Piodermites

Question 1

Quais são os mecanismos de defesa naturais da pele? (5)

Answer 1

• Camada córnea
• Baixo pH (5,5)
• Secreção sebácea (ác graxos insaturados)
• Flora bacteriana natural
• Fatores imunológicos

Question 2

Quais são os 3 fatores que determinam o comportamento clínico da infecção de piodermites?

Answer 2

• Patogeniciade do microorganismo
• Barreira cutânea
• Resposta imune

Question 3

Quais são as 6 formas clínicas das piodermites?

Answer 3

• Impetigo
• Ectima
• Foliculites
• Furúnculo
• Celulite/Erisipela
• Sd da pele escaldada estafilocócica - SPSS

Question 4

Qual é a lesão característica do impetigo?

Answer 4

Pústula que evolui posteriormente para crosta melicérica (amarelada)

Question 5

VERDADEIRO OU FALSO?

Lesões do impetigo tem relação com pouca higiene, sendo mais comum em adutlos.

Answer 5

Falso

Tem relação com pouca higiene, mas é mais comum em crianças

Question 6

Quais são os dois agentes que podem causar impetigo?

Answer 6

estafilococos e estreotococos beta-hemolítico grupo A

Question 7

Qual é a principal complicação do impetigo?

Answer 7

Glomerulonefrite

Question 8

Como é feito o tratamento do impetigo? (4)

Answer 8

• Sabões antissépticos - triclozano e clorexidine
• Limpeza e remoção das crostas
• Antibiótico tópico - mupirocina/ácido fusídico 2-3x ao dia
• Antibiótico oral - penicilina, oxacilina, cefalosporina e macrolídeos

Question 9

Quais ATBs tópicos são feitos para o TTO do impetigo? (2)

Answer 9

Mupirocina e ácido fusídico

Question 10

Quais ATBs orais - para casos disseminados - são feitos para TTO do impetigo?

Answer 10

Penicilina
Oxacilina
Cefalosporina
Macrolídeos

Question 11

VERDADEIRO OU FALSO?

Para formas recidivantes do impetigo, é importante o tratamento dos contactantes e a descolonização nasal com ATB sistêmico.

Answer 11

Falso

Para formas recidivantes do impetigo, é importante o tratamento dos contactantes e a descolonização nasal com ATB TÓPICO (mupirocina e ácido fusídico)

Question 12

Quais são as localizações mais comuns das lesões do impetigo?

Answer 12

Face

Extremidades

Question 13

Qual a diferença do ectima para o impetigo?

Answer 13

O Ectima forma ulceração

Question 14

Quais são as localizações mais comuns das lesões do ectima?

Answer 14

Membros inferiores

Question 15

Qual é a complicação do ectima?

Answer 15

Glomerulonefrite

Question 16

VERDADEIRO OU FALSO?

As lesões ulcerativas do ectima podem deixar cicatriz pois atingem a derme

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

Qual é a glândula acometida no hordéolo?

Answer 17

Glândula de Meibomius

Question 18

Qual é o tratamento do hordéolo?

Answer 18

ATB e calor local

Question 19

Qual é a lesão elementar das foliculites?

Answer 19

Pústula folicular

Question 20

Qual é o principal agente etiológico das foliculites?

Answer 20

Estafilococos

Question 21

Qual é o tratamento das pseudofoliculites? (4)

Answer 21

• Sabonetes anti-sépticos antes e após depilar-se
• Antibioticoterapia tópica +/- corticóide tópico
• Reduzir ou abandonar depilação
• Depilação a laser (definitiva)

Question 22

Qual é a tríade da fisiopatogenia das foliculites secundárias?

Answer 22

• Hiperceratose folicular
• Obstrução do óstio folicular por queratina
• Retenção de secreções e infecção

Question 23

Quais são as três manifestações clínicas das foliculites secundárias?

Answer 23

• Acne conglobata (acne grau IV)
• Hidrossadenite
• Foliculite dissecante do couro cabeludo

Question 24

VERDADEIRO OU FALSO?

As acnes conglobatas podem deixar cicatrizes hipertróficas e queloidianas

Answer 24

Verdadeiro

Question 25

Quais são as localizações mais prevalentes das hidrossadenites? (4)

Answer 25

Axila Região perineal Mama Abdome

Question 26

Nas foliculites secundárias, qual é o fator inicial? A infecção ou a inflamação?

Answer 26

A inflamação. A infecção é secundária.

Question 27

Quais são os fatores desencadeantes da hidrossadenite? (pelo menos 2)

Answer 27

Roupas justas Desodorantes Depilação Raspagem

Question 28

Quando a foliculite vira um furúnculo?

