Hvilke typer hormonale kontraceptiva findes?
Kombinationspræparater
- P-piller
- Depotplastre
- Vaginalindlæg (P-ring)
Rene gestagen præparater
- Minipiller
- Hormon spiral
- Implantat (P-stav)
- Injektion (P-sprøjte)
Nødprævention
Hvorfor anvendes syntetiske hormoner (ethinylestradiol og gestagen)?
De metaboliseres (leveren) i mindre grad end naturlige hormoner.
Hvilke P-piller er 1. valg - har lavest risiko for blodprop?
- generations P-piller (..norge..)
Hvilke typer kombinationspræparater findes der ?
Monofase - ofte 21 dag + 7 dage pause (evt. placebo tablet for compliance) Flerfase - ofte 28 dage - to-fase - tre-fase - fire-fase
Hvordan virker kombinationspræparater?
Ovulation hæmmes (ægløsning)
Endometriet ikke egnet til implantation af æg.
Cervikalslimen bliver tyk og ugennemtrængelig for sædcellen
Glemt pille ?
Alm. under 36 timer fra sidste pille - tag pillen.
Over 36 timer fra sidste pille - tag pillen og læs indlægsseddel, ofte “brug barriere beskyttelse i 7 dage”
Interaktioner ?
Perikum øger udskillelsen af østrogen og progesteron - plet blødning.
Forholdsregler ?
Opkast <3-4 timer
Diarre
Amning
Opstart på kombinationspræparat?
- blødningsdag, fuld beskyttelse fra dag 1
Hvor længe er pletblødning ok?
3 mdr herefter henvises til læge
Hvordan virker gestagenpræparater?
Ovulation hæmmes (ægløsning) - dog ikke Mini-Pe!!
Endometriet ikke egnet til implantation af æg.
Cervikalslimen bliver tyk og ugennemtrængelig for sædcellen
Glemt pille - Mini-Pe ?
> 27 timer - usikker effekt
Højdosis 36 timer
Opstart gestagenpræparat ?
- menstruations dag giver fuld beskyttelse fra dag 1. - både høj og lavdosis.
Dosering Mini-Pe?
1 tablet daglig, også under blødning
Dosering Høj-dosis gestagen (cerazette)
1 tablet daglig, også under blødning
Nødprævention
Hvilke Postcoital kontraception findes?
ella-one 120 timer (5 døgn)
Norlevo 72 timer (3 døgn)
Hvordan virker postcoital kontraception ?
De udsætter ægløsning og virker derfor kun hvis ægløsningen ikke er sket.
Hvilken prævention kan anvendes hvis der har været ægløsning ?
Kobberspiral kan forhindre æg sætter sig fast.op til 5 døgn efter samleje.
Postcoital kontraception dosering og forholdsregler?
1 tablet hurtigst muligt sluges med et glas vand
Kastes der op inden for 3 timer - ny tablet.
Interaktioner med Postcoital kontraception?
Norlevo og ella-one modvirker hinanden.
Epilepsi medicin, perikon, (nogle sjældne typer antibiotika og HIV medicin)
