1
Q
Mecanismo de prurito inducido por opioides
A
Mediado por receptores mu
2
Q
Porcentake de extracción hepática de morfina
A
70%
3
Q
Metabolito más abundante de la morfina
A
morfina 3 glucurónido
4
Q
pKa de la morfina
A
8
5
Q
Con TFG <10, la indicación de morfina es
A
CONTRAINDICADO.
ERC leve a moderada: reducir dosis de 25 a 50%
ERC severa: reducir dosis 70%
6
Q
Dosis de inducción de SIR de rocuronio
A
0.9 a 1.2 mg/kg
7
Q
Ciclodextrina modificada que encapsula a los BNM
A
Suggamadex
8
Q
Dosis más usadas de la ciclodextrina modificada que encapsula a los BNM
A
2, 4, 8 y 16 mg/kg
9
Q
Cuando tenemos mínimo 2 respuestas al TOF, la dosis recomendada de suggamade es de:
A
2 mg/kg
10
Q
Alternativa de BNM para SIR que no sea rocuronio:
A
Succinilcolina
11
Q
● Mujer de 32 años, con embarazo a término, se presenta cesárea urgente con bloqueo peridural a nivel de L1-L2 con 320 mg de lidocaína + epinefrina. Se aplica dosis completa antes de pasar el catéter, TA 100/60, 5 minutos después inquietud, disnea, inestabilidad y apnea, se intuba con SIR, la cesárea concluye 80 minutos más tarde –> Complicación de la paciente:
A
Difusión alta del anestésico local o bloqueo neuroaxial alto
12
Q
El pKa de un anestésico local disminuye al:
A
Aumentar el pH
13
Q
La dosis de lidocaína en bloqueo peridural se debe adminstrar:
A
Previa dosis de prueba de catéter
14
Q
Dosis ideal en ml de lidocaína por metámera a nivel lumbar
A
1 a 1.5 ml
15
Q
Porcentaje de reducción de dosis de lidocaína en obstetricia
A
30%
16
Q
La simpaticolíisi que produce la dexmedetomina es por
A
Agonista de los alfa 2 adrenérgicos (acoplados a proteína Gi)
17
Q
Sitio de acción de la dexmedetomidina
A
Locus coeruleus
18
Q
Dosis de perfusión de la dexmedetomidina
A
0.2 a 0.7 mcg/kg/h
19
Q
La dexmedetomidina que le causa a las aminas:
A
Genera una disminución de norepinefrina.
20
Q
Dato clínico esperado por la perfusión de la dexmedetomidina:
A
Bradicardia
21
Q
Niño de 4 años, amigdalectomía, ASA I, laboratorios dentro de parámetros normales, ingresa irritable e inquieto, por lo que es imposible instalar venoclisis –> Inducción anestésica se hace con:
A
Sevofluorano
22
Q
Presión parcial sanguínea de anestésico depende de que coeficiente
A
sangre: gas
23
Q
Para facilitar la concentración efectiva del anestésico se usaría que otro halogenado
A
Óxido nitrosoF
24
Q
fase que incrementa la presión parcial de otro gas
A
efecto del segundo gas
25
incremento del efecto de agentes inhalados se debe al uso de que halogenado
oxido nitroso
26
Cual es la causa de los efectos hemodinámicos de la ketamina, a que se debe:
estimulación simpática central (es una antagonista no competitivo de NMDA, por lo tanto disminuye la excitación), además inhibe la recaptura de catecolaminas y aumenta su liberación, generando un incremento de la TA, FC y GC.
27
El efecto hemodinámico después de la utilización de la ketamina se deben a:
Que aún tiene reserva simpática.
28
La administración de ketamina en pacientes con choque séptico tienen una reserva adrenérgica agotada o conservada:
Agotada, ya tienen baja reserva de catecolaminas.
29
efecto de la ketamina en las fibras miocárdicas
Disminución de la contracitilidad (inotrópico negativo) - bloquea los canales de calcio tipo L.
30
Mujer de 24 años, con ERC terminal, por trasplante renal de donador vivo relacionado, antecedente de epilepsia en control, con labs hb 8 y albúmina 2.9, inducción con propofol, fentanil y atracurio.
El BNM es buena elección porque (atracurio)
Su metabolismo es por hidrólisis de ésteres y su eliminación por ví de Hoffman
31
El antecedente de EPOC y la ketamina tiene que efecto:
efecto broncodilatador.
