PROVA 1

Question 1

Gustilo I

Answer 1

< 1cm

Question 2

Gustilo II

Answer 2

> 1cm < 10 cm

Question 3

Gustilo IIIA

Answer 3

> 10cm e possivel cobertura cutânea

Question 4

Gustilo IIIB

Answer 4

> 10cm e perda de cobertura cutânea

Question 5

Gustilo IIIC

Answer 5

> 10 cm e lesão vascular que requer reparo

Question 6

Antibiótico fratura Gustilo I e II

Answer 6

Cefalosporina 1ª geração

Question 7

Antibiótico fratura Gustilo III

Answer 7

Cefalosporina 1ªG + aminogligosídeo

Question 8

Tratamento cirúrgico fratura exposta

Answer 8

Gustilo I e II: normalmente
Gustilo III: fixação externa

Question 9

Fratura intracapsular [2]

Answer 9

Colo e cabeça femoral

Question 10

Fratura extracapsular [2]

Answer 10

Transtrocantérica e subtroncantérica

Question 11

Classificação de garden

Answer 11

FRATURAS INTRACAPSULARES
I - impactada em valgo
II - completa sem desvio
III - completa parcialmente desviada
IV: completa totalmente desviada

Question 12

Classificação de Tronzo

Answer 12

FRATURAS EXTRACAPSULARES
I - incompletas
II - completa com desvio minimo
III - instável com telescopagem
IV - instável sem telescopagem
V - com obliquidade reversa

Question 13

Fratura de fêmur proximal: fixação com síntese [3]

Answer 13

• Idade < 65 a
• Vida ativa
• Bom estoque ósseo

Question 14

Fratura de fêmur proximal: artroplastia [7]

Answer 14

• Pobre saúde geral
• Idade > 75 anos
• Doença neurológica
• Osteoporose severa
• Redução inadequada
• Demora no tto
• Doença pré-existente no quadril

Question 15

Fratura de fêmur proximal: Complicações [4]

Answer 15

• Necrose avascular
• Pseudoartrose
• Colapso
• Consolidação viciosa

Question 16

Consolidação viciosa

Answer 16

Osso consolida em posição não anatômica

Question 17

Pseudoartrose

Answer 17

Não consolidação da fratura

Question 18

Fraturas diafisárias: Síndrome fraturária aguda [4]

Answer 18

• Choque hipovolêmico
• Resposta inflamatória ao trauma
• Embolia
• Síndrome compartimental

Question 19

Fraturas diafisárias: tipo A

Answer 19

A - FRATURA SIMPLES
A1: espiral
A2: oblíqua
A3: transversa (< 30º)

Question 20

Fraturas diafisárias: tipo B

Answer 20

B - FRATURA EM CUNHA
B1: em espiral
B2: de flexão
B3: fragmentada

Question 21

Fraturas diafisárias: tipo C

Answer 21

C - FRATURA COMINUTIVA
C1: em espiral
C2: segmentar (2 pontos)
C3: complexa

Question 22

Fraturas diafisárias: aparelho gessado - contraindicação [1]

Answer 22

Politraumatizados

Question 23

Fraturas diafisárias: tração - indicação [2]

Answer 23

• Não candidatos a cirurgia
• Crianças menores

Question 24

Fraturas diafisárias: fixação externa - indicação [3]

Answer 24

• Fratura exposta tipo III
• Pacientes instáveis
• Controle de danos em pacientes politraumatizados

Question 25

Fraturas diafisárias: fixação interna com placa/parafuso - indicação [1] e complicação [1]

Answer 25

- Indicada para fraturas de diáfise associada a fraturas articulares - Complicação: pseuartrose

Question 26

Fraturas diafisárias: fixação interna com haste medular - beneficio e malefico

Answer 26

Menor indice de pseudoartrose e infecção Maior indice de embolia gordurosa

Question 27

Fratura articular: classificação A

Answer 27

A - EXTRA-ARTICULAR (mefafisária) A1: simples A2: em cunha A3: cominutiva

Question 28

Fratura articular: classificação B

Answer 28

B - UNICONDILARES B1: lateral B2: medial B3: posterior

Question 29

Fratura articular: tratamento conservador - indicação [4]

Answer 29

- Idosos com osteoporose intensa - Más condições clínicas - Osteopenia avançada - Trauma raquimedular

Question 29

Fratura articular: classificação C

Answer 29

C - BICONDILAR C1: metafisária e epifisária simples C2: metafisária cominutiva e epifisária simples C3: ambas cominutivas

Question 30

Tratamento conservador: fratura articular impactada ou sem desvio

Answer 30

Inicialmente: gesso ou imobilizador de joelho Órtese: após redução da dor e edema

Question 31

Tratamento conservador: fratura articular com desvio

Answer 31

- Tração transesquelética com um dois pinos - Órtese após 3 a 6 semanas

Question 32

Fratura articular - tratamento conservador: complicações [5]

Answer 32

- Desvio em varo - Desvio recurvato - Encurtamento - Perda da mobilidade do joelho - Consolidação viciosa

Question 33

Fratura articular: RAFI - indicação e principios

Answer 33

- Fraturas desviadas > 3mm - Mobilização precoce - Moemnto cirurgico adequado - Restauração do alinhamento

Question 34

RAFI - complicações [5]

Answer 34

- Infecção - Pseuartrose - Consolidação viciosa - Perda de fixação - Perda de amplitude do movimento

Question 35

Fraturas articulares - prognóstico [4]

Answer 35

- Instabilidade: lesão neurovascular associada - Deformidade: consolidação viciosa - Artropatia degenerativa: redução não anatomica da superficie articular - Rigidez articular: fibrose

Question 36

Personalidade da fratura

Answer 36

Condições cirurgião-equipe-material-estrutura-hospital

Question 37

Controle de danos

Answer 37

Estabilização temporária das fraturas com fixador externo até o controle de lesões mais graves, em pacientes politraumatizados