
Q
v ou f : C0-C1 ont le plus d’inclinaison
A
vrai
quasiment pas de rotation
9
Q
v ou f: C1-C2 ont le plus de rotation
A
vrai
ils font quasiment juste de la rotation
10
Q
v ou f : C0-C1 et C1-C2 peuvent faire de la Flexion/Extension
A
vrai
11
Q
Parle moi de l’atlas ( anneau)
A
- supporte la tete
- pas de corps vertébral, pédicule, lame ni apophyse épineuse
- 2 larges masses latérales jointe par des arches antérieur et postérieur
- 2 facettes articulaires supérieurs concave dirigé en supérieur /C0
- 2 facettes inférieur plat ou légèrement concave dirigé en inférieur et 20 degré en dedans/ C2
- facette articulaire avec l’odontoide ( dens) sur la face postérieur de l’arche antérieur
- tubercule antérieur et postérieur
- pas de apophyse épineuse !
12
Q
est ce que la C1 a des apophyses transverses ?
A
oui
13
Q
v ou f : l’artère vertébral passe par le foramen transverse. il y a foramen transverse dans les apophyse transverse de C1
A
vrai
14
Q
v ou f : odontoide a 2 surfaces :
surface antérieur avec le postérieur de l’arche antérieur de c1 et surface postérieur avec le ligament transverse
A
vrai
15
Q
v ou f : par rapport a c2 :
- 2 facettes articulaire en sup convexe dirigé en sup et 20 degré en dehors/C1
- apophyse épineuses bifides
- 2 très petites apophyse transverses G et D
A
vrai
16
Q
v ou f : le rachis cervical inférieur = C3 à C7
A
vrai
17
Q
v ou f : C1 et c2 ont pas de corps vertebral. ca commence a c3
A
vrai
18
Q
v ou f : C3 à C7 ont des apophyses unciformes : s,articulent avec les méplats de la vertébres supérieur
A
vrai
en latéral des corps vertebraux
19
Q
v ou f : C3 à C7 :
transverses courte et vers l’avant, percé par artère vertebral
A
vrai
elle ne passe pas par c7 par contre
20
Q
quel est la forme de corps vertebral de C3 à C7 ?
A
rectangle
21
Q
v ou f : les facettes articulaires de C3 à C7 ( inférieur ) regarde vers le haut et arrière
A
vrai
22
Q
comment appel t-on l’articulation entre Co et C1 ?
A
l’articulation occipito-atloïdienne ( C0-C1)
23
Q
comment appel t-on l’articulation entre C1 et C2 ?
A
l’articulation atlanto-axoïdienne ( C1-c2)
24
Q
v ou f : les articulation de sup de c2 font partie du cervical sup, mais ces articulations inf font partie du cervical inf
A
vrai
25
Parle moi de l'articulation occipito-atloïdiene ( C0-C1)
- mouvement du crane/atlas
- 2 articulation symétrique ( bi-condylienne)
- condyls occipitaux C0 ( convexe)/ face sup des masses latérales de l'atlas ( concave)
- plan horizontal
26
Combien d'articulation avons nous entre C1 et C2 ?
3 situé en avant du canal vertébral.
2 en latérales et une centrale qui s,articule avec l'odontoide
27
v ou f : les 2 articulations latérales entre C1 et C2 sont formé des surfaces inférieurs des masses latérales de c1 et de surfaces sup de c2
- convexe sur convexe
- articulation très mobile !
vrai
très mobile viens avec **système de protection important ( bcp de ligaments)**
28
l' articulation C1/odontoide est maintenu majoritairement par....
le ligament transverse ( système de protection)
role de stabilité !
29
quel ligament maintient l'odontoide sur l'arc antérieur de la C1 ?
ligament transverse
si l'odontoide n'est plus maintenue par le ligament transverse, il y a un deplacement du dens en postérieur vers la moelle épinière !
déchirure du lig transevrse, l'odontoide est plus maintenue sur l'arc antérieur donc elle peut translater dans le canal rachidien. donc le ligament transverse a une importance vitale
30
les disque intervertebral commence ou ?