32
Familia del atracurio
Bencilisoquinolinas
33
Lo correcto con respecto a paciente con historia de convulsiones, la laudanosina se asocia a:
NO SE ASOCIA A CONVULSIONES
Se asocia a convulsiones a dosis altas
34
Farmacocinética de atracurio en insuficiencia renal:
No afecta su VD, depuración ni vida media.
35
Mujer de 24 años, con ERC terminal, por trasplante renal de donador vivo relacionado, antecedente de epilepsia en control, con labs hb 8 y albúmina 2.9, por su eliminación, el BNM menos recomendado sería:
Pancuronio (larga duración y se eliina un 85% por vía renal)
36
Precursor de la dopamina
Tirosina
37
Dosis en mcg/kg/min para estimulación beta de la dopamina
5 a 10 mcg/kg/min
37
Efectos de la dopamina a 1 -4 mcg/kg/min
Vasodilatación renal
38
Efectos indirectos de la dopamina, se deben a:
Liberación de la norepinefrina
38
Efecto de la dopamina a dosis alfa
Vasoconstricción
39
La broncodilatación se encuentra relacionada con los receptores
b2 adrenérgicos
40
La aminofilina ejerce su acción por:
Inhibe la fosfodiesterasa I (PDE)
40
El salbutamol ejerce su acción por:
Estimulación de adenilato ciclasa --> incrementa AMPc --> reduce el Ca+ intracelular --> produce broncodilatación
40
El bromuro de ipratropio es un:
Anticolinérgico o antagonista muscarínico
40
Medicamento que causa depresión del SNC e hipotensión secundaria a vasodilatación venosa, además de taquicardia por medicación en los barorreceptores carotídeos y activación del sistema nervioso simpático:
TIOPENTAL
40
Función de la beclometasoma inhalada:
Antiinflamatoria
40
Barbiturico que causa depresión en SNC
Tipental
40
Barbitúrico que causa vasodilatación venosa
Tiopental
40
Barbitúrico que actúa a través de la mediación de barorreceptores
Tiopental
40
La extravasación del tiopental se trata con:
Lidocaína y heparinca
40
Efecto del propofol en cuanto al consumo metabólico cerebral de O2
Disminuye el consumo metabólico cerebral de O2
40
El propofol está contraindicado en px con choque:
Hemorrágico
40
A dosis altas de infusión continua de tiopental la cinética de eliminación es de orden:
Cero
41
Relación del propofol con el gasto cardiaco:
Disminuye el gasto cardiaco
41
La rapidez de acción del tiopental es debido a su:
Alta liposolubilidad
41
El tiopental es de la familia de:
Tiobarbitúricos
41
La dosis del tiopental depende de:
Peso, edad y genero
41
Con la técnica de hipotensión controlada la PAM recomendada es de:
50 mmHg
41
Dosis inicial de nitroprusiato:
0.3 a 0.5 mcg/kg/min
41
Metabolito residual del nitroprusiato de sodio:
Cianuro y tiocianato
41
Medicamento con el cual se asocia frecuentemente y potencia el efecto hipotensor del nitroprusiato de sodio:
Betabloqueadores
41
Flujos de cuanto son los que aumentan el compuesto A
Flujos de 0.5 de O2 L/min
41
Cal baritada que aumenta los niveles de compuesto A del sevofluorano
Baralyme
41
Dosis promedio de perfusión
0.3 mcg/kg/min
41
La exposición prolongada y flujos de gas freso __________ aumentan las posibilidad de nefrotoxicidad por sevofluorano
Exposición flujos bajos
42
La enzima B liasa está involucrada en:
La nefrotoxicidad potencial del componente A.
42
Compuesto A es:
Nefrotóxico
43
INR menor a 1.5 para anestesia neuroxial si es electiva se aplica y si es urgente que se pide:
Electiva: vitamina K y controles en 12 a 24 horas
Urgencia: PFC
44
La acenocumarina que factores de coagulación inhibe
II, VII, IX y X (2, 7, 9 y 10)
44
La acenocumarina es antagonista competitivo de:
Vitamina K
45
Que riesgo hay de acenocumarina y anestesia epidural:
Hematoma espinal o epidural
46
Técnica de elección en px anticoagulados
AGB
47
La warfarina se suspende cuantos días antes de la cx:
5 a 7 días
48
El INR óptimo para px con anticoagulantes para entrar a qx es de:
1.5
49
Cuanto tiempo antes de cirugía se suspende la acenocumarina
3 a 5 días.
