Queratitis

Question 1

Queratitis - Clasificación general

Answer 1

Bcateriana
Viral: herpetica
Micotica
X lente contacto: acanthaemoeba

Question 2

Queratitis - Úlcera corneal de alto riesgo

Answer 2

> 50% espesor; eje visual; >5-6 mm diámetro; riesgo de perforación

Question 3

Queratitis - Manejo úlcera alto riesgo

Answer 3

Terapia combinada intensiva + posible sistémico

Question 4

Queratitis - Qué NO hacer

Answer 4

NUNCA parche ocular (favorece infección)

Question 5

Queratitis - Cuándo usar esteroide

Answer 5

SOLO si inflamación > infección y después de 48h de control

Question 6

Sx triada y otros sx

Answer 6

Dolor(espasmo musc ciliar y esf iris)
Fotofobia
Blefarospasmo

Otros: ojo rojo, perdida vision

Question 7

Queratitis bacteriana - Característica clave

Answer 7

Borde definido NO plumoso

Question 8

Queratitis bacteriana - Imagen típica

Answer 8

Úlcera con infiltrado blanco denso
Hipopion
Bordes grises y sucios

Question 9

Queratitis micótica - Factores de riesgo

Answer 9

Trauma vegetal

Question 10

Queratitis micótica - Agentes

Answer 10

Fusarium (más en México)
Aspergillus
Candida: inmunosup

Question 11

Queratitis micótica - Clínica

Answer 11

Curso crónico
Secre purulenta
Hipipion
Inyec conjuntival
Indolora muchas veces

Question 12

Queratitis micótica - Característica clave

Answer 12

Bordes plumosos + lesiones satélite

Question 13

Queratitis micótica - causa comun

Answer 13

trauma vegetal: jardinero

Question 14

Queratitis micótica - Diagnóstico

Answer 14

KOH y otros

Question 15

Queratitis micótica - Tratamiento

Answer 15

Natamicina
Anfotericina B

Question 16

Queratitis micótica - Dato clave examen

Answer 16

TODOS son fungistáticos

Question 17

Queratitis micótica - Duración tratamiento

Answer 17

4–6 semanas

Question 18

Queratitis micótica - Esteroides

Answer 18

NO usar

Question 19

Queratitis micótica - Complicación

Answer 19

25% requiere cirugía

Question 20

Queratitis viral - Etiología principal

Answer 20

Herpes simple tipo 1 (90%)

Question 21

Queratitis viral - Otros virus

Answer 21

VZV
CMV
VEB

Question 22

Queratitis viral - Clínica general

Answer 22

Fotofobia
Dolor
Lagrimas
Baja visual
Ulceras y necrosis

Question 23

Queratitis viral - Dato clave

Answer 23

Hipoestesia corneal (clave de herpes)

Question 24

Herpes queratitis epitelial - Lesión típica

Answer 24

Dendrítica con bulbos terminales

Question 25

Herpes queratitis epitelial - Evolución

Answer 25

Vesículas → dendritas → úlcera geográfica

Question 26

Herpes queratitis epitelial - Clínica

Answer 26

Leve dolor + sensación cuerpo extraño

Question 27

Herpes queratitis epitelial - Tratamiento

Answer 27

Aciclovir tópico cada 4-5 hrs

Question 28

Herpes queratitis epitelial - Esteroides

Answer 28

PROHIBIDOS

Question 29

Herpes queratitis estromal - Tipos

Answer 29

No necrotizante (inmunológica) y necrotizante

Question 30

Herpes queratitis estromal - Fisiopatología

Answer 30

Reacción Ag-Ac o infección viral directa

Question 31

Herpes queratitis estromal - Clínica

Answer 31

Dolor Fotofobia Baja visual

Question 32

Herpes queratitis estromal - Signo típico

Answer 32

Anillo inmunológico de Wessely

Question 33

Herpes queratitis estromal - Tratamiento

Answer 33

Aciclovir VO + esteroide tópico

Question 34

Herpes queratitis estromal - Dato clave

Answer 34

SÍ se usan esteroides

Question 35

Queratitis endotelial (endotelitis) - Definición

Answer 35

Inflamación inmunológica del endotelio

Question 36

Queratitis endotelial - Triada

Answer 36

Edema estromal + depósitos retroqueráticos + iritis

Question 37

Queratitis endotelial - Clínica

Answer 37

Dolor

Question 38

Queratitis endotelial - Tratamiento

Answer 38

Esteroide tópico + antiviral VO: prednisona mas aciclovir

Question 39

Queratitis intersticial - Definición

Answer 39

Inflamación del estroma sin epitelio/endotelio

Question 40

Queratitis intersticial - Dato clave

Answer 40

Deja leucoma (secuelas)

Question 41

Queratitis intersticial - Clasificación

Answer 41

Sifilítica y no sifilítica

Question 42

Queratitis intersticial - Causas bacterianas

Answer 42

Sífilis, tb, lepra

Question 43

Queratitis intersticial - Causas virales

Answer 43

HSV, EBV

Question 44

Queratitis intersticial - Causas parasitarias

Answer 44

Leishmania

Question 45

Queratitis intersticial - Causas sistémicas

Answer 45

Sx Cogan

Question 46

Queratitis por Acanthamoeba - Factor de riesgo

Answer 46

Lentes de contacto

Question 47

Queratitis por Acanthamoeba - Clínica clave

Answer 47

Dolor MUY intenso desproporcionado

Question 48

Queratitis por Acanthamoeba - Lesión

Answer 48

Infiltrado en anillo Lx pseudodendriforme

Question 49

Queratitis por Acanthamoeba - Tratamiento

Answer 49

Biguanidas (clorhexidina

Question 50

Queratitis - Diferenciación rápida

Answer 50

Bacteriana: blanco definido; Micótica: bordes plumosos; Viral: dendritas + hipoestesia; Acanthamoeba: dolor extremo

Question 51

Signo de Hutchinson

Answer 51

Lesión en punta de nariz → afecta rama nasociliar → riesgo ocular herpes zoster

Question 52

Principales bacterias de queratitis bacteriana

Answer 52

s.aureus Pseudomona Neumococo

Question 53

A q se relaciona la queratitis bacteriana

Answer 53

ojo seco Queratopatia x expo Dm Edad Lente contacto

Question 54

Tx queratitis bacteriana

Answer 54

monot: fluoro 4:levo 48h grave: vanco mas ceftazidima

Question 55

Cuando dar tx sistemico en queratitis bacteriana

Answer 55

perforaciones Involucra el estroma Trauma

Question 56

clx queratitis x acanthamoeba

Answer 56

dolor intenso y infiltrado nervios corneales Infitracion en anillo