O que é a Rede Alyne?
É um programa do Ministério da Saúde que busca fortalecer e aprimorar a assistência à saúde de gestantes, puérperas e bebês no Sistema Único de Saúde (SUS), com o objetivo principal de reduzir a mortalidade materna e infantil.
Qual o objetivo principal da Rede Alyne?
Reduzir a mortalidade materno no Brasil em 25% até 2027 e Reduzir a mortalidade materna entre mulheres pretas e indígenas em 50% até 2027, aumentando o cuidado humanizado e integral para gestantes, parturientes, puérperas e crianças.
Quem a Rede Alyne visa beneficiar?
Gestantes, parturientes, puérperas e crianças (até 24 meses), oferecendo cuidado humanizado e integral.
Por que a Rede Alyne é considera uma RAS?
Porque articula diferentes pontos de atenção com fluxos definidos, continuidade do cuidado e regionalização doa serviços.
Princípios da Rede Alyne?
(sempre parecido com o SUS)
- Respeito a proteção e a realização dos direitos humanos;
- Respeito à diversidade cultural, étnica e racial;
- Promoção da equidade observando as iniquidades étnico-raciais;
- Garatia dos direiro sexuais e reprodutivos (homens, mulheres e adolescentes);
- Participação e mobilização;
- Promoção da equidade;
- Enfoque de gênero;
- Proteção e promoção do vínculo da família e bebê, em especial para pessoas em situação de rua;
- Adoção de práticas baseada em evidências na rede de atenção à saúde;
- Garantia de acompanhante de livre escolha da mulher nos serviços de saúde.
Objetivos da Rede Alyne?
- Novo modelo de atenção à Saúde da Mulher e da criança (0-24 meses) com enfoco na atenção ao parto, nascimento, crescimento e desenvolvimento da criança.
- Organização da RAS Materna e Infantil;
- Redução da mortalidade materna e infantil, com foco no componente neonatal, sobretudo população negra e indígena.
Quais são as diretrizes?
- Acolhimento com avaliação e classificação de risco e vulnerabilidade, ampliação do acesso e melhoria da qualidade do pré-natal;
- Vinculação da gestante à unidade de referência e transporte seguro;
- Boas práticas e segurança na Atenção ao parto e nascimento;
- Atenção a saúde das crianças de 0 a 24 meses com qualidade e resolutividade;
- Garantia de acesso às ações do planejamento reprodutivo.
Quais são os 4 componentes da Rede Alyne?
- Pré-natal;
- Parto e Nascimento;
- Puerpério e atenção à Saúde da Criança;
- Sistema Logístico: Transporte Sanitário;
- Sistema de Apoio;
- Sistema de Governança.
Quais as ações essenciais no componente Pré-natal?
- Realização de pré-natal na UBS, com captação oportuna (até 12 semanas) da gestante e, no mínimo, sete consultas intercaladas entre enfermeiros e médicos;
- Realização dos exames de pré-natal de risco habitual e de alto risco, e acesso aos resultados em tempo oportuno;
- Acolhimento às intercorrências na gestação com avaliação, estratificação e classificação de risco e vulnerabilidade;
- Acesso ao cuidado compartilhado entre atenção primária e atenção especializada ao pré-natal de alto risco em tempo oportuno, por meio de referência;
- Vinculação da gestante, desde o pré-natal, ao local em que será realizado o parto e o atendimento das eventuais intercorrências na gestação;
- Garantia ao cuidado integral à saúde bucal da gestante;
- Acesso ao rastreamento e tratamento de sífilis, HIV, hepatites e as demais doenças;
- Atualização do calendário vacinal da gestante;
- Estímulo à participação de acompanhante gestacional no pré-natal e às abordagens voltadas aos temas parentalidade responsável e saúde integral do homem;
- Oferta de grupos de gestantes visando a preparação para o parto, puerpério, amamentação e cuidado da criança;
- Promoção da equidade, respeitando-se a diversidade;
- Qualificação do sistema e da gestão da informação;
- Implementação de estratégias de comunicação social e programas educativos relacionados à saúde sexual e à saúde reprodutiva.
Qual equipe deve ofertar, prioritariamente, o atendimento a gestantes em situação de rua e seus acompanhantes? E na falta desses profissionais, quem faz o atendimento?
- As Equipes de Consultório na Rua;
- Outro tipo de equipe de referência, com garantia de acesso a todos os serviços da rede.
Quem deve realizar, prioritariamente, o atendimento às mulheres privadas de liberdade e egressas do sistema prisional? E na falta desses profissionais, quem faz o atendimento?
- As Equipes de Atenção Primária Prisional;
- Outro tipo de equipe de referência, garantindo acesso a todos os serviços da rede.
