Smerte

Question 1

Analgetika deles vanligvis inn i tre hovedgrupper:

Answer 1

1. Ikke-opioide analgetika (paracetamol og NSAIDs)
2. Opioider (Morfin og liknende stoffer)
3. Andre legemidler

Question 2

Smerter inndeles vanligvis i fire hovedgrupper:

Answer 2

1. Nociseptive
2. Nevropatiske
3. Psykogene
4. Smerter av ukjent årsak

Question 3

Smertetrappen:

Answer 3

Trinn 1: Paracetamol ELLER NSAID-preparat.

Trinn 2: Paracetamol ELLER NSAID-preparat + svakt opioid.

Trinn 3: Paracetamol ELLER NSAID-preparat + sterkt opioid.

Question 4

Paracetamol

Answer 4

• Ukjent virkningsmekanisme.
• Smertestillende og febernedsettende.
• Ved lette til moderate smerter kan en få tilstrekkelig linding med paracetamol alene.

Question 5

NSAID-preparater

Answer 5

• Hemmer COX-enzymer

- - Fører til en nedsatt prod. av prostaglandiner og en analgetisk og antiinflammatorisk effekt.

Question 6

Bivirkninger av NSAIDs

Answer 6

1. Plager fra fordøyelseskanalen (dyspepsi, kvalme, oppkast, magesår, mageblødning, perforasjon, obstruksjon).
2. Redusert nyrefunksjon
3. Hypertensjon (forverret hjertesvikt)
4. Ovulasjonshemning
5. Forverret astma/astmaanfall
6. Tromboembolisk sykdom

Question 7

Opioider

Answer 7

Virker ved å binde seg til og stimulere opioidreseptorer (Delta, kappa og my).

Question 8

Bivirkninger av opioider

Answer 8

Kan føre til respirasjonshemning, hemmet hosterefleks, kvalme/oppkast, opstipasjon og avhengighet.