Answer 28

Quando atinge um anexo folicular (ex: glândula sebácea)

Question 29

Quais são as localizações mais comuns do furúnculo?

Answer 29

Pescoço Face Axilas Nádegas

Question 30

Qual são os dois nomes dados ao conjunto de furúnculos?

Answer 30

Carbúnculo/antraz

Question 31

Qual é o nome dado aos furúnculos de repetição?

Answer 31

Furunculose de repetição

Question 32

Quais são os fatores predisponentes ao furúnculo? (4)

Answer 32

Obesidade Hiperidrose Pelos encravados Roupas apertadas

Question 33

Qual é a diferença entre a erisipela e a celulite?

Answer 33

A profundidade | Erisipela - superficial

Question 34

Qual é o principal agente etiológico da erisipela?

Answer 34

Estreptococos beta hemolíticos

Question 35

Qual é o agente infeccioso da erisipela bolhosa?

Answer 35

Estafilococos

Question 36

VERDADEIRO OU FALSO? - Erisipela Quadros recidivantes podem ocorrer por permanência de linfedema → elenfantíase

Answer 36

Verdadeiro São necessários muitos casos

Question 37

Até qual camada a celulite atinge?

Answer 37

Tec celular subcutâneo

Question 38

Qual é o tratamento da erisipela e da celulite? (2)

Answer 38

- Repouso e elevação do membro afetado | - ATB sistêmica

Question 39

Qual é o agente infeccioso que causa SSSS?

Answer 39

Staphylococcus aureus

Question 40

Qual é a patogenia do SSSS?

Answer 40

Exotoxina A e B do S. aureus liberadas a partir de um foco infeccioso em sítio a distância

Question 41

VERDADEIRO OU FALSO? A síndrome da pele escaldada estafilocóccica pode começar a partir de uma otite, conjuntivite, amigdalite, faringite... (foco infeccioso à distância)

Answer 41

Verdadeiro

Question 42

Qual é o principal diagnóstico diferencial da SSSS?

Answer 42

Necrose epidérmica tóxica - NET Causa mais comum: uso de drogas, ex: atb

Question 43

Qual é o tratamento da SSSS?

Answer 43

Suporte | Oxacilina IV

Question 44

Qual é o principal diagnóstico diferencial de rinoscleroma?

Answer 44

Leishmaniose Tegumentar Americana

Question 45

Qual é a diferença entre a foliculite dissecante e a decalvante?

Answer 45

Na dissecante há os trajetos fistulosos que dissecam no couro cabeludo, na decalvante não há

Question 46

O que é a politriquia, presente na foliculite decalvante?

Answer 46

Vários pelos saindo de um mesmo folículo

Question 47

Qual é o agente infeccioso da foliculite decalvante?

Answer 47

S. aureaus

Question 48

Qual é o agente infeccioso do rinoscleroma?

Answer 48

Klebsiella rhinoscleromatidis (bacilo gram -)

Question 49

Qual é a lesão elementar do rinoscleroma?

Answer 49

Nódulos que evoluem para ulcerações indolores

Question 50

Qual é a infecção de quem manipula carnes?

Answer 50

Erisipeloide

Question 51

Qual é o principal DD da erisipeloide? Como diferenciar?

Answer 51

Micobacteriose Diferenciação evolutiva A erisipeloide responde bem à monoterapia A micobacteriose é cronificada

Question 52

Como se manifesta a tricomicose axilar? Como é o tratamento?

Answer 52

Lesões castanhas no pele | Raspagem do pelo

Question 53

Qual é o agente que causa tricomicose axilar?

Answer 53

Corynebacterium tenuis

Question 54

VERDADEIRO OU FALSO? Na tricomicose axilar há lesões de pele e pelo

Answer 54

Falso | Não há lesões de pele, só há acometimento do fio

Question 55

Qual é o agente infeccioso que causa eritrasma?

Answer 55

Corynebacterium minutissimum

Question 56

Qual é um importante DD do eritrasma?

Answer 56

Tínea

Question 57

Qual é o resultado da coloração da Luz de Wood do eristrasma?

Answer 57

Vermelho coral

Question 58

O tratamento do eritrasma é semelhante ao da tínea. Quais são os agentes utilizados?

Answer 58

Eritromicina, Imidazólicos (antifúngicos)

Question 59

VERDADEIRO OU FALSO? No erisipeloide é feita uma celulite a partir do ponto de inoculação, sendo a contaminação do homem acidental.

Answer 59

Verdadeiro

Question 60

Como é feito o diagnóstico do erisipelóide?

Answer 60

Cultura de biópsia da borda da lesão