O componente Parto e Nascimento é constituído por quais pontos de atenção? Explique-os
- Centro de Parto Normal intra-hospitalar — CPNi e Centro de Parto Normal peri-hospitalar — CPNp;
-unidades de saúde para assistência ao parto de risco habitual, pertencentes ou vinculadas a um hospital, localizadas em suas dependências internas ou imediações.
- Maternidade ou hospital geral com leitos obstétricos, cirúrgicos e clínicos;
-responsáveis pelo acompanhamento e pelas ações de saúde na gestação de risco habitual, devendo ter equipe qualificada e instalações adequadas para atendimentos de intercorrências ou situações de alto risco até sua estabilização e transferência segura, quando necessário.
- Maternidade ou hospital geral com leitos obstétricos, cirúrgicos e clínicos com habilitação em gestação de alto risco;
-maternidade ou hospital geral com leitos obstétricos, cirúrgicos e clínicos com habilitação em gestação de alto risco;
- Unidades de cuidado neonatal;
-serviços hospitalares responsáveis pela atenção à saúde de recém-nascidos de alto risco que necessitem de suporte intensivo ou intermediário de saúde.
- Casa da Gestante, Bebê e Puérpera - CGBP
-residência provisória de cuidado destinada a gestantes, puérperas e recém-nascidos em situação de vulnerabilidade ou risco.
Ações do componente Puerpério e atenção integral à saúde da criança, de acordo com:
- UBS;
- Ambulatório de Seguimento do RN e da Criança;
- Banco de Leite
- Unidade Básica de saúde — UBS para atenção à saúde da puérpera, do RN e da criança na APS;
-As equipes de atenção primária deverão: orientar e promover o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável; realizar o acompanhamento da puérpera e da criança, incluindo visita domiciliar regular até o 7° dia após o parto e nascimento; realizar a busca ativa e acompanhamento longitudinal da mulher e da criança até 2 anos de vida.
2.Ambulatório de Seguimento do RN e da criança — A-SEG.
-responsável pelo acompanhamento de crianças de alto risco, prioritariamente as egressas de unidades de terapia intensiva e cuidados intermediários neonatais.
3.Banco de Leite Humano — BLH.
-Local de referência em amamentação que reúne ações de coleta, processamento e distribuição de leite humano para bebês prematuros ou de baixo peso internados em unidades neonatais e que não podem ser alimentados pelas próprias mães.
O que é o componente Sistema Logístico? E quais são os seus pilares?
É o componente que garante a integração e o funcionamento contínuo de toda a rede de saúde, assegurando que a gestante, puérpera ou bebê em risco tenham acesso ao cuidado certo, no momento certo.
Seus três pilares são:
- Regulação: Gerenciamento do acesso e dos leitos, para evitar a peregrinação.
- Transporte Sanitário: Transporte seguro e rápido (ex: SAMU Cegonha).
- Informação e Comunicação: Sistema que permite o monitoramento em tempo real para encaminhamentos ágeis.
O que compõe o cuidado no sistema logístico na Rede Alyne?
- Nortear as ações com base nas Políticas Nacionais de Regulação e de Atenção Especializada.
- Promover a articulação entre estados e municípios para garantir o acesso universal e equânime, em diferentes pontos de atendimento.
- Utilizar a regra “Vaga Sempre” para garantir internação de gestantes, puérperas e recém-nascidos graves, considerando a vinculação aos pontos de atenção e a garantia de transferência segura na impossibilidade de internação na unidade em que foi vinculada;
- Seguir pactuações e protocolos de fluxos para acesso e vinculação dos usuários;
- Instituir grades de referência para o encaminhamento de gestantes, puérperas e recém-nascidos, em nível macrorregional (coordenadas pelos estados e articulado com municípios);
- Promover o transporte inter-hospitalar de casos que necessitem de cuidados intensivos.
Quais são as principais estratégias do sistema logístico?
- Estruturar equipes especializadas em atendimento materno e infantil, com cobertura 24 horas por dia, 7 dias por semana, no Complexo Regulador para organizar a oferta de serviços.
- Garantir o transporte inter-hospitalar com equipe qualificada para gestantes, puérperas e recém-nascidos que precisam de cuidados mais complexos.
O que compõe o Sistema de Apoio da Rede Alyne e quais são suas principais ações?
É formado por apoio diagnóstico e terapêutico, assistência farmacêutica e sistema de informação em saúde. Suas ações são:
- Oferecer apoio diagnóstico e terapêutico em toda a rede.
- Assistência Farmacêutica: Fornecer os medicamentos necessários para o tratamento de gestantes, puérperas, lactantes e crianças, com base na Relação Nacional de Medicamentos (RENAME);
- Produzir informação em saúde para monitoramento e avaliação da Rede Alyne.
O que é o Sistema de Governança da Rede Alyne e quais são suas ações?
É um conjunto de estratégias para monitorar, avaliar e direcionar a gestão compartilhada da rede. Suas ações incluem:
- Fomentar a qualificação do cuidado no ciclo gravídico puerperal, ao RN e à criança.
