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Streptococcus Flashcards

(54 cards)

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1
Q

Hemólisis

Streptococcus

A
  • Beta (completa), excepto S.viridans y S. pneumoniae (alfa)
  • Transparente
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Q

Clasificación serológica (Lancefield)
Grupo A y B

Streptococcus

A

A: GAS - S. pyogenes
B: GAB - S. agalactiae

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3
Q

Optoquina
Difusión en disco: sensible y resistente

Streptococcus

A

Sensible: S. pneumoniae
Resistente: S. viridans

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4
Q

Bacitracina
Difusión en disco: sensible y resistente

Streptococcus

A

Sensible: S. pyogenes
Resistente: S. agalactiae

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5
Q

Gram de streptococcus

A

Gram +

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6
Q

Morfología de streptococcus

A
  • Cocos
  • Pares (diplococos) o cadenas cortas
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7
Q

Metabolismo de streptococos

A

Anaerobios facultativos

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8
Q

Catalasa +/-

Streptococos

A

Catalasa -

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9
Q

Fermentación de streptococos

A

Fermentadores productores de ácido láctico

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10
Q

Géneros de Streptococcus

Vistos en clase

A
  • S. pyogenes
  • S. agalactiae
  • S. viridans
  • S. pneumoniae
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11
Q

Factores de virulencia

S. pyogenes

A
  • Antígeno A: N-acetilglucosamina/ramnosa en pared celular
  • Proteína M: estructural a virulencia, variantes determinan serotipos
  • Cápsula: causa infecciones sistémicas graves
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12
Q

Evasión de respuesta inmune

S. pyogenes

A