50
La sensibilización central por daño tisular periférico aumenta la excitabilidad de neuronas espinales (verdadero/falso)
Verdadero
50
V/F: el pulsioxímetro no discrimina entre carboxihb y oxihb
Verdadero
50
Relación de SPO2 con PaO2:
▪ SpO2 96-100%.
▪ SpO2 94%
▪ SpO2 90%
▪ SpO2 84%
▪ SpO2 75%
▪ SpO2 96-100%= PaO2: 80-100 mmHg = Normal.
▪ SpO2 94% = PaO2: 75 mmHg = límite inferior normal.
▪ SpO2 90% = PaO2: 60 mmHg = hipoxia leve
▪ SpO2 84% =PaO2 50 mmHg = hipoxia moderada
▪ SpO2 75% = PaO2 40 mmHg = hipoxia grave
50
V/F: En la oreja mide en 10 segundos el pulsioximetro:
Verdadero
51
V/F: El pulsioximetro funciona por espectrofotoperia
Verdadero
52
Mujer de 56 años, se realizó LAPE, con dx de abdomen agudo por obstrucción intestinal de ECG en sinusal, FC 110, K 4.5 mEq/L, en el transoperatorio pulso irregular, ECG DII, muestra R-R inconstante sin ondas P, presencia de ondas F, FC, variable promedio 140 lpm, TA 100/60 mmHg, PVC de 14. Ritmo que muestra el ECG:
Fibrilación auricular
53
Mujer de 56 años, se realizó LAPE, con dx de abdomen agudo por obstrucción intestinal de ECG en sinusal, FC 110, K 4.5 mEq/L, en el transoperatorio pulso irregular, ECG DII, muestra R-R inconstante sin ondas P, presencia de ondas F, FC, variable promedio 140 lpm, TA 100/60 mmHg, PVC de 14.
Primera acción a realizar ante una fibrilación auricular
Antiarritmico
54
Antiarrítmico de primer elección en FA:
Amiodarona
55
Antiarritmico de segunda eleccion en FA:
Verapamil
56
Px con FA que revierte a sinusal de 95x, Ta 85/60, PVC 4, la px necesita:
Líquidos
57
Mujer de 65 años, postoperada de colpoperineoplastia anterior y posterior, histerectomía total abdominal y plastia de pared. Durante la cirugía se colocó en posición de litotomía con duración de 3 horas, y decúbito dorsal 2 horas y 30 minutos, la técnica anestésica fue bloqueo mixto a nivel de L3-L4 con bupivacaína SA y lidocaína con epinefrina PD, tiempo anestésico quirúrgico fue de 5 horas y 30 minutos. Al día siguiente presentó dolor en MPI hasta el tercio medio con inversión del pie e incapacidad de dorsiflexión, hipoestesias e hipotonía en región posterior de la pierna, recibe terapia con recuperación completa:
La complicación se relaciona con:
Posición quirúrgica
58
Mujer de 65 años, postoperada de colpoperineoplastia anterior y posterior, histerectomía total abdominal y plastia de pared. Durante la cirugía se colocó en posición de litotomía con duración de 3 horas, y decúbito dorsal 2 horas y 30 minutos, la técnica anestésica fue bloqueo mixto a nivel de L3-L4 con bupivacaína SA y lidocaína con epinefrina PD, tiempo anestésico quirúrgico fue de 5 horas y 30 minutos. Al día siguiente presentó dolor en MPI hasta el tercio medio con inversión del pie e incapacidad de dorsiflexión, hipoestesias e hipotonía en región posterior de la pierna, recibe terapia con recuperación completa:
De acuerdo a los síntomas, el nervio afectado es:
Ciático poplíteo externo o peroneo común
59
Mujer de 65 años, postoperada de colpoperineoplastia anterior y posterior, histerectomía total abdominal y plastia de pared. Durante la cirugía se colocó en posición de litotomía con duración de 3 horas, y decúbito dorsal 2 horas y 30 minutos, la técnica anestésica fue bloqueo mixto a nivel de L3-L4 con bupivacaína SA y lidocaína con epinefrina PD, tiempo anestésico quirúrgico fue de 5 horas y 30 minutos. Al día siguiente presentó dolor en MPI hasta el tercio medio con inversión del pie e incapacidad de dorsiflexión, hipoestesias e hipotonía en región posterior de la pierna, recibe terapia con recuperación completa:
La neuropatía se clasifica como:
Neuropaxia
60
Complicación más frecuente por posición prolongada de litotomia:
Neuropatía periférica por posición
