Hva menes med folkehelse, og hvilke tiltak er typiske innen folkehelsearbeid?
Befolkningens tilstand
Tiltak:
- Klinisk arbeid (konsultasjoner etc.)
- BT-kontroll
- Rådgivning
- Vaksinering
Hva menes med samfunnsmedisin, og hva er noen samfunnsmedisinske tiltak?
Overvåkning og planlegging av helsehjelp
Tiltak:
- Gratis vaksine til ungdom
- Tilrettelegging for aktiv livsstil
- Tverrsektorielt samarbeid
Hva fokuserer folkehelse/samfunnsmedisin på?
Sykdom, funksjonstap og livsstilsforutsetninger i grupper og individer
Hvordan er rollefordelingen til fastlege og kommuneoverlege sett i et forlkehelseperspektiv?
Hva er kommuneoverlegens ansvar etter folkehelseloven §27?
Ivareta samfunnsmedisinsk rådgivning i kommunens folkehelsearbeid
Hva sier helse- og omsorgstjenesteloven §5-5 om kommuneoverlegen?
Gi medisinsfaglig rådgivning når det er nødvendig for at kommunen kan løse sine oppgaver forsvarlig
Kommuneoverlegen kan etter anmodning fra deperatemenet, delta i lokal redningssentral som en medisinsk rådgiver
Hvilket ansvar gir smittevernloven §7-2 første ledd til kommuneoverlegen?
Utføre oppgaver som følger av smittevernloven
Kilder?
https://www.michaeljournal.no/article/2016/05/Hva-er-samfunnsmedisin-
https://www.statsforvalteren.no/
https://www.arbeidstilsynet.no/
https://www.regjeringen.no/no/dokumenter/meld.-st.-31-20232024/id3049290/
https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/systematisk-folkehelsearbeid/folkehelsetiltak
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-031-36413-6_4
Hvilke fire søyler består yrkesfaget samfunnsmedisin av?
Hva er hovedformålet med spesialisthelsetjenesteloven?
Å fremme folkehelse og motvirke sykdom, skade, lidelse og funksjonshemming.
Som tilleggsmål skal det sikre tjenestetilbudets kvalitet, bidra til likeverdig tilbud, best mulig ressursutnyttelse, tilgjengelighet for pasientene og tilpasning til pasientenes behov
Hva er helse- og omsorgstjenesteloven?
En pliktlov som pålegger kommunene til å tilby innbyggerene bestemte helse- og omsorgstjenester
Formålet med loven er å sikre gode tjenester til kommunenes innbyggere
Inneholder krav om forsvarlighet, kvalitet, undervisning av helsepersonell og samarbeid med regionale helseforetak
Hva gjelder spesialisthelsetjenesteloven (SHT) for?
For spesialisthelsetjenester som tilbys eller ytes i riket av staten og private, men mindre annet følger av lovens bestemmelser
Hvem har det overordnete ansvaret for at befolkningen gis nødvendig spesialishelsetjeneste?
Hvem har ansvaret for å yte spesialisthelsetjenester i praksis?
Staten
Det regionale helseforetaket:
- Sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted i helseregionen tilbys spesialisthelsetjenester både i og utenfor instutisjon herunder: (se bilde)
Hvordan er spesialisthelsetjenesten organisert?
Hva regulerer kommuneloven?
Det kommunale selvstyret, som er eksplisitt lovfestet i formålsparagrafen
Fatsetter prinsipper for forholdet mellom det kommunale selvstyret og nasjonale myndigheter
Forholdet mellom politisk nivå og administrasjon reguleres av kommuneloven
Hva innebærer kommunalt selvstyre?
Selvråderett og ansvar
Kommunens oppgaver er basert på lovgivning
Kommunale tjenester tilpasses etter lokale forhold
Finnes 356 kommuner i Norge = 356 mulige løsninger
Kommuner kan løse oppgaver som overskrider grensene via interkommunale løsninger
Hva betyr resilience i kommunal sammenheng?
Evnen til å håndtere og tilpasse seg kriser og utfordringer
Hvilke faktorer skal opplysningene om folkehelsetilstanden ivareta?
Levekår, miljøfaktorer, levevaner og helserelatert atferd
- Opplysninger inkluderer både helsetilstand og påvirkningsfaktorer
Folkehelsetilstanden i kommunen er opplysninger som statlige helsemyndigheter og fylkeskommunen gjør tilgjengelig etter §§20 og 25
Sentrale statistikkilder for kommunenes oversiktsarbeid er:
- https://www.helsedirektoratet.no/forebygging-diagnose-og-behandling/forebygging-og-levevaner/folkehelsestatistikk-og-profiler
- https://khs.fhi.no/webview/
- https://www.ssb.no/
- https://www.ssb.no/offentlig-sektor/kostra/statistikk/kostra-kommune-stat-rapportering
- https://www.ungdata.no/
- https://www.bufdir.no/statistikk-og-analyse/
- https://statistikk.husbanken.no/
- https://www.nav.no/no/nav-og-samfunn/kontakt-nav/nav-i-ditt-fylke
Hvordan styres sykehusene?
Foretaksmodell
Sykehusene styres politisk gjennom oppdragsbrev fra helse- og omsorgsdepartementet:
- https://www.regjeringen.no/no/tema/helse-og-omsorg/sykehus/styringsdokumenter1/oppdragsdokument/id535564/
- F.eks.: https://www.regjeringen.no/contentassets/bd8a11644b744dec8a8dc452794000e4/oppdragsdokument-helse-midt-norge-2025.pdf
Helsedirektoratet har ansvar for normering i sykehus og kommune:
Sykehusene selv er ansvarlig for forsvarligheten
Hvordan styres helse i kommunen?
Ansvaret for forsvarligheten er tjenestene selv
Kommunehelsetjenesten styres gjennom lovkrav og politisk styring (kommunens autonomi)
Kommuneoverlegen har som rolle å innha den medisinsk faglige rådgivningen
Normering har helsedirektoratet for
Hva er felles ansvarsområdet for både sykehus og kommuner?
Smittevern
Hvilken rolle har statsforvalteren?
Forvaltningsoppgave pga. departementen:
- Administrativt underlagt kommunal- og distriktsdepartementet
Statsforvalteren sin rolle i forhold til kommunene er å kontrollere virksomheten og er klageinstansen for mange kommunale vedtak
Statsforvalteren sikrer (for den enkelte innbygger og virksomhet) rettsikkeret - likebehandling, likeverd, forutsigbarhet, uavhengighet habilitet og rettferdighet
Hvilke roller har statsforvalteren som sektor- og regional myndighet?
Representerer flere departementer, direktoratet og tilsyn innen viktige politikkområder
Samordningsmyndighet for staten og klageinstans på velferdsområder
Hvem representerer statsforvalteren i fylket?
Regjeringen
Statsforvalteren skal holde sentrale myndigheter orientert om viktige spørsmål i fylket og relevant informasjon til kommunal, fylkeskommunale og statlige organer
