1- SEGUNDO A OMS, QUAL A FAIXA ETÁRIA QUE COMPREENDE A ADOLESCENCIA?
2- EM Q SITUAÇOES A QUEBRA DO SIGILO ESTÁ AUTORIZADA AO PCT MENOR DE IDADE C/ CAPACIDADE DE DISSERNIMENTO?
3- PUBERDADE TARDIA E PRECOCE SAO MAIS COMUNS EM…
1- 10 A 19 ANOS
2- QD A NAO REVELAÇAO POSSA ACARRETAR DANO PESSOAL OU A TERCEIROS (Gravidez, abuso de drogas, n adesao a ttos, risco de suicídio ou à vida de terceiros)
3- TARDIA: MENINOS - PRECOCE: MENINAS
1- OQ CARACTERIZA A PUBERDADE?
2- PQ PODEMOS DIZER QUE NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA O LACTENTE ESTÁ EM UMA “MINI PUBERDADE” ?
1- Desenvolv dos caracteres 2dários
- Aceleraçao do crescimento
- Mudanças de comportamento
- Aquisiçao da capacidade reprodutiva
2- Pois, ao nascimento, o eixo HHG está ativado - C/ niveis elevados de LH e FSH
* A testo masculina dos 2 aos 4 meses sao comparáveis aos niveis adultos
* A produçao gonadotrofica feminina pode permanecer elevada até os 2 anos
1- TEORIA 2 CELULAS 2 GONADOTROFINAS
2- QUAL A FAIXA ETÁRIA NORMAL P/ INICIO DA PUBERDADE?
3- QUAL HORMONIO É RESPONSÁVEL PELA MATURAÇAO OSSEA, FECHAMENTO DAS EPIFISES E ESTATURA FINAL ?
1- LH estimula produçao de androgenos na Teca
- Q sao aromatizados em estrogenos pela
- Aromatase estimulada pelo FSH nas cel da granulosa
2- MENINAS: 8 A 13 ANOS - MENINOS: 9 A 14 ANOS
3- ESTROGENO (meninos e meninas)
1- ADRENARCA
2- GONADARCA
3- TELARCA
1- Inicio da prod de androgenos pelas suprarrenais - Ocorre entre 6 a 8 anos
2- Maturaçao do eixo HHG
3- Inicio do desenv mamario c/ aparecimento do - Broto mamario, ocorre em M2
1- PUBARCA
2- MENARCA
3- ESTIRAO PUBERAL
1- Inicio do desenv dos pelos pubianos
2- 1° mesntruaçao
3- 8 a 9 cm em meninas - 10 a 11 cm em meninos
SEQUENCIA + COMUM DA PUBERDADE EM MENINAS
- TELARCA (M2)
- ESTIRÃO (11 a 12 ANOS)
- PUBARCA
- MENARCA (12 a 13 ANOS, ESTADIO M4)
- DESACELERAÇAO DO CRESCIMENTO
SEQUENCIA + COMUM DA PUBERDADE EM MENINOS
- ↑ DO VOL TESTICULAR >= 4mL (G2)
- PUBARCA
- DESENVOLVIMENTO GENITAL
- MUDANÇA NA VOZ
- ESTIRAO (13 a 14 ANOS, ESTADIO G4)
ESTADIOS DE MARSHALL E TANNER P/ AS MAMAS
- M1: Pré-pubere, somente ↑ da papila
- M2: Broto mamário, tec gland subareolar
* Telarca e inicio da puberdade
- M3: ↑da mama e aréola s/ separaçao dos contornos
- M4: Projeçao da aréola e da papila c/
- Aréola saliente em relaçao ao contorno da mama
- M5: Aréola volta ao contorna da mama c/
- Saliencia somente da papila
ESTADIOS DE MARSHALL E TANNER PARA PELOS PUBIANOS EM MENINAS
- P1: Pré pubere, s/ pelos
-P2: Pelos longos, finos e lisos ao longo
- Dos grandes lábios
-P3: Pelos + escuros, espessos e encaracolados
- Parcialmente sobre o pubis
-P4: Pelos + escuros, espessos e encaracolados
- Cobrindo totalmente o pubis
- S/ atingir raiz das coxas
-P5: Pelos até as raizes das coxas
ESTÁDIOS DE MARSHALL E TANNER P/ O GENITAL MASCULINO
- G1: Pré-Pubere
- G2: ↑ do escroto e testiculo >= 4mL
- S/ ↑ do penis, pele escrotal fina e rosada
- G3: ↑ do penis em comprimento
- G4: ↑ do diametr do penis e desenv da glande
- Pele do escroto escurece e engrossa
- G5: Genital adulto
ESTADIOS DE MARSHALL E TANNER PARA PELOS PUBIANOS EM MENINOS
- P1: Pré pubere, s/ pelos
- P2: Pelos longos, finos e lisos na base do penis
- P3: Pelos + escuros, espessos e encaracolados
- Sobre o pubis
- P4: Pelos + escuros, espessos e encaracolados
- Cobrindo totalmente o pubis
- S/ atingir raiz das coxas
- P5: Pelos até as raizes das coxas
1- QD OCORRE O ESTIRAO ?
2- OQ CARACTERIZA A TELARCA PRECOSE ISOLADA?
1- MENINAS: M3
- MENINOS: G4
2- ↑ Uni ou bilat das mamas s/ outros sinais de
- Secr estrogenica antes dos 8 anos