61
Actúa en receptores NMDA, mu, sigma, muscarínicos y canales de calcio
Ketamina
62
Donde ejerce su efecto analgésico la ketamina
Médula espinal
62
Norketamna es un metabolito ____ y su efecto es ____
Activo y prolonga el efecto
63
Mujer de 65 años, postoperada de colpoperineoplastia anterior y posterior, histerectomía total abdominal y plastia de pared. Durante la cirugía se colocó en posición de litotomía con duración de 3 horas, y decúbito dorsal 2 horas y 30 minutos, la técnica anestésica fue bloqueo mixto a nivel de L3-L4 con bupivacaína SA y lidocaína con epinefrina PD, tiempo anestésico quirúrgico fue de 5 horas y 30 minutos. Al día siguiente presentó dolor en MPI hasta el tercio medio con inversión del pie e incapacidad de dorsiflexión, hipoestesias e hipotonía en región posterior de la pierna, recibe terapia con recuperación completa:
La lesión nerviosa consiste en:
Parálisis en ausencia de degeneración periférica
64
En px con enfermedad cardiopulmonar previa se prefiere que técnica:
Anestesia combinada, si se asocia a analgesia epidural postoperatoria
64
Efecto psicomimético característico del estado disociativo inducido por ketamina:
Sensación de flotar
64
En el postoperatorio, si se administran opioides epidurales, hay riesgo de:
Náusea y retención urinaria.
65
Mujer de 19 años, programada para cirugía de corrección e instrumentación, peso de 59 kg, talla 1.55 m, TA 120/70,FC 76 FR 18 HB 14 HTO 42% Y Rh B (-) , se induce y previo a cirugía se extraen 3 unidades de sangre 500 ml c/u , Volumen restituido con gelatina 1,500 ml, en forma simultánea. Mantiene TA 110/70 mmHg FC 80 X´ SpO2 100% ETCO2 30 mmHg:
La técnica descrita se llama:
Hemodilución intraoperatoria.
65
Px con enfermedad cardiopulmonar previa.
La respuesta neuroendocrina se puede atenuar mejor con anestesia regional que con general por:
Disminuyen las catecolaminas endógenas
66
Riesgo de bloqueo epidural:
Hipotensión
66
Por presentar EPOC, la complicación más frecuente durante el manejo de la vía aérea es:
Broncoespasmo
66
Mujer de 19 años, programada para cirugía de corrección e instrumentación, peso de 59 kg, talla 1.55 m, TA 120/70,FC 76 FR 18 HB 14 HTO 42% Y Rh B (-) , se induce y previo a cirugía se extraen 3 unidades de sangre 500 ml c/u , Volumen restituido con gelatina 1,500 ml, en forma simultánea. Mantiene TA 110/70 mmHg FC 80 X´ SpO2 100% ETCO2 30 mmHg:
Los signos vitales post obtención de sangre y restitución indican:
Normovolemia
67
V/F: La depresión del colículo inferior y núcleo geniculado por ketamina generan delirio a la emersión
Verdadero
67
En la hemodilución intraoperatoria, durante el trans solo se requirieron 2 unidades de sangre, por lo que la unidad restante debe de:
Eliminarse
68
Px con hto entre 24 a 30%, se encuentra en hemodilución:
Moderada
69
En la hemodilución intraoperatoria, el orden en que se deben de transfundir las unidades extraídas es:
Al final del primer paquete.
70
Hombre de 67 años con dx de EPOC e IAM hace 2 años, asintomático cardiovascular que tolera más de 7 METS, programado para gastrectomía, 80 kg 1.80, TA 140/70 FC 80, ECG con isquemia miocárdica en cara diafragmática. Anestesia combinada inducción Propofol, atracurio, fentanilo y sevoflurano 1.5% más bloqueo epidural torácico a nivel T10-T11 y nivel sensitivo T4. Inmediatamente después TA 70/40 mmHg:
Anestesia combinada se asocia con:
Disminuye la incidencia de reinfarto cuando se continúa con analgesia epidural
71
El efecto de la técnica combinada en relación con complicaciones tromboembólicas:
Mejora el flujo en extremidades y atenúa el estado de hipercoagulabilidad
72
En px con EPOC, la anestesia combinada:
Disminuye la disfunción diafragmática y las complicaciones respiratorias.
