Pneumothorax

Question 1

Cas classique de PNO spontané idiopathique ?

Answer 1

• Sexe masculin
• Sujet longiligne de grande taille
• Fumeur

Question 2

VoF les efforts physiques et efforts à glotte fermée sont des FdR de PNO ?

Answer 2

FAUX

Question 3

Quels sont les signes physiques lors d’un pneumothorax ?

Answer 3

• Hémithorax normal ou moins mobile
• Diminution ou abolition du murmure vésiculaire
• Abolition des vibrations vocales
• Tympanisme à la percussion

Question 4

Quels sont les signes de gravité lors d’un PNO

Answer 4

• Dyspnée
• Polypnée > 30
• Cyanose
• Malaise
• Hypotension PAS < 90
• Tachycardie > 120
• Bradycardie
• PNO bilatéral
• PNO sur poumon unique

Question 5

Taux de récidive lors d’un premier épisode de PNO ?

Answer 5

30%

Question 6

Taux de récidive lors d’un deuxième épisode de PNO ?

Answer 6

+ de 50%

Question 7

Dans quel cas on ne fait pas d’évacuation gazeux lors d’un PNO ?

Answer 7

• Si peu abondant (- de 2cm de décollement tout le long de la ligne axillaire)
• Pas ou peu symptomatique (pas de dyspnée)

Question 8

VoF l’exsufflation se fait par voie thoracique antérieure ?

Answer 8

Vrai

• En dehors de la ligne médio-claviculaire
• Entre 2° et 3° EIC

Question 9

CAT si PNO mal toléré ?

Answer 9

• PNO idiopathique
–> Exsufflation et si échec drainage

• PNO secondaire ou traumatique
–> Drainage

Question 10

CAT si PNO bien toléré ?

Answer 10

• PNO idiopathique

• -> Grande taille ==> Exsufflation, si echec drainage
• -> Petite taille ==> surveillance

• PNO secondaire ou traumatique
–> Drainage sauf si tout petit décollement

Question 11

Indication pleurodèse ?

Answer 11

• Récidive homolatérale
• Récidive controlatérale
• PNO persistant après 5j de drainage
• PNO compliqué
• PNO bilatéral

Question 12

VoF la plongée n’est pas contre indiquée en cas de PNO ?

Answer 12

FAUX

Question 13

VoF la grossesses augmente le risque de récidive de PNO ?

Answer 13

VRAI

Question 14

Caractéristiques radiographiques PNO compressif ?

Answer 14

Refoule le médiastin du coté opposé