Schouder

Question 1

Noem een test voor rotator cuff spieren of subacromiaal (impingement klachten?

Answer 1

1. Painfull arc test: pt moet in obductie omhoog brengen. Pijn tussen de 60-120 graden = positief. Daarbuiten is beweging niet pijnlijk.

Question 2

Noem 3 testen om de functie van de rotator cuff spieren te testen

Answer 2

1. Internal rotatie lag test: m. subscapularis
   arm op rug in end-rotatie. arm stukje van rug aftrekken
   Positief: als pt deze houding niet kan volhouden
2. external rotation lag test: m. infraspinatus
   Arm 90 graden flexie en exorotatie. Als dit niet kan vasthouden is positief.
3. Drop arm test: m. supraspinatus
   Pt moet arm vanuit 90 graden obductie naar beneden laten zakken
   positief: als arm meteen naar beneden valt

Question 3

Wat zie je bij rotator cuff disease?

Answer 3

Klacht: scherpe, stekende pijn bovenhands
Spierzwakte
Verlies active motion bij scheur
Zien: atrofie
Duidelijke spina scapula

Question 4

Wat kunnen problemen zijn met/rond de rotator cuff?

Answer 4

1. Bursitis subacromialis
2. tendinitis supraspinatus, infraspintus of soms subscapularis
3. vernauwing subacromiale ruimte
   A. tendinitis evt met tendinitis calcarea
   B. osteofyten (door degeneratie)
   C. micro-instabiliteit door (partiële) peesruptuur