73
Hombre de 67 años con dx de EPOC e IAM hace 2 años, asintomático cardiovascular que tolera más de 7 METS, programado para gastrectomía, 80 kg 1.80, TA 140/70 FC 80, ECG con isquemia miocárdica en cara diafragmática. Anestesia combinada inducción Propofol, atracurio, fentanilo y sevoflurano 1.5% más bloqueo epidural torácico a nivel T10-T11 y nivel sensitivo T4. Inmediatamente después TA 70/40 mmHg:
La hipotensión en este px puede ser evitada con:
Adecuada precarga y norepinefrina en infusión continua
74
Técnica anestésica que tiene menos efectos sobre la glucosa:
Neuroaxial.
74
BNM que se elimina en un 30% por vía hepatobiliar es:
Vecuronio
74
Factores que afectan el pulsioximetro
Barniz, luz ambiental intensa y azul de metileno
74
Hombre de 67 años con dx de EPOC e IAM hace 2 años, asintomático cardiovascular que tolera más de 7 METS, programado para gastrectomía, 80 kg 1.80, TA 140/70 FC 80, ECG con isquemia miocárdica en cara diafragmática. Anestesia combinada inducción Propofol, atracurio, fentanilo y sevoflurano 1.5% más bloqueo epidural torácico a nivel T10-T11 y nivel sensitivo T4. Inmediatamente después TA 70/40 mmHg:
El manejo de la analgesia post en este px será mejor con:
Anestésicos locales epidurales
75
Hombre de 60 años, alcohólico crónico moderado, múltiples anestesias generales, programado para colecistectomía y revisión de vías biliares, BD 3 mg/dL, BI 1mg/dL, ALT elevada, perfil para hepatitis normal, TP 65%. TPT 32, INR 1.9.
En el preoperatorio indica:
Vitamina K
75
Hombre de 60 años, alcohólico crónico moderado, múltiples anestesias generales, programado para colecistectomía y revisión de vías biliares, BD 3 mg/dL, BI 1mg/dL, ALT elevada, perfil para hepatitis normal, TP 65%. TPT 32, INR 1.9.
Técnica anestésica a elegir
TIVA
75
El alcoholismo crónico produce:
Aumento de la actividad del citocromo CYP450 y mayor requerimiento de anestésicos.
75
Hombre de 60 años, alcohólico crónico moderado, múltiples anestesias generales, programado para colecistectomía y revisión de vías biliares, BD 3 mg/dL, BI 1mg/dL, ALT elevada, perfil para hepatitis normal, TP 65%. TPT 32, INR 1.9.
En caso de elegir un anestésico inhalado, la primera elección sería:
Isoflurano
75
La pulsioximetria se basa en la ley de:
Beer lambert
76
V/F: La buprenorfina disminuye la FC
Verdadero
76
BNA-> las hormonas catabólicas causa:
Hiperglucemia
76
Luz roja
660 m
77
Luz infrarroja
940 nm
78
Como convertir la cifra ded ETCO2 a mmHg:
■ PaCO₂ ± ETCO2
79
p50 (pulsioximetria)
Mide la disociación de la curva de la hb
80
El laringoespasmo parcial rompe con
Presión positiva
81
El laringoespasmo completo rompe con:
BNM (succinilcolina)
82
El laringoespasmo es causado por el nervio:
Laringeo superior
83
Px con esputo asalmonado:
Edema pulmonar no caridogénico
83
Mujer de 25 años, con índice tabáquico 30 paquetes al año, postoperada de resección de quiste torcido laparoscópico con AGB, sevofluorano y óxido nitroso, y fentanilo a 3ng/ml, en el postoperatorio tiene náusea y vómito.
Son factores de riesgo para representar náusea y vómito post
Solo ser mujer:
● APFEL:
○ Sexo femenino
○ No fumador (ser fumador es protector)
○ Antecedente de NPO
○ Uso de opioides postoperatorios.
