Placenta

Question 1

¿Qué es importante de la placenta?

Answer 1

Nos da info de por qué un feto tiene ciertas malformaciones

Question 2

¿Qué tipos de molas puede dar la enfermedad trofoblástica gestacional?

Answer 2

• Mola hidatidiforme completa
• Mola hidatidiforme parcial
• Mola invasiva

Question 3

Características de la Mola hidatidiforme completa

Answer 3

• No compatible con embriogénesis
• Cariotipo (46,XX o XY) diploide genética paterna.
• Vellosidades hinchadas (racimos de uvas)

Question 4

¿Qué eleva la mola hidatidiforme completa?

Answer 4

Hormona gonadotropina parcial

Question 5

Características de la mola hidatidiforme parcial

Answer 5

• Vellosidades normales o ligeramente hidrópicas (ensanchadas o quisticas)
• Restos de embrión
• Genética triploide (69, XXX)

Question 6

¿Qué mola es la más frecuente?

Answer 6

La completa, no tiene embrión, solo son vellosidades hinchadas y tiene un cariotipo diploide (normal)

Question 7

Características de mola invasiva

Answer 7

• Completa
• Puede invadir hasta romper la pared uterina
• Emboliza a pulmones y cerebro
• Seguimiento con BCGH
• tx quimio

Question 8

Presentación clínica de mola invasiva

Answer 8

• Amenorrea
• Prueba de embarazo +
• Gonadotrofina aumentada

Question 9

¿Qué se ve en el ultrasonido en una mola invasiva?

Answer 9

Imagen en copos de nieve, no hay bb

Question 10

Tx de molas

Answer 10

• Cirugía
• Hacer seguimiento hasta que niveles hormonales estén normales
• Invasiva hay que seguirla y maybe quimio

Question 11

Neoplasia maligna de la placenta que en un 50% se deriva de una mola completa.

Answer 11

coriocarcarcinoma gestacional

Question 12

¿Cuáles son las causas del coriocarcinoma gestacional?

Answer 12

• Después de una mola completa en el 50% de los casos
• En un 25% después de un aborto
• En el resto, después de una gestación normal.

Question 13

¿En qué regiones del mundo es común el coriocarcinoma gestacional?

Answer 13

África y Asia

Question 14

¿Cómo se diagnostica el coriocarcinoma gestacional?

Answer 14

• Común que se presente una enfermedad diseminada a pulmones, vagina, encéfalo o hígado → siempre hacer placa de torax.
• hCG elevados

Question 15

¿Cuál es el tratamiento para el coriocarcinoma gestacional?

Answer 15

Responde muy bien a la quimioterapia.

Question 16

¿Qué características histológicas tiene el coriocarcinoma gestacional?

Answer 16

• No forma vellosidades y se parecen a las células neoplásicas del citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto.
• Es una neoplasia muy agresiva con mucha necrosis y hemorragia.

Question 17

¿Quiénes pueden desarrollar coriocarcinoma?

Answer 17

• Varones - debido a células germinales
• Embarazadas - a partir de la placenta

Question 18

¿Qué se debe hacer durante el alumbramiento para prevenir el coriocarcinoma gestacional?

Answer 18

• Se debe revisar y limpiar el útero con la mano hasta que no queden restos.
• Si no se limpia correctamente, puede ocurrir coriocarcinoma.