score op de schaal
30 a 40 tov 50
latente fase van pijn
abdominaal, lage rug, T10-L1, krampachtig, difuus
indaling pijn
L2-S1, perineum - anus - sacrum - dijen
bevalling zelf
S1S2, N pudendus, uitrekking
geven we beter een continue of een bolus toediening
beter bolus, want is verdund en verspreid beter
opiaat anesthetica
fentanyl
sufenta
lokale anesthetica
welke bolus volume geven we
0.0625 mg / ml
complicaties door de spinale toediening
Hypotensie
Foetale bradycardie
PostDuralePunctieHoofdpijn
Pruritus (jeuk)
Nausea / vomiting
analgesie gevolg:
meer instrumentele bevalling
verkorten ontlsuiting (2.1cm ipv 1)
verlenging uitdrijving (16min langer)
posturale punctiehoofdpijn waar
occipitaal
intra uteriene reanimatie
L lig
stop oxytocine
geef toxolitica
02 geven
bloeddruk daling wat dan
vasoporessoren
vocht
L lig
wnr gaat posturale punctiehoofdpijn weg
na 7 dagen (72%)
na 7 weken
kan ook jaren duren
TOCH blijft de 20ml bloedinjectie handig