Outra denominação para SOP
Anovulação Crônica Hiperandrogênica
Critérios de Rotterdam
- ovários policísticos ao USG (aspecto “roda de leme”)
- oligo ou anovulação
- hiperandrogenismo (clínico ou lab)
Fisiopatologia da SOP
- Resistência insulínica
- Diminuição de SHBG (produzida pelo fígado)
- Aumento de estrogênio e androgênio (frações livres)
- HIPERANDROGENISMO, ANOVULAÇÃO
SOP: clínica
- Acantose nigricans
- Acne, alopécia, hirsutismo
- Irregularidade menstrual e infertilidade
SOP: quais exames pedir para excluir outras doenças?
TSH, prolactina, 17-OH-progesterona, cortisol (sd cushing)
SOP: exames laboratoriais
- Redução de SHBG
- FSH: diminuída ou normal
- Resto aumenta (andrógenos, testosterona, S-DHEA, LH, estrógenos, insulina, prolactina)
Anovulação é consequência de uma inapropriada liberação de GnRH, que leva a maior produção de … e menor liberação de …
Anovulação é consequência de uma inapropriada liberação de GnRH, que leva a maior produção de LH e menor liberação de FSH
A insulina é capaz de … a produção de globulina carreadora de hormônios sexuais, com isso, a quantidade total de androgênios circulantes …
A insulina é capaz de DIMINUIR a produção de globulina carreadora de hormônios sexuais, com isso, a quantidade total de androgênios circulantes AUMENTA
Insulina e LH estimulam a produção de …
androgênios nas células da Teca -> maior produção nos ovários de testosterona e androstenediona
O aumento da estrona é resultante de …
maior conversão periférica pela AROMATASE, transformando androstenediona em estrona
A SOP aumenta risco para quais neoplasias?
CA ovário
CA endométrio
SOP: tratamento para todas
Atividade física + dieta + redução de peso (a fim de reduzir sd metabólica)
SOP: como se trata o hirsutismo?
ACO com ciprosterona (progesterona com maior ação anti androgênica)
Principal complicação associada a ciprosterona
Aumento do risco de trombose
Complicações da SOP
Obesidade, infertilidade, abortamento, diabetes, cardiovascular, CA ovário, CA endométrio
Definição de hirsutismo
Escala de Ferriman >= 8
