Vrai ou Faux ? LEs fx du poignet sont très fréquentes.
Vrai
Qu’Est-ce que la fracture de Pouteau-Colles?
Fracture de l’Extrémité distale du radius avec déplacement du fragment distal vers l’arrière (direction dorsale) et l’extérieur (côté radial) entrapinant une déformation en dos de fourchette (convexité dorsale)
L’ulna peut également être fracturée
Quel est l’incidence de la fracture de Pouteau-Colles?
- F +que H
- 50 ans et +
Quelles sont les complications tardives possibles de la fracture de Pouteau-Colles?
- Persistance d’œdème
- Raideur des doigts
- Persistance de difformité
- SDRC
- Mal union
- Persistance subluxation résiduelle de l’Articulation radio-ulnaire inférieur (limite mvt de pro-supination)
- Capsulite rétractile de l’épaule (en raison de l’immobilisation)
- Rupture du tendon du long extenseur du pouce (très tardive en raison de la friction du tendon sur cal osseux)
Qu’est-ce que la fx de Goyrand-Smiths?
Fx de l’extrémité distale du radius, avec déplacement antérieur créant une difformité en bêche (convexité en palmaire). Le trait de fx transverse peut être intra-articulaire
Synonyme : fx de Colle inversée
Quel est l’incidence de la fx de Goyrand-Smiths?
- H +que F
- Jeunes personnes
- rare de fx de Colles
Quelles sont les complications lors d’une fx de Goyrand-Smiths?
- Similaires à fx de Colles sauf pour la rupture du tendon du long extenseur du pouce
- Provoque moins de raideur et douleur des doigts
- SDRC est plus rare
Quelles sont les complications d’une luxation du lunatum?
Immédiates - Syndrome du canal carpien Tardives - Nécrose avasculaire du lunatum - Instabilité chronique - Dlr persistante si réduction fermée
Quel est l’incidence d’une fx du naviculaire (scaphoïde)?
- La + commune des fx des os du carpe
- les H
- Fx souvent au 1/3 moyen
Quelles sont les complications tardives de la fx du naviculaire?
- Dlr persistante
- Non union
- Nécrose avasculaire (partie prox moins bien vascularisé)
Ostéoarthrose - Kyste synovial se produit à cause de l’inflammation
Qu’est-ce que le maladie de Kienbock?
Nécrose avasculaire idiopathique du lunatum
Quel est l’incidence de la maladie de Kienbock?
- Surviendrait + souvent chez jeune athlète
- È la main dominante
Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien?
Compression ou irritation du nerf médian a/n du poignet lors de son passage sous le ligament annulaire antérieur du carpe
Quel est l’incidence du syndrome du canal carpien?
- F + que H
- 30-60 ans
- fréquent à la main dominante
- Associée à des activités de travail qui amènent flexion ou extension prolongé au poignet
- Facteurs de risques: hypothyroïdie, diabète, obésité, condition rhumatologiques, …)
Qu’est-ce que la ténosynovite de De Quervain?
Atteinte douloureuse située à la base du pouce, près du processus styloïde du radius, a/n du premier compartiment dorsal du poignet qui contient les tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce.
S’accompagne d’une sténose du compartiment ou un épaississement du rétinaculum formant la partie fibreuse des gaines
Quel est l’incidence de la ténosynovite de De Quervain?
- F + que H
- 35-55 ans (surtout F ménopausée)
- Femme enceinte et pendant période post-partum
- Groupe ethnique et dominance ne semblent pas avoir d’influence
