SIDA

Question 1

caractérisez le rétrovirus et particulièrement le VIH

Answer 1

• rétrovirus font entre 7 et 12kb (VIH : 9kb) donc séquençage complet possible
• s’intègre au génome par la retrotransriptase : grand taux d’erreur : variabilité du VIH
• 10^9 copie / j

Question 2

décrivez la structure des rétrovirus

Answer 2

GAG et ENV code pour des protéines de structures (membrane interne et protéine d’enveloppe)
POL code pour la retrotranscriptase, l’intégrale et la protéase

ces protéines sont cibles de la trithérapie

Question 3

quels sont les différents VIH

Answer 3

VIH1 : groupe M avec 9 sous types et groupe O et N
prévalent dans le monde

VIH2 : 5 sous types de A à E
prévalent en afrique de l’ouest et un peu en Amérique du Sud

Question 4

quelle est la structure des virions du VIH

Answer 4

trinques, 100nm de diamètre, enveloppe lipidique externe hérissée, avec spicules de glycoprotéines (GP120 et GP41)

Question 5

quels contres facteurs qui augmentent le risque de transmission du SIDA

Answer 5

• rapport anal
• lésions génitales
• saignements lors des rapports (règles ou autres)
• infectiosité du partenaire (stade sida ou primo infection)

Question 6

quelles sont les cellules cibles du VIH

Answer 6

• CD4 +++
• DC
• Macrophages
• microgliales (réservoir)

Question 7

décrivez le cycle de réplication du VIH

Answer 7

• fixation GP120/RCD4 GP41/mb cellulaire
• pénétration dans la cellule
• rétrotranscription
• integration
• transcription
• maturation
• traduction
• maturation des protéines virales
• assemblage -> vision
• bourgeonnement

Question 8

décrivez la phase de primo infection

Answer 8

• survient 15-30j après contamination
• asymptomatique (30-70%)
• symptômes : angine fébrile, éruptions cutanées, adénopathies disséminées
• leucopénie, hyperlymphocytose, ALAT et GGT élevées
• spontanement résolutifs
• contagieux+++

Question 9

décrivez la phase de latence clinique

Answer 9

• 5-15 ans
• réplication contrôlée par SI
• possible polyadénopathie
• dégradation lente et progressive de l’immunité
• sujets toujours contagieux