1
Q
Vrai ou faux
Les interférons sont un mécanisme de défense spécifique
A
Faux il est non spécifique
2
Q
Comment fonctionne un interféron?
A
Une cellule de l’organisme est infectée par un virus et va libérer les interférons pour qu’ils se rendent jusqu’aux cellules voisines pour inhiber la synthèse des protéines virales et ainsi protéger les cellules
3
Q
Quand se déclanche l’immunité adaptative?
A
Dès l’entrée d’une substance étrangère dans lorganisme
4
Q
Qu’est-ce qui caractérise l’immunité adaptative?
A
- spécifique à chaque antigène
- efficace sur une plus grande période de temps
- constitué de lymphocytes qui vont attaquer l’antigène et de lymphocytes mémoires
5
Q
Qu’est-ce que l’immunité cellulaire?
A
Réponse immunitaire produite par les lymphocytes T
5
Q
Qu’est-ce que l’immunité cellulaire?
A
Réponse immunitaire produite par les lymphocytes T
6
Q
Quelles types de cellules vont être attaquer lors de l’immunité cellulaire?
A
- cellules infectées
- cellules cancéreuses
- cellules étrangères (greffe)
7
Q
Comment se manifeste la maladie auto-immune?
A
Quand le système immunitaire ne tolère par un antigène endogène spécifique et déclenche une réaction immunitaire contre l’organisme en le considérant comme un corps étranger
8
Q
Qu’est-ce que la réactivité croisée dans la maladie auto-immune?
A
La structure d’un antigène étranger est semblable à celui du corps et le système immunitaire ne parvient pas à distinguer les 2 et va attaquer l’organisme
9
Q
Qu’est-ce que la modification des antigènes endogènes dans la maladie auto-immune?
A
Un micro-organisme apporte des changements à une protéine du corps et l’immunité va réagir comme s’il s’agissait d’un corps étranger (SEP)
10
Q
Quels sont les caractéristiques des gliocytes?
A
- plus petit et plus nombreux que les axones
- capable d’effectuer la mitose
- ne transmet pas les influx nerveux
- aident les neurones à jouer leurs rôles
11
Q
Quels sont les 5 sortes de gliocytes ?
A
- atrocytes
- épendymocytes
- microglies
- oligodendrocytes
- neurolemnocytes
12
Q
Quels sont les caractéristiques des épendymocytes?
A
- tapissent les ventricule de lencéphale et le canal central de la moelle épinière
- contribue à la production et à la circulation du LCS
13
Q
Quelles sont les caractéristiques des microglies?
A
- protection contre agents infectieux
- phagocytes les débris
- réplication lors d’infections
14
Q
Quelles gliocytes vont protéger les axones des neurones ?
A
Oligodendrocytes
Neurolemnocytes
15
Q
À quoi servent les astrocytes ?
A
- formation de la barrière hématoencéphalique
- structure et soutien du SNC
- contribue au développement des neurones
- échange entre capillaires et neurones
- se réplique pour prendre la place de neurone qui meurent
16
Q
À quoi permet la gaine de myéline?
A
- isoler le neurone afin de permettre une meilleure circulation de l’influx nerveux
- augmente la propagation de l’influx nerveux
17
Q
Quel type de personne va être plus toucher par la SEP?
A
- Canada/climat tempéré
- 20-40 ans
- femme (3 pour 1)
- race blanche
18
Q
Que va causer la démyélinisation progressive des neurones et la destruction des oligodendrocytes?
A
Sclérose en plaque!
19
Q
Pourquoi la régénération des neurones est restreinte?
A
- oligodendrocytes inhibe la croissance des axone
- grande quantité de neurone dans le SNC
- astrocytes forment un tissu cicatriciel qui nuit à la régénération
20
Q
Comment fonctionne une pompe ?
A
- circulation des substances contre un gradient de concentration avec de l’énergie
21
Q
Qu’est-ce qu’un canal ionique ligand dépendant?
A
S’ouvre en réaction à une liaison d’une molécule sur le canal (neurotransmetteurs)
22
Q
Qu’est-ce que canal ionique voltage dépendant?
A
Va s’ouvrir en réaction au variations du potentiel de la membrane plasmique
23
Q
Quelles sont les 3 parties fonctionnelles du neurone?
A
- partie réceptrice (d’endroits et corps cellulaire)
- partie conductrice (axone)
- partie sécrétrice (boutons synaptique)
24
Quel type de canaux sont dans les dendrites et corps cellulaires ?