entre c2 et C3
donc a partir du cervical inférieur
31
v ou f : c3 à c7
les disco-corporéal = dans le plan horizontal
les articulations zygapophysaires = dans le plan oblique ( bas en haut et arrière à avant). pas de concavité : plan plat . 2 degré de liberté
vrai
32
v ou f : il y a pas de disque intervertébral entre c0-c1 et c1-c2
vrai
donc pas de risque d'hernie discales
risque d'arthrose par exemple
33
v ou f : C3 à C7 :
- pas de concavité ( plan plat), plan oblique
- 2 degré de liberté ( f/e et inclinaison **avec** rot)
vrai
34
v ou f : les articulations **uncovertebral** sont juste en cervical inférieur, pas en supérieur !
vrai
C2-C7
35
v ou f : dans les articulation unco-vertebral :
apophyse unciformes qui s'articule avec le corps vertébral (méplat) de la vertèbres supérieur
vrai
36
le ligament inter-épineux change de nom quand on arrive a la région cervicale. comment le nomme t-on en cervical ?
le ligament **nuchal**
37
le ligament longitudinal postérieurchange de nom quand on arrive a la région cervicale. comment le nomme t-on en cervical ?
la membrane tectoriale
38
nomme moi les ligaments de la région cervical que l'on retrouve également dans la région thoracique et lombaire de superficiel ( postérieur) à profond ( antérieur)
1. sur-épineux
2. Nuchal ( inter-épineux)
3. capsule articulaire
4. Jaune
5. memebrane tectoriale ( ligament longitudinal postérieur)
39
Nomme moi les ligament spécifiques à C0-C2 ( cervical sup.)
6. occipito-axoïdiens lat et med.
7. cruciforme ( forme de croix) divisé en 3 : transverse, occipito-transversaire, transverso-axoidien)
8. occipito-odontoidien lat ( alaire) et médian
9. longitudinal antérieur
6,7,8 = spécifique a C0-C2
40
la membrane techtorial est en continuité avec le ligament...
longitudinal postérieur
41
quel est le ligament le plus superficiel des ligaments spécifiques du rachis cervical ?
ligaments occipito-axoïdiens lat et médial
42
quel ligament est juste en antérieur du occipito-axoidiens lat et medial ?
cruciformes
- transverse ( partie horizontal)
- occipito-transversaire
- transverso-axoidiens
43
quel ligament est juste en antérieur du cruciformes ?
occipito-odontoidiens lat (2) = alaires et médians
44
combien avons nous de ligament alaire ?
2
il part de l'occipute et viens s'attacher sur l'odontoide.
alaire = en avant et en oblique vers l'extérieur
45
Qui est plus profond , le ligament cruciformes ou alaire ?
alaire est plus profond ( occipito-odontoidien lat)
46
nomme moi les ligaments de superficielle ( post.) à profond ( ant) pour la région cervical inférieur
c'est comme pour le reste du rachis ( pas de spécifiques comme cervical sup)
1. sur-épineux
2. inter-épineux
3. capsule et ligament capsulaire des Z
4. inter-transversaires
5. capsule des unco-vertébral
6. jaune
7. longitudinal postérieur
8. longitudinal antérieur
47
v ou f : flexion C0-C1 = mouvement de la tête vers l'avant
roulement antérieur et légé glissement postérieur des condyls occipitaux (C0)/C1
vrai
roulement antérieur des condyls occipitaux et glissement postérieurs
48
la flexion de Co-C1 est limité par quoi ?
la **mise en tension** des capsules Co-C1, des ligaments postérieurs ( Nuchal, sur-épineux, jaune et membrane techtoriale) et des **muscles sous-occipitaux**
49
v ou f : extension C0-C1
- mouvement de la tete vers l'arrière
- roulement post et légé glissement antérieur des condyls occipitaux ( C0)/ C1
vrai
50
l'extension de Co-C1 est limité par quoi ?
contact des élément osseux ( écaille ( occipute) C0 et arc postérieur de C1), capsule articulaire antérieur et ligament longitudinal antérieur
51
v ou f : pour l'inclinaison latérale droit de C0-C1 :
- condyls occipitaux (c0) roulent vers la droite et glisse vers la gauche .
