Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Déshydratation
Constipation
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Diabète mellitus
Constipation
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Grossesse
Constipation
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Hypertension artérielle
Aucun effet
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Hyperthyroïdie
Diarrhée
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Insuffisance rénale terminale
Constipation
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Intolérance au lactose
Diarrhée
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Prise d’antibiotiques
Diarrhée
Quel effet sur le transit digestif est habituellement attendu chez les patients présentant les pathologies/conditions cliniques suivantes?
Sclérose en plaques
Constipation
Quels désordes électrolytiques causent typiquement de la constipation?
- hypercalcémie
- hypokaliémie
Quels sont les effets de la natrémie sur la digestion?
les anomalies de la natrémie n’ont pas d’effet sur la constipation
Une calcémie anormale (hypo sévère ou hyper) peut faire quoi?
ralentir la motilité gastro-intestinale et causer de la constipation
L’ X, l’ X et l’X sont souvent concomitantes
- hypomagnésémie
- hypokaliémie
- hypocalcémie
Une carence en Mg peut induire quoi?
une dysfonction de la parathyroïde et une hypoparathyroïdie -> affecte la régulation des concentrations de calciums (hypocalcémie)
Décrire l’effet de l’hypomagnésémie sur le potassium
hypomagnésémie peut aussi déclencher une hypokaliémie par activation du canal potassium de la branche ascendante épaisse de l’anse de Henlé -> perte urinaire de potassium
À l’urgence d’un hôpital régional, une femme de 85 ans consulte pour une confusion d’apparition récente associée avec de la constipation. Les signes vitaux sont normaux à part une température rectale à 38,0. La nuque est souple et l’examen neurologique ne démontre pas d’atteinte focale. En fait, l’examen physique est normal si ce n’est pour une impaction de selles dans l’ampoule rectale.
Quel est le diagnostic qui explique la raison de consultation de cette patiente?
Fécalome
La constipation est fréquente chez quelles tranche d’âge?
personnes âgées
La constipation est fréquente chez les personnes âgées, pourquoi?
- alimentation pauvre en fibres
- insuffisance d’exercice physique
- coexistence de pathologies médicales favorisantes
- utilisation de médicaments pouvant constiper
Nommer des facteurs prédisposant les personnes âgées à être constipées
- augmentation de la compliance et diminution de la sensibilité du rectum (de plus grands volumes rectaux sont alors nécessaires pour déclencher l’envie d’exonérer)
Un fécalome peut donc causer une X ou en être l’ X.
- constipation
- expression
Les causes de confusion chez les personnes âgées comprennent souvent des pathologies moins X
sévères
Causes de confusion chez les personnes âgées
- déshydratation
- trouble non neurologique (infection des voies urinaires, carence en thiamine, carence en vitamine B12)
- douleur
- rétention urinaire ou constipation sévères
- etc.
Traitement du fécalome
fragmentation et extraction manuelles par le clinicien peuvent être nécessaires, d’où l’importance de la prévention de la constipation
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