Canaux ioniques ligand dépendant (Na, K, Cl)
25
Quels types de canaux sont dans la zone gâchette ?
- voltage dépendant Na
- voltage dépendant K
26
Quelles types de canaux sont dans la partie sécrétrice du neurone?
- pompe Ca
- canaux ioniques voltage dépendant
27
Quels sont les étapes de la dépolarisation et la repolarisation de la membrane?
1. Canaux Na sont fermés et le potentiel est à -70mV
2. Canaux Na s'ouvrent (entrée) et potentiel d'action monte à -55mV
3. Canaux Na demeurent ouvert et fait passer le neurone à l'état d'activation (30 mV) (dépolarisation)
4. Canaux Na se referment--> inactivation
5. Canaux K s'ouvrent au seuil d'excitation
6. Canaux K demeurent ouvert jusqu'au potentiel de repos de la membrane (hyperpolarisation -80mV)
28
Qu'est-ce qu'un potentiel gradué?
- peut être une dépolarisation ou une hyperpolarosation
- petites modification du potentiel de membrane qui n'est pas assez fort pour créer un influx nerveux
29
Qu'est-ce que la différence entre le potentiel d'action et le potentiel gradué?
Potentiel gradué: possibilité d'engendrer un potentiel d'action
Potentiel d'action : transmission de l'influx
30
Quels sont les 2 choses qui influences la vitesse de propagation du potentiel d'action?
- diamètre de laxone (plus gros = meilleur)
- myélinisation de laxone
31
Qu'est-ce que la conduction saltatoire ?
- touche les axones myéliniser
-le potentiel d'action ne passera pas dans les zones myélinisée
32
Quelles sont les étapes de la transmission du potentiel d'action dans la synapse?
- atteinte du potentiel d'action au bouton synaptique
- canaux Ça voltage dépendant s'ouvrent et laisse entrer les ions Ça dans le bouton synaptique et se lient aux vésicules
- vésicules fusionnent avec la membrane plasmique et libère les neurotransmetteurs
- neurotransmetteurs traverse la fentes synaptique et se fixe aux récepteurs pour passer le potentiel d'action
33
Quels sont les fonctions du liquide cérébrospinal ?
- flottabilité de lencéphale
- protection contre les chocs
- stabilité du milieu (chimique, déchet)
34
Qu'est-ce que la barrière hématoencéphalique ?
- régit les substances qui peuvent pénétrer dans le liquide interstitiel de l'encephale
- prévient l'exposition des neurones aux médicaments/drogues
35
Quelles substances vont pouvoir passer la barrière encéphalique ?
- nicotine
- alcool
- drogue
- anesthésiants
36
À quelles place ne sera pas presente la barrière hématoencéphalique ?
- plexus choroide (production LCS)
- glande pinéale et hypothalamus (hormones)
37
Un processus de quel nature peut être là cause d'une SEP?
- infectieuse
- immunologique
- génétique
38
Par quoi peut être déclencher la SEP?
- infection
- blessure physique
- stress émotionnel
- fatigue
- grossesse
- état de santé faible
39
Quels sont les 3 caractéristiques des neurones en cas de SEP?
- inflammation chronique
- démyélinisation
- gliose (tissu cicatriciel)
40
Quelles sont les 3 étapes pathologiques de la SEP sur les neurones?
- perte de myéline
- disparition des oligodendrocytes
- prolifération des astrocytes
41
Pourquoi au début de la maladie (SEP) la personne peut ressentir des symptômes transitoires alors qu'à la fin il y aura défaillance permanente des systèmes?
Stade précoce: gaine de myéline endommagé mais laxone demeure intacte et transmet toujours les influx
Stade avancé: processus inflammatoire touche laxone et cause des plaques
42
Quelles sont les différentes formes de SEP?
- cyclique
- progressive primaire
- progressive secondaire
- progressive récurrente
43
Quelles sont les caractéristiques de la SEP cyclique?
- nette poussée de symptômes avec période de rémission partielle
- diagnostic dans 85% des cas
44
Quelles sont les caractéristiques de la SEP progressive primaire?
- détérioration lente de l'état neurologique dès le début sans période de poussée ou de latence
45
Quelles sont les caractéristiques de la SEP progressive secondaire ?
- phase cyclique initiale suivie de progression de la maladie (latence, poussée, rémission)
- apparition chez 50% des gens avec SEP cyclique
46
Quelles sont les caractéristiques de la SEP progressive récurrente ?