- mouvement combiné è la rotation controlatérale : glissement antérieur du condyl droit et glissement postérieur du condyle gauche
vrai
52
l'inclinaison est limité par quoi à C1-C2 ?
ligament alaire
capsule controlatérale ( donc gauche)
muscle grand droit postérieur , oblique supérieur et le SCOM (sterno-cleido-mastoidien)
donc pour une incinaison droit, c'est la musculature gauche et capsule gauche qui limite
53
v ou f : c'est le ligament alaire gauche qui se tend lors de l'inclinaison droit
vrai
54
v ou f : lors d'une inclinaison droit de la tete, le condyle gauche s'élève , ce qui met en tension le ligament alaire gauche( coté opposé de l'inclinaison). cette tension tire sur l'odontoide, ce qui force le c2 a tourner a droite par rapport a c1. c1 en relativité tourne a gauche
vrai
55
v ou f : dans le C0-C1, la rotation est a cause de la tension au niveau du ligament alaire
la rotation est négligeable
vrai
il y a pas vr, de rotation a C0-C1 ( 2 degré de rotation), cest petite rot. controlatéral a acause tension lig. alaire)
56
v ou f : Co-C1
la rotation est combiné a une inclinaison controlatéral par la MET du ligament alaire controlateral a la rotation
vrai
donc rotation a droite = inclinaison à gauche
57
v ou f : si je fais une rotation axiale droit, ca met en tension le ligament alaire gauche tire le condyl occipital gauche vers le bas ce qui intraine une inclinaison latérale gauche de l,articulation atlanto-occipital
vrai
58
v ou f : il y a pas de rotation pure a C0-C1, il y a juste de la rotation axiale
vrai
59
Parle moi de la flexion à C1-C2
bailement ( bascule) antérieur de C1
60
Par quoi est limité la Flexion C1-C2 ?
le contact du ligament transverse de C1 et l'odontoide et la MET de la capsule postérieur, du ligament jaune et membrane techtoriale
61
qu'est ce qui limite principalement la flexion de C1-C2 ?
le ligament transverse
62
Parle moi de l'extension C1-C2
bascule postérieur de c1 par rapport a c2
limité par le contact de l'arche antérieur de l'atlas et l'odontoide (C2)
- axe de flexion-extension situé au centre de l'odontoïde
- la deformation du transverse lors des mouvements evite le baillement/mouvement anterieur de C/ sur odontoide et donc protège la moelle
63
Qui limite principalement le mouvement d'**extension** entre C1 et C2 ?
l'odontoide
64
v ou f : l'inclinaison entre C1 et C2 est negligeable ( 2 degré lib)
l'inclinaison lateral de la réfion cranio-vertebral ( rachis sup.) est donc à C0-C1 ( 5 degré)
vrai
65
v ou f : 50% de la mobilité cervical est a C1-C2
vrai
66
v ou f : il y a peu de mouvement de rotation entre C0-C1. donc quand il y a la rotation c1-C2, la tete suit. laxe passe par odontoide
vrai
l'axe de rotation tete-C1 est au niveau de l'odontoide
67
la rotation C1-C2 est limité par quoi ?
MET du ligament alaire controlatéral et des muscles de la région cranio-verébral
68
v ou f : 50 % de la rotation total du cervical est a cause de C1-C2 grace a l'odontoide
vrai
et plan plutot horizontal de l'axis ( C2)
69
v ou f : pour la rotation droite de C1-C2
- la masse latéral C1 gauche avance et celle de droite recule.
ce deplacement avant-arière devra etre accompagné d'un déplacement haut-bas car convexe/convexe
donc la rotation droit sera accompagné du flexion latéral gauche ( inclinaison). notez que la MET de alaire G contribue a cette mecanique
vrai
donc inclinaison sens opposé de la rotation
70
v ou f : C0-C1 et C1-C2 tournent autour de l'odontoide
- la rot. droite est accompagné d'une inclinaison gauche passive par la MET du ligament alaire gauche
vrai
c'est l'unions des mouvements !
71
v ou f : le mouvement de flexion de C2 à C7 est favorisé par les articulations unciformes à l'avant du corps vertebral qui glisse sur les méplats de la vertèbres supérieur
vrai
le canal vertébral et les troues de conjuguaison s'ouvre
les uncoformes glisse en antérieur sur le corps vertébral
72
v ou f : flexion C2 à C7
- pincement avant
- baillement ( bascuel) en arrière
vrai
73
la flexion C2-C7 est limité par quoi ?
ligament inter-épineux
ligament nuchal
capsule articulaire
74
v ou f : en extension C2 à C7, les troues de conjuguaisons et canal se ferme
vrai
75
l'extensiion est limité par quoi au C2-C7 ?
