Strep Pyogenes

Question 1

Características

Answer 1

• Cadenas cortas
• Beta hemolisis
• Antígeno A
• Proteína M (Virulencia, muchos serotipos)
• Si tienen cápsula= infección grave

Question 2

Evasión de la respuesta inmune

Answer 2

• Cápsula de ácido hialurónico (invisible)
• Proteína M: Evita fagocitosis
• Peptidasa de C5a: Evita quimiotaxis y fagocitosis
• Proteína M y F: Adherencia e invasión de epitelios (Adhesinas)

Question 3

Toxinas

Answer 3

• Spe: A y C causan choque tóxico
• Estreptolisina S: No inmune (Beta hemolisis)
• Estreptolisina O: Inmune, anti ASO
• Estreptocinasas: Lisan coagulos de sangre y fibrina
• ADNasas: Reduce viscosidad de los abscesos

Question 4

Enfermedades que causa

Answer 4

• Faringitis estreptocócica
• Escarlatina
• Enfermedades cutáneas
• Síndrome del choque tóxico estreptocóccico
• Fiebre reumática
• Golmerulitis postestreptocócica

Question 5

Faringitis estreptocócica

Answer 5

• Típica de la infancia
• Fiebre
• Crecimiento de ganglios
• Placas blancas

Question 6

Escarlatina

Answer 6

• Camplicación de la faringitis
• “Líneas de pastia”
• Liberación de lisinas después de fagocitar las bacterias
• Triángulo de filatov: Naríz o boca sin enrojecer
• Lengua en fresa: Papilas se resaltan

Question 7

Enfermedades cutáneas

Answer 7

• Impétigo: Igual que staph aureus
• Cellulitis: Difusa (Igual que s. aureus)
• Erisipela: Bordes bien definidos (Piel roja y exclusivo de Strep. pyogenes)
  
  • Si no se trata sale la fascitis necrosante (Gangrena estreptococica)

Question 8

Síndrome del choque tóxico estreptocócico

Answer 8

• Por la Spe A y Spe C
• Cepas mucoides (M1 y M3)
• Pacientes susceptibles

Question 9

Fiebre reumática

Answer 9

• Inflamación de órganos (M1, 3, 5, 6, 18)
• Criterios de JONES:
  
  • Joints
  • O=Miocarditis
  • Nódulos subcutáneos
  • Eritema marginada
  • Correa de Siberhan

Question 10

Glomerulitis post estreptocócica (PSGN)

Answer 10

• Casi exclusiva en niños
• Autoinmune

Question 11

Tratamiento

Answer 11

• Muy sensible a la penicilina
• Se puede prevenir la profilaxis y la fiebre reumatoide
• NO previene PSGN