- Incentivar um modelo de cuidado humanizado, respeitando a autonomia de mulheres e famílias.
- Apoiar tecnicamente os entes federativos na implementação da Rede.
- Acompanhar e avaliar a implementação, considerando a necessidade e a oferta de serviços.
[Pré-Natal] Quais são os princípios e diretrizes para a Atenção à Saúde em Gestação de Alto Risco na Rede Alyne?
- Universalidade, equidade e integralidade.
- Humanização da atenção, ofertando atenção adequada em tempo oportuno na gestação de acordo com as suas necessidades e condições clínicas;
- Direitos sexuais e reprodutivos: Atenção à saúde baseada nesses direitos.
- Acolhimento com avaliação de risco e vulnerabilidade em todos os pontos de atenção.
- Regionalização da atenção: Articulação entre os diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
- Atenção multiprofissional: Práticas clínicas compartilhadas e baseadas em evidências.
- Regulação de acesso: Gestão dos encaminhamentos e do fluxo de pacientes.
- Controle social: Participação da sociedade na fiscalização e no acompanhamento da política.
Como funciona o encaminhamento e a vinculação no pré-natal de alto risco da Rede Alyne?
- O encaminhamento é feito, prioritariamente, pela Atenção Básica (AB), que deve garantir o cuidado da gestante até ela ser vinculada ao serviço de alto risco.
- A equipe da AB faz o acompanhamento conjunto com a equipe do pré-natal de alto risco.
- A gestante deve ser informada e vinculada à maternidade que fará seu parto ou a atenderá em intercorrências, para evitar a “peregrinação”.
Quais são as atribuições da Atenção Básica (AB) no pré-natal de alto risco?
- Captação precoce da gestante de alto risco (12 semanas).
- Estratificação de risco.
- Visitas domiciliares.
- Acolhimento e encaminhamento de urgências e emergências.
- Vinculação da gestante ao pré-natal de alto risco.
- Coordenação e continuidade do cuidado.
- Acompanhamento do plano de cuidados elaborado pela equipe especializada.
Onde o pré-natal de alto risco pode ser realizado e como funciona o vínculo com a Atenção Básica (AB)?
- Unidade Básica de Saúde (UBS) com equipe especializada ou matriciamento.
- Ambulatório Especializado (vinculado ou não a hospital).
- Ambulatório de Gestação e Puerpério de Alto Risco (AGPAR).
-A gestante, uma vez encaminhada, é orientada a não perder o vínculo com a equipe da AB.
-O serviço ambulatorial especializado deverá antes a equipe da AB informada acerca da evolução da gravidez e dos cuidados à gestante encaminhada.
Quais são as responsabilidades dos estabelecimentos que realizam o pré-natal de alto risco?
- Acolher e atender a gestante e a puérpera de alto risco.
- Elaborar e atualizar o projeto terapêutico singular e o plano de parto, com base em evidências científicas.
- Garantir consultas mais frequentes, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde (12 consultas).
- Garantir acesso a medicamentos, procedimentos e internação, de acordo com a necessidade clínica.
- Realizar atividades coletivas vinculadas à consulta individual para trocas de experiências com
outras gestantes e acompanhantes. - Manter as vagas de consultas disponíveis para as centrais de regulação.
- Assegurar o encaminhamento para centros de referência para atendimento à gestantes vivendo com HIV/AIDS.
- Alimentar os sistemas de informação do Ministério da Saúde.
Quais são as funções específicas do Ambulatório de Gestação e Puerpério de Alto Risco (AGPAR)?
- Oferecer acompanhamento para gestantes e puérperas de alto risco.
- Realizar no mínimo 12 consultas pré-natal com equipe multiprofissional.
- Garantir o acesso regulado a hospital, maternidade e a exames laboratoriais, de imagem e terapêuticos.
- Desenvolver estratégias de articulação e comunicação com os locais de parto, com ênfase na vinculação da gestante às maternidades de referência.
- Utilizar a caderneta da gestante e a ficha perinatal como instrumentos para o registro do cuidado.
- Utilizar os serviços de telessaúde (teleinterconsulta e teleorientação), quando disponíveis.
- Promover a transição do cuidado adequado após o parto e acompanhar o puerpério.
- Realizar a vigilância e investigação de óbitos maternos, fetais e infantis.
- Estar integrado a um comitê de mortalidade local e regional.
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PNAISM E PNPM16
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Política Nacional de Enfretamento à Violência Contra Mulheres21
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Rede Alyne32
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Iniciativa Hospital Amigo da Criança — IHAC12
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Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres (2016)68
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Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco (2012)79
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Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto e Puerpério46
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Acolhimento com classificação de Risco Obstétrico26
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Sepse materna — Manual de Emergências Obstétricas27
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Nota Técnica Conjunta nº 251/20249