MET ligament longitudinal antérieur et par la buté osseuse des articulations zygapophysaires
76
v ou f : durant l'extension C2-C7, les corps vertébraux s'incline et glisse vers l'arrière. l'épaisseur du disque est diminué en arrière
vrai
77
v ou f : pour la rotation de C2-C7
- mouvement guidé par l'orientation des surfaces articulaires ( 45 degré entre le pla horizontal et frontal)
- surface articulaire inférieur ( du coté rotation) de la vertebre superieur glisse en postérieur et un peu en inférieur
- surface articulaire inférieur (controlateral rot) de la vertebre sup glisse en antérieur et en superieur un peu
vrai
donc pour C2 à C7 = la rotation droite entraine une inclinaison a droite
mais c est le contraire pour la region sup du rachis
78
v ou f : le mouvement d'inclinaison est combiné a al rotation en raison de l'inclinaisnon des surfaces articulaires d'environs 45 %
vrai
surface articulaire sont incliné à 45 %
l'inclinaison et rotationsont du meme coté a cause des facettes articulaires, tandis que dans cervical s'est opposé a cause de la tension passive dans le ligament allaire
79
v ou f : si je veux regarder quelque chose, on est en rotation axiale
vrai
80
v ou f : c2 à c7 :
- l'inclinaison est couplé à une rotation ipsilatérale ( inclinaison droit/rotation droit)
on retoruve egalement un mouvement combiné inconscient a la region cranio-vertebral pour garder les yeux sur une cible lors de l'inclinaison cervical.
vrai
81
v ou f : à c2-c3, le plan est plus horizontal
vrai, donc la composante de rotation sera plus importante que celle d'inlcinaison
plus on descedn dans le rachis, plus le plan est vertical et plus l'inclinaison est importante
82
les uncovertebral sont des...
arthrodie de type synoviale
plan oblique de haut en bas et de dors en dedans
apophyse unciforme de la vertèbre inf. s'articule avec le méplat de la vertèbre sup.
83
v ou f : pour les uncovertebral :
flexion/extension = le corps vertébral supérieur glisse vers l'avant/ glissement simultané dans les U
les U conduit le CV dans ce mouvement .
Inclinaison/rotation = entraine des baillements ( ouverture) du coté inverse, mais la composante de rotation entriane aussi un glissement
vrai
84
qu'est ce qui fait une protraction de tete ? ( protraction de CO)
- extension du rachis cranio-cervical et flexion du rachis cervical inférieur
85
qu'est ce qui fait une retraction de tete ? ( retraction de CO)
une extension du rachis cervical inf
une flexion du rachis cranio-vertebral
86
v ou f : la protration de la tete est asocié a une extension du cranio-cervical
vrai
87
v ou f : le regard à l'horizontal est assuré par la région cranio-vertebral
mouvement compensatoires de la région cranio-vertebral lorsque le cou est desaligné ou lors de cyphose cervico-thoracique
le centre de gravité de la tete tombe en avant des condyls occipitaux ce qui demande un travail permanent des sous-occipitaux
vrai
88
quel muscle maintient la lorodse lombaire ?
ilio-psoas
erecteurs rachis
89
v ou f : muscle long du cou = prévertebraux
vrai, cest le plus profond des prevertebraux. fonction d'un ligament longitudinal ant.rieur dynamique
90
v ou f : muscle long du cou = role important dans la statique ( stabilisateur)
vrai
91
quel muscle mammene en rectitude cervical ?
Le muscle clé de la rectitude cervicale = longus colli ( long du cou)
92
v ou f : long du cou = arc antérieur de C1 a D3
vrai
93
quels sont les fonctions du muscle long du cou ?
- stabilisateur
- contraction bilatéral = diminue la lordose lombaire cervical + flexion du cou
- contraction unilatérale : flexion rachis et inclinaison ipsilatéral
94
quel est la fonction du droit antérieur de la tete ?
contraction bilatérale = flexion de la tete sur le cou ( Co-C1)
95
quel est la fonction du droit latéral ?
