Qual portaria estabelece diretrizes para organização da RAS no âmbito do SUS?
Portaria n° 4.279/2010.
Quais objetivos das RAS?
- Integração sistêmica de ações/serviços
- atenção contínua/integral/humanizada
- incrementar o sistema no âmbito do acesso
A RAS caracteriza-se por formar relações ________, com centro de comunicação na ____________?
Relações horizontais - atenção primária à saúde
Os hospitais podem abrigar distintos pontos de atenção? se sim, quais são?
Sim.
- ambulatório de pronto atendimento
- maternidade
- unidade de cirurgia ambulatorial
- unidade de terapia intensiva
- centro cirúrgico
- unidade de hospital/dia
Para assegurar o compromisso é necessário mecanismos formais de contratualização/contratos de gestão. Quais são as 3 áreas de aplicação?
-Cuidados primários
- atenção especializada (ambulatorial e hosp.)
- cuidados de urgência e emergência
O que está envolvido na lógica da organização?
- economia de escala
- qualidade
- suficiência
- acesso
- disponibilidade de recursos
Qual exigência da RAS?
Definição da região de saúde, para estabelecer os limites geográficos.
Quais elementos constitutivos da RAS?
- população e região de saúde
- estrutura operacional
- modelo de atenção à saúde
Quais são os COMPONENTES que estruturam a RAS?
- pontos de atenção
- centro de comunicação (APS)
- sistemas de apoio
- sistemas logísticos
- sistema de governança
Quais são os sistemas de apoio?
- apoio diagnóstico e terapêutico
- assistência farmacêutica
- sistemas de informação em saúde
Quais são os sistemas logísticos?
São soluções em saúde, ligadas ao conceito de integração vertical.
- sistemas de identificação/acompanhamento dos usuários
- centrais de regulação
- registro eletrônico em saúde
- sistema de transportes sanitários
No processo de governança, são usados instrumentos e mecanismos de natureza operacional, tais como:
- roteiros de diagnóstico/planejamento
- sistemas de informações e identificação
- normas e regras de utilização de serviços
- complexos reguladores
- processos de aquisição de insumos
- contratos de serviço
- sistemas de certificação/acreditação
- comissões/câmaras técnicas temáticas etc
PARA NÃO CONFUNDIR ⚠️
A APS integra VERTICALMENTE os serviços que são ofertados de forma fragmentada.
A RAS caracteriza-se pela formação de relações HORIZONTAIS entre os pontos de atenção com centro de comunicação na APS.
Quais são os 7 atributos para uma atenção primária de boa qualidade?
- primeiro contato
- longitudinalidade
- integralidade
- coordenação
- centralidade na família
- abordagem familiar
- orientação comunitária
Quais são as funções essenciais para AP de boa qualidade?
- resolução
- organização
- responsabilização
As RAS são estruturas ___________ e ___________.
Poliárquicas - horizontais
Quais redes temáticas foram criadas na Portaria 4.279/2010?
- Rede Cegonha
- Rede de atenção às urgências e emergências (RUE)
- Rede de atenção psicossocial
- Rede de cuidado à pessoa com deficiência
- Rede de atenção à saúde de pessoas com doenças crônicas
O que são diretrizes clínicas?
Recomendações que orientam decisões assistenciais. Desdobram-se em Guias de Prática Clínica/Protocolos Assistenciais.
O que são linhas de cuidados?
Forma de articulação de recursos e das práticas de produção de saúde, orientadas por diretrizes clinicas.
Qual objetivo das linhas de cuidado?
Visa à coordenação ao longo do continuo assistencial, através da pactuação/contratualização e a conectividade de papéis e tarefas dos diferentes pontos de atenção e profissionais.
O que é gestão da condição da saúde?
Mudança do modelo focada no indivíduo para uma abordagem baseada numa população adscrita que identifica RISCO de adoecer ou adoecidas. Foco na PROMOÇÃO e/ou AÇÃO PREVENTIVA.
O que é gestão de caso?
Processo que se desenvolve entre o profissional responsável pelo caso e o usuário para planejar, monitorar e avaliar ações, de acordo com as necessidades DA PESSOA.
Quais são os enfoques principais de auditoria clínica?
Auditoria implícita: opinião de experts
Auditoria explícita: avalia a atenção contrastando-a com critérios pré-definidos
Auditoria por eventos-sentinela: eventos isolados
Sobre a lista de espera:
- normatiza o uso de serviços através de critérios de ordenamento por necessidade de riscos
- orientada a racionalizar o acesso
