Pulmón

Question 1

¿Cuáles son las patologías obstructivas?

Answer 1

Enfisema
Bronquitis crónica
Bronquiectasias
Asma

Question 2

¿Cuáles son las patologías restrictivas?

Answer 2

Transtornos de la pared torácica
Neumopatías intersticiales

Question 3

¿Qué es una patología obstructiva?

Answer 3

Es una limitación en el flujo aéreo por obstrucción.

Question 4

¿Qué es una patología restrictiva?

Answer 4

reducción en la capacidad de expanción del parénquima.

Question 5

¿Qué estudio se hace para diferenciar entre una patología obstructiva y una restrictiva?

Answer 5

Espirometría

Question 6

¿Qué es lo que mide una espirometría?

Answer 6

FVC: capacidad vital forzada
FEV: volumen espiratorio al primer segundo

Question 7

Resultados generales de una espirometría en patologías obstructivas:

Answer 7

FVC normal
FEV disminuido

Question 8

Resultados generales de una espirometría en patologías restrictivas:

Answer 8

FVC disminuido
FEV normal

Question 9

¿Qué es un enfisema?

Answer 9

Aumento de los espacios aéreos (alveolos) por ruptura. Hay destrucción de la pared.
Enf crónica con infiltrado inflamatorio crónico

Question 10

¿Qué células están principalmente en el infiltrado inflamatorio de un enfisema?

Answer 10

linfocitos, macrófagos y neutrófilos

Question 11

¿Qué IL se encuentra predominante en un enfisema?

Answer 11

IL 8

Question 12

Fenotipo característico del enfisema pulmonar:

Answer 12

Soplador rosado: px muy flaco casi caquéctico con la cara rosa.

Question 13

Clasificación del enfisema conforme a la distribución anatómica:

Answer 13

• Centroacinar
• Panacinar
• Acinar distal

Question 14

Enfisema centroacinar:

Answer 14

• Localización central
• Generalmente en lóbulos superiores
• Es el más frecuente en px que fuman.

Question 15

Tipo de enfisema más frecuente en px fumadores:

Answer 15

Enfisema centroacinar

Question 16

Enfisema panacinar:

Answer 16

• Va desde bronquios hasta el acino distal
• Generalmente en lóbulos inferiores
• Está asociado a la deficiencia de Alfa 1- antitripsina

Question 17

Enfisema que está asociado a ala deficiencia de Alfa 1- antitripsina :

Answer 17

Enfisema panacinar

Question 18

Enfisema acinar distal:

Answer 18

• En acino distal
• afecta a la pleura de la mitad para arriba
• Forma bulas / ampollas debajo de la pleura
• Si se reviente una bula causa neumotórax espontáneo.
• Es el más irregular en forma
• Es el que más cicatrices tiene

Question 19

Enfisema con la forma más irregular y con más cicatrices:

Answer 19

Enfisema acinar distal

Question 20

Cuadro clínico de px con enfisema pulmonar:

Answer 20

• Disnea
• Sibilancias
• Pérdida de peso

Question 21

¿Qué tipo de tórax tiene un px con enfisema?

Answer 21

Tórax en tonel

Question 22

Patología secundaria que se puede causar en un enfisema:

Answer 22

Hipertensión pulmonar secundaria

Question 23

Signo histológico característico de enfisemas:

Answer 23

Clavas = tabiques alveolares rotos

Question 24

¿Cómo saber si una bronquitis es crónica?

Answer 24

La tos es productiva y dura 3 meses y se quita, se repite ese ciclo durante 2 años (todo esto es un aprox).

Question 25

Tipo de asma que se diagnostica en niños:

Answer 25

Asma atópico

Question 26

Tipo de asma que se diagnostica en adultos:

Answer 26

Asma no atópico

Question 27

Tipo de hipersensibilidad del asma atópico:

Answer 27

Hipersensibilidad tipo 1 (asociado a IgE elevados)

Question 28

Causantes de que los adultos desarrollen hipersensibilidad (asma no atópico):

Answer 28

Contaminantes aéreos Fármacos Ocupacional

Question 29

Presentación clínica del asma no atópico:

Answer 29

- Inflamación crónica - Sibilancias - Disnea - Opresión y dolor toráxica - Tos - Inflamación intermitente

Question 30

¿Qué causa una inflamación intermitente en asma no atópico?

Answer 30

- Predominio de eosinofilos - Hipertrofia de músculo liso de bronquios y bronquiolos. - Hiperactividad muscular - Hay Lin T cooperadores (TH2)

Question 31

¿Cómo se hace el dx del asma?

Answer 31

Normalmente es clínico. Cultivos derivados del moco.

Question 32

¿Qué característica es patognomónico de asma?

Answer 32

Espirales de Curschmann

Question 33

A parte de los espirales de Curschmann ¿qué se puede ver en el cultivo de moco que se ve en cualquier enf con presencia de Eosinófilos?

Answer 33

Cristales de Charcot-Leyden

Question 34

¿Qué son las bronquiectasias?

Answer 34

Dilataciones de los bronquios y bronquiolos secundarios a varias causas. Es obstrucción + infección.

Question 35

Causas de las bronquiectasias:

Answer 35

- Obstrucción bronquial - Fibrosis quística - Inmunodeficiencias - Kartagener: Sx de los cilios paralíticos = moco estático

Question 36

¿Qué microorganismos causan infección en una bronquiectasias?

Answer 36

- Estafilococo - Estreptococo - H. influenzae - Pseudomonas aeuriginosas

Question 37

¿En qué zonas se suelen dar las bronquiectasias?

Answer 37

En lóbulos inferiores de manera bilateral

Question 38

¿Cómo sabes si a un px se le agudizó el EPOC?

Answer 38

presenta síntomas agregados o agudos.

Question 39

¿Qué laboratorios de realizan en una embolia pulmonar?

Answer 39

Dímero D

Question 40

¿Qué es el dímero D?

Answer 40

Es lo que se desprende cuando un coágulo se está desintegrando.