Sincope

Question 1

Pérdida súbita, transitoria y autolimitada de la conciencia relacionada con la supresión del tono postural.

Answer 1

Síncope

Question 2

¿A qué se debe la pérdida de la conciencia durante el síncope?

Answer 2

A la reducción transitoria cortical del flujo sanguíneo hacia el cerebro o el tallo cerebral.

Question 3

¿Qué características tiene el síncope?

Answer 3

• Inicio rápido
• Duración corta
• Recuperación espontánea

Question 4

¿Porque factores se regula la presión arterial sistémica?

Answer 4

1. Barorreceptores
2. Tallo encefálico: noradrenalina/adrenalina
3. FC, Volumen sistólico y diametro del vaso
4. quimiorreceptores

Question 5

¿Que efectos tiene la secreción de adrenalina y noradrenalina?

Answer 5

1. Vasoconstricción
2. ⬆️ resistencia periférica
3. ⬆️ Volumen sanguíneo
4. ⬆️ FC

Question 6

¿Cuales son las causas del sincope? (3)

Answer 6

1. Inestabilidad vasomotora, ⬇️RVP
2. ⬇️ GC por arritmias u obstrucción del flujo
3. ⬇️ focal o general del flujo sanguíneo cerebral

Question 7

¿Por qué sucede el síncope cardíaco?

Answer 7

Arritmias o cardiopatías estructurales que ⬇️ el flujo

Question 8

Menciona ejemplos de síncope cardiovascular

Answer 8

1. Arritmias
2. Infarto de miocardio extenso
3. Obstrucción del flujo VI (estenosis) o del VD (embolia pulmonar)
4. Alteración del retorno venoso del 🫀

Question 9

¿Por qué sucede el síncope vasovagal?

Answer 9

Por la presencia de un reflejo paradójico ➡️ precarga de V reducida

Question 10

Menciona ejemplos de sincope cardíaco reflejo

Answer 10

1. Sensibilidad del seno carotídeo
2. Síncope por deglución(neuralgia del IX, estimulación esofagica…)
3. Síncope vagal (dolor, emociones intensas, ansiedad)
4. Síncope urogenital (micción,masaje prostático..)

Question 11

Menciona ejemplos de síncope por disminución del aporte de O2 en sangre

Answer 11

1. hipoxia/anoxia
2. Neumopatía obstructiva crónica
3. Anemia

Question 12

¿Por qué sucede el síncope por mecanismos neurológicos?

Answer 12

Por un fallo repentino del SNA—> ⬆️del tono vagal y ⬇️ tono simpático

Question 13

Menciona ejemplos de un síncope provocado por alguna causa cerebral.

Answer 13

1. Ataques isquémicos transitorios
2. Sx de secuestro de la subclavia.

Question 14

¿Por qué sucede el síncope ortostático?

Answer 14

Fallo simpático vasoconstrictor por:

1. Fallo autonómico
2. Atrofia multisistémica
3. Enfermedad de parkinson con insuficiencia autonómica

Question 15

Síndrome que causa síncope por la insuficiencia autonómica crónica e intolerancia ortostática

Answer 15

Sx de taquicardia postural ortostática

Question 16

¿Qué factores fisiológicos se desequilibran durante la caída de la presión arterial, característica en síncope?

Answer 16

1. Función cardíaca
2. Resistencia vascular periférica
3. Vasos de capacitancia venosa

Question 17

Respuesta de compensación ante la caída de la PA

Answer 17

En aurícula derecha se activan los barorreceptores ➡️ vasoconstricción ➡️ (+) ADH ➡️ + irrigación yuxtaglomerular

Question 18

¿Qué valores debe tener la PS y la PD para el dx de un síncope ortostático?

Answer 18

Debe haber un cambio de 20mmhg el la PS y 10mmhg de la PD

Question 19

Síntomas que se pueden presentar en el síncope

Answer 19

Náusea
Mareo
Calor sudoroso
Vómitos