Quels sont les étapes du protocole d’évaluation du temporal?
- Test d’écoute bilât de motilité (MRP)
- Test d’écoute unilatérale de motilité (MRP)
- occiput libre
-occiput point neutre - Test de mobilité du temporal (occiput fixe)
Décrire la prise papillon
- Pouce : au dessus de l’apophyse zygomatique
- index : au dessous de l’apophyse zygomatique
- majeur : dans le CAE ( matérialise l’axe de mouvement)
- annulaire : à la pointe de la mastoïde
- auriculaire : à la partie post de la base de la mastoïde
- avant bras se placent dans la continuité des majeurs
Qu’est ce que la prise pavillon?
Prise qui utilise le pavillon de l’oreille pour faciliter le positionnement du thérapeute ( pouce index prennent le pavillon)
Décrire le test d’écoute bilât des temporaux
- En prise papillon
- écoute bilât de la motilité liée au MRP
- comparer l’expression de la motilité entre le côté droit et le côté gauche
Quels sont les résultats possible au test d’écoute bilât
Si un côté ne s’exprime pas ou très peu :
- suspecter une dysfonction en RA ou impaction
- suspecter une restriction d’une suture adjacente
Quels sont les objectifs du test d’écoute bilât ?
- rechercher le côté qui présente le moins d’amplitude des mouvements ou d’expansion.
- Permet d’identifier rapidement le côté potentiellement en dysfonction
Comment se traduit une perturbation de la motilité du temporal?
- disparité entre l’expression en RE et RI
- pervserion du mvt normal par la présence d’une restriction suturale adjacente (suture, attache MTP, intra-osseux)
- absence totale d’expression de motilité ( rupture d’axe)
Que permet le test d’écoute unilatéral avec l’occiput libre ?
Permet de vérifier le synchronisme de l’occiput avec le temporal.
Permet d’ évaluer si toutes les composantes du mvt physiologique du temporal sont présentes.
Que permet le test d’écoute unilatéral avec occiput fixe ?
Permet au temporal d’être le seul à exprimer sa motilité
Donne un résultat plus spécifique.
Que retrouve-t-on normalement lors d’un test d’écoute unilatéral?
Mouvement ample et synchrone entre l’occiput et le temporal
Occiput part en flexion = temporal part en rot ext
Que peut-on suspecter lorsque que nous ne trouvons pas de mouvement au test d’écoute unilatéral?
Une impaction ou une dysfonction en rupture d’axe
Qu’est ce qui peut expliquer un manque d’eversion du temporal?
Gêne de la partie supérieur
- suture parieto-squameuse
- hypertonie du muscle temporal
- tension de la tente du cervelet
Qu’est ce qui peut expliquer un manque d’inversion du temporal?
- Gêne au niveau du rocher
- gêne de la suture OM
Qu’est ce qui peut amener un retard dans le départ du temporal en rot ext ?
Il y a probablement une retenue derrière
Regarder par ordre de priorité
- PB
- PJ
3.OM - Pivot CSM
Décrire le test les étapes du test de mobilité du temporal
- Fixer l’occiput au point neutre
- Amener directement le temporal en RE, en appuyant le pouce sur l’apo zyg. Vers le bas + l’ext
- Chercher à faire tourner le temporal autour de l’axe physiologique ( rocher)
- Majorer l’appui pour provoquer un mvt relatif de la pointe de la mastoïde ( vers l’arrière et le dedans)
- Vérifier qualité de mvt et butée
- inverser les paramètres et ramener en RI
- Majorer jusqu’à mvt relatif de la pointe de la mastoïde ( vers l’avant et le dehors
- Vérifier qualité mvt et butée
Quels sont les objectifs du test des lames osseuses (écaille du temporal) ?
- Vérifier la présence de zones de densité dans l’écaille du temporal
- vérifier la malléabilité du temporal
Quels sont les objectifs de la
Normalisation des lames osseuses (écaille du temporal)?
- assouplir les densités
- augmenter la malléabilité de l’écaille du temporal
- améliorer les qualités tissulaires
Quel est le positionnement des doigts pour une technique direct de normalisation d’un rocher impacté ?
- pouce droit : sur la grande aile du sphénoïde
- 4 et 5e doigts droit : sur l’occiput
- 2 et 3e doigts droit : contactent le pavillon de l’oreille en pince
- même prise à gauche pour 4 et 5
- 2 et 3 gauche reposent sur le côté du crâne sans prendre contact avec le pavillon de l’oreille