84
Disminuye la incidencia de laringoespasmo
Lidocaína
85
Para prevenir la nausea y vómito postoperatrio indica:
Dexametasona 4 mg a la intubación + ondansetron 4 u 8 mg al final
86
El fármaco que tiene propiedades antieméticas a dosis bajas es:
Haloperidol
87
Efecto adverso del haloperidol
Prolongación del intervalo QT
88
Benzodiacepina más útil para el manejo de náusea y vómito postoperatorio
Midazolam
89
La estimulación tetánica se obtiene a una frecuente y tiempos de:
50 a 100 Hz por 5 segundos
90
La estimulación postetánica (Estímulo tetánico de 50 Hz por 5 segundos seguido de 3 segundos después por estimulos únicos repetidos a 1hz), se caracteriza por:
Rafaga de mayor respuesta
90
De acuerdo a la cuenta del TOF en la primera evaluación el porcentaje de relajación aproximado es de:
80%
91
Además de los parámetros clínicos de extubación se requiere una relación de TOF de:
mayor o igual a 0.9
91
Mujer de 70 años, tabaquismo intenso, espirometría preoperatoria de FEV1/CVF 85% con dificultad a la intubación, colecistectomía abierta, se extubo en las salas de operaciones, en recuperación con saturación 80% y FR 20 rpm.
Se administró BIPAP y 10 minutos despues presenta estridor y desaturación a 70%, la causa más probable es:
Edema laríngeo postextubación (Estenosis faríngeo)
91
Mujer de 70 años, tabaquismo intenso, espirometría preoperatoria de FEV1/CVF 85% con dificultad a la intubación, colecistectomía abierta, se extubo en las salas de operaciones, en recuperación con saturación 80% y FR 20 rpm.
Manejo inicial:
BIPAP
92
Mujer de 70 años, tabaquismo intenso, espirometría preoperatoria de FEV1/CVF 85% con dificultad a la intubación, colecistectomía abierta, se extubo en las salas de operaciones, en recuperación con saturación 80% y FR 20 rpm.
La condición de la paciente se explica por la presencia de
Atelectasia
92
Manejo en edema laringeo postextubación:
Epinefrina racémica
93
En el manejo del px con EPOC debe evitarse
Oxigeno con Fio2 al 100%
93
Mujer de 28 años con peso de 85 kg con antecedentes de náusea y vómito, sometida a colecistectomía laparoscópica, se dio AGB a base de isoflurano, fentanil y oxígeno 100%, en el postoperatorio, presenta náusea y vómito de difícil control.
El factor de riesgo más probable para que presente náusea y vómito es
Uso de opioides
94
Doble ráfaga:
Mayor sensibilidad para detectar fade
Mejor correlación clínica en TOF <0.9
Permite detección manual de bloqueo residual.
95
Las náuseas se asocian a
Actividad parasimpática
95
Los centros del estímulo del vómito se localizan
Piso del 4to ventrículo (área postrema)
96
Las complicaciones de alto riesgo que se asocia con náusea y vómito es:
Neumonia por aspiración
97
Patil Aldreti
<6 cm: III
6-6.5: II
>6.5 cm: I
98
V/F: Movilidad cervical =
BD
99
Distancia esternomentoniana
■ Grado I: >13 cm
■ Grado II: 12 a 13 cm
■ Grado III: 11 a 12 cm
■ Grado IV: <11 cm
99
Mano de orador:
Es una postura espástica de la mano caracterizada por: flexión de muñeca, flexión de las articulaciones metacarpofalángicas, extensión de las interfalángicas, aducción el pulgar.
Es un siglo clásic de tetania, tipicamente asociado a hipoalcemia.
100
pKa de la lidocaína
7.9
101
Dosis máxima de lidocaína simple
4 mg/kg
101
El fármaco que tiene acción sobre los receptores serotoninérgicos es:
Ondansetrón
102
Dosis máxima de lidocaína con epinefrina
7 mg/kg
103
Dermatomas de tetillas, apendice xifoides, ombligo:
Tetillas: t4
Xifoides: t6
ombligo: t10
104
Inervación de utero:
Simpático: T10 a L1
Parasimpático: S2 a S4
105
Nivel de bloqueo para cesarea
T4 a T6
106
Nivel de bloqueo para histerectomia:
T4 a T6
107
Distancia entre piel a ligamento amarillo:
4 a 8 cm
108
Cuanto mide el espacio peirdural a nivel lumbar
5 a 6 mm
109
Prueba de Moore:
Se necesitan 3 cc
Positivo: aumento de TA 15 mmHg o más y aumento de FC mayor a 10 lpm
110
Orden del bloqueo
Dolor
Temperatura
Sensibilidad
Motor
111
Tratamiento de la metahemoglobinemia
Azul de metileno: 1 a 2 mg/kg
112
Coeficiente sangre: gas
desfluorano y sevofluorano
Si es menor tarda menos en despertar
Desfluorano: 0.4
Sevoflurano: 0.6
