Prednisona

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Esteroide sintético que actúa controlando la velocidad de síntesis de proteínas. La información transportada por el esteroide o más probablemente por la proteína receptora dirige al aparato genético hacia la transcripción de RNA.

Question 2

Indicaciones Clínicas

Answer 2

• Insuficiencia suprarrenal
• Asma
• Edema cerebral
• Enfermedad de Crohn
• Gota, aguda
• Enfermedad de Hodgkin
• Leucemia, terapia paliativa
• Rechazo de trasplante renal
• Artritis reumatoide
• Síndrome de Sjögren
• Trasplante de corazón

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

Vía de administración: Oral

L: Liberación regular: 2 horas

A: Tmax liberación regular: 1hora, liberación retardada 6-6,5 horas.
Biodisponibilidad: 92%.
Efectos de los alimentos: Cmax y biodisponibilidad mayores

D: Unión a proteínas: 70%. Vd: 0,4 a 1 L / kg

M: Sufre efecto de primer paso hepático y es metabolizada a prednisolona para ser activa.

E: Renal: conjugados de sulfato y glucurónido. T ½: 2 a 3 horas

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

• Catarata subcapsular.
• Hipoplasia suprarrenal.
• Depresión del eje hipófisis suprarrenal.
• Síndrome de Cushing.
• Obesidad.
• Osteoporosis.
• Gastritis.
• Hiperglucemia.
• Cicatrización retardada.
• Retraso del crecimiento.

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

• Fenobarbital, Fenitoína, Efedrina: Disminuye su efecto terapéutico.
• Estrógeno → efecto corticosteroide excesivo.
• Corticosteroide y diurético → Hipocaliemia.
• Corticoide con glucósidos → Arritmias o intoxicación por digital asociado.
• La ­combinación de glucocorticoides con antiinflamatorios no corticoides → úlceras gastrointestinales

Question 6

Precauciones y contraindicaciones

Answer 6

Contraindicada cuando existe hipersensibilidad al principio activo tuberculosis activa, diabetes mellitus, infección activa, úlcera péptica, crisis hipertensiva, hemorragia activa del tubo digestivo.