Shock

Question 1

Shock a conservata/alta gittata?

Answer 1

• Settico
• Anafilattico
• Neurogenico

Question 2

Terapia shock ipovolemico

Answer 2

Cristallodi, emazie concentrate (Hb<7), vasopressori (se PA non risponde)

Question 3

Criteri shock cardiogeno

Answer 3

• Ipotensione persistente (30 min <90)
• indice cardiaco <2,2/l/min/m2
• pressione capillare >15 mmHg

Question 4

Terapia shock cardiogeno

Answer 4

• Vasopressori simpaticomimetici
• Calciosensibilizanti (Levosimendan)
• VAD
• Contropulsatore
• ECMO

Question 5

Shock neurogico sede pi comune della lesione?

Answer 5

C6

Question 6

Trattamento shock neurogeno?

Answer 6

• Metilprednisone
• infusione di liquidi –> Ionotropi
• Atropina
• a-agonisti

Question 7

Cause reazioni anafilattoidi

Answer 7

Mdc
ASA
FANS
Angioedema ereditario
Malattia del siero

Question 8

Farmaci particolari (non sempre indicati) shock anafilattico

Answer 8

B-agonisti inalatori, Glucagone (se assume b-bloccanti)

Question 9

Causa più comune di shock settico?

Answer 9

Sepsi da gram -

Question 10

Apparati investigati dal SOFA?

Answer 10

6 apparati (cv, epatico, respiratorio, SNC, renale, coagulazione)

Question 11

qSOFA

Answer 11

Coscienaza, FR, Ipotensione

Question 12

Terapia shock settico

Answer 12

Cristalloidi
Noradrenalina, Dobutammina
AB ad ampio spettro con de-escalation e source-control (7-10 gg)