contraction bilatérale = flexion de la tete sur le cou ( C0-C1)
contraction unilatérale = inclinaison ipsi Co-C1
96
nomme moi les muscles antérieur cervical
- long du cou
- droit antérieur ( grand et petit)
- droit latéraux
97
Nomme moi les 3 types de muscles scalènes
ils originet tous au apophyse transverse cervical
antérieur = 1ecote
moyen = 1 cote
postérieur =2e cote
98
scalène ont une fonction muscle accessoire respiratoires
vrai
99
Parle moi des fonctions des scalènes lors de la contraction bilatérales
point fixe sup : inspirateur accessoire
point fixe inf : si les 2 première cotes sont stable ( rigide):
si le cou est souple ; hyperlorodose ( vertebres vont en avant)
si cou rigide : flexion cou/thorax autour rachis cx-thx ( avec ( SCOM)
100
Parle moi des fonctions des scalènes lors de la contraction unilatérales
- inclinaison ipsilatéral et très légère rotation ipsilatéral
- stabilisateur rachis cervical
- stabilisateur latéral si le cou est rigidifié
101
v ou f : l'hypertonicité du scalènes provoque une compression su plexus brachial : parasthesie et faiblesse musuclaire ( trouble moteur et sensitif)
vrai
si scalène est raide = pathologie !
102
v ou f : le sterno-cleido-occipitaux-mastoidien ne touche pas les vertèbres cervicales !
vrai il ne les touche pas
il controle donc la tete et non les vertèbres
103
Parle moi des fonction du SCOM lors de contraction unilatérales
1. inclinaison ipsilatérales de la tete
2. rotation contro-latérales de la tete
104
Parle moi des fonctions du SCOM lors de contraction bilatérales
point fixe inférieur = protraction de la tete : extension C0-C1 et C1-C2 et flexion cervical inférieur
point fixe sup : inspirateur accessoire ( élève le thorax)
105
Nomme moi els msucles antéro-lateral du cou
- scalènes ( 3)
- SCOM
106
Nomme moi les 4 muscles postérieurs de la région cervicale du plus superficiel au plus profond
1. trapèze
2. splénius
3. semi-épineux
4. sous occipitaux ( plus profond)
107
quels sont les rôles du trapèze pour la contraction bilatérales?
point fixe inf : extenseur de la tete sur le cou ou extenseur cou sur thorax/hyperlordose
point fixe sup : élève épaule
108
v ou f : les scalènes et trapèze veut faire hyperlordose du cou
vrai
109
Parle moi de la contraction unilatérale du trapèze
tete sur cou : extenseur, incliniason ipsi, rotation controlatéral ( comme SCOM)
cou sur thorax : extenseur/ inclinaison-rotation ipsilatérales ( point fixe a l'épine scapuls)
110
v ou f : les splénius de la tête et du cou origine sur le ligament nuchal et apophyse épineuses de C7 à T6
insertion splénius tete = occipute
insertion splénius du cou = apophyse : apophyse transverse de C1 à C3
vrai
111
Parle moi des fonctions des splénius de la tete et du cou
contraction unilatéral : inclinaison et rotation ipsilatérale de la tete et du cou
contraction bilatérale : extension cranio-vertébral et cervicale
112
nomme moi les roles des semi-épineux de la tete et du cou
bulateral = extension tete sur cou et extension cou
unilatéral : extesnion tete sur cou et extension cou / inclinsison -rotation ipsilatérale
113
combien il y a t-il de muscle sous-occipitaux ? nomme les
4
- grand droit postérieur tete
- petit droit postérieur tete
- oblique sup. tete
- oblique inf tete
ils relie l'occipute a c1 et c2
114
v ou f : les sous-occipitaux font tous les mouvements sauf la flexion
vrai
ils font donc exension , rotation et inclinaison
115
v ou f : les sous-occipitaux ont un role au niveau de la proprioception, équilibre et coordination oeil-tete
vrai
116
v ou f : les sous-occipitaux maintiennet la tete contre la gravité, conséquence = hypertonicité
vrai
117
v ou f : occipitaux travail pour garder regard a l'horizontal
et ligne de gravité tombe avant occipute donc sous-occipitaux travail tjr ( ils sont hypertonique)
vrai
118
v ou f : les sous-occipitaux sont hypertonique
vrai
119
v ou f : si bcp de tension dans sous-occipitaux = on a maux de tete
vrai
120
v ou f : élevateur de la scapulas est repsonsable de l'hyperlordose
vrai
121
nomme moi 3 muscle du cou qui sont repsonsbale de l'hyperlordose
- élevateur scapulas
-trapèze
- scalène
122
v ou f : contraction unilateral élevateur scapulas fait extesnion cou et inclinaison-rotation ipsilateral
vrai
stabilise le cou latéralement si cou est rigidifié
123
Physio session 2, fin de session !
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