- progresion constante de la maladie dès le début
- toujours de la poussée et parfois rémission
-progression de la maladie entre les poussées
- 5% des diagnostics
47
Quels sont les symptômes d'ordre moteur de la SEP?
- faiblesse ou paralysie
- diplopie (vision double)
- dysarthrie ataxique
- scansion du discours (syllabes détachées)
- spasticité des muscles
48
Quels sont les symptômes d'ordre sensorielle de la SEP?
- engourdissement
- fourmillement
- paresthésie
- scotome (zone du champs visuelle privé de vision)
- vision floue
- vertige
- acouphène
- déficit auditif
- douleur neuropathique chronique
49
Quels sont les symptômes d'ordre cérébelleux de la SEP?
- signe de Lhermitte (décharge électrique dans le corps)
- ataxie
- dysarthrie et dysphagie
50
Quels sont les symptômes d'ordre vésicale de la SEP?
- constipation
- vessie spastique (contraction involontaire)
- impériosité urinaire
- pollakiurie
- incontinence urinaire
51
Quels sont les symptômes d'ordre sexuelle de la SEP?
- dysfonction érectile
- perte de libido
- difficulté à atteindre orgasme
- douleur aux relation sexuelles
- diminution de la sensation
52
Qu'est-ce que la grossesse peut faire pour sclérose en plaque ?
Grossesse --> pas de poussée
Après--> stress peut causée une poussée forte
53
Quels sont les symptômes d'ordre cognitifs de la SEP?
- trouble de la mémoire courte
- trouble de l'attention
- trouble du traitement de l'information
- planification et perception visuelle
- changement émotionnel (colère dépression)
54
Qu'est-ce que le diagnostic de McDonald?
Critère diagnostic basé sur les épisodes symptomatiques dû aux lésions neurologiques
55
Quels sont les examens pouvant préciser un diagnostic?
- résonance magnétique
- ponction lombaire
- épreuve de potentiel évoqué
- bilan sanguin
- analyse du LCS (IgG, lymphocytes)
- IRM (détection des plaques de 3-4 mm)
56
Pourquoi utiliser de la pharmacothérapie pour une SEP s'il n'y a pas de traitements?
Diminuer les symptômes
57
Pourquoi utiliser des corticostéroides lors d'une SEP?
- réduction de l'oedème
- réduction de l'inflammation
58
Quel type de médication est à utiliser pour contrer la spasticité?
Relaxants musculaires
59
Pourquoi utiliser le ritalin (stimulant du SNC) en cas de SEP?
- traiter la fatigue
60
Quoi utiliser pour soulager les douleurs chroniques?
Antidépresseurs trycilcique
61
Comment traiter chirurgicalement la spasticité dû à la SEP?
- chirurgie (section du tendon)
- rhizotomie (section des racines veineuses)
- stimulation électrique de la colonne vertébrale
62
Quels sont les traitements des tremblements dû à une SEP?
- thalamotomie (supprimer des connexions du thalamus)
- stimulation cérébrale
63
Qui sont les professionnels pouvant aider pour les fonctions neurologiques du à une SEP?
- physiothérapie
- ergothérapie
- orthophonie
64
Quelle thérapie est la meilleur pour la spasticité, les douleurs musculaires ou les atteintes neurologiques?
Aquathérapie
65
Quelles sont les recommandations nutritionnelles lors de SEP?
- régime faible en gras, exempt de gluten avec beaucoup de légumes cru
- riche en protéine
- vitamine B12 et C
66
Quels sont les objectifs de soins pour la SEP?
- optimiser l'état neuromusculaire
- maintenir l'autonomie dans L'AVENIR
- gérer la fatigue (horaire de repos, sieste)
- favoriser l'adaptation à la maladie
- autogestion
- contrer les facteurs qui précipitent les poussées
67
Quelles sont les enseignements à faire pour les personne avec la SEP?
- ce qui peut mener aux crises
- évolution de la maladie
- reconnaître les signes et symptômes aggravateurs
- éviter les infections (lavage de mains, protection, vaccin)
- groupe de soutient
68
Quels sont les 4 étapes de l'inflammation?
1. Libération des facteurs inflammatoire et chimiotactique
2. Vasodilatation
3. Recrutement des leucocytes qui passent du sang aux tissus
4. Libération de protéines plasmatiques (coagulation)
69
Quels sont les différences à l'utilisation de TACO vs IRM?
- IRM : plus facile de distinguer les problèmes et donne un meilleur contraste
- TACO: utilise quand on veut aller enlever quelque chose (caillot sanguin) ou encore pour confirmer ou informer un résultat
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