Inflamación de la mucosa de los senos paranasales con presciencia de moco, con la consecuente obliteración de las áreas de paso y drenaje dentro del laberinto anatómico sinusal.
Sinusitis
Fisiopatología de sinusitis
Rinitis-> Estasis de moco = proliferación bacteriana
Fenómeno de re circulación
Clasificación de sinusitis según la evolución
Aguda:
Subaguada:
Crónica:
Aguda: <1 mes
Subaguada: 1-3 meses
Crónica: + 3 meses
Clasificación de sinusitis según su etiología
Viral (catarral), bacteriana y fúngica
Clinica de sinusitis aguda:
Dolor facial, fiebre, rinorrea anterior
Clinica de sinusitis crónica
Rinorrea posterior, halitosis
*no dolor
El diagnostico de sinusitis es
CLÍNICO
Estudio de imagen que se solicita para sinusitis
Tomografía de nariz y senos paranasales
*Gold standard
Factores que favorecen la sinusitis
Agentes bacterianos más común de sinusitis
Moraxella catarrhalis, H.influenzae, S. pneumoniae, S. pyogenes, Mycoplasma Pneumoniae.
En que px se indica la TC para sinusitis
Oncológicos, inmunosuprimidos y sinusitis crónica
Hongos que hacen sinusitis
Aspergillus fumigatus, niger, flavus
Patogeno que provoca mucormicosis
Rizopus orizae
La sinusitis más común en jovenes inmunocomprometidos es por
Aspergillus
Factores propiciantes de sinusitis
Concha bulosa significa:
Cornetes medios llenos de aire + compartamentalizado
Como determinar el tx de sinusitis
Tx medico para sinusitis
Tratamiento para el factor alérgico después de resuelto el factor infeccioso→NO antihistamínicos
de primera mano (V/F)
VERDADERO pues paralizan los cilios
diente que tiene conexión con maxilar, post cx de extracción molar
Comunicación oro-antral
Antibiótico usado en mycoplasma
Claritromicina
Antibióticos usados en sinusitis
Amoxi/clav, claritromicina, cefalosporinas 1 y 2 generación, fluoroquinolonas.
Antibióticos usados en casos crónicos de sinusitis y/ recurrente
ATB anti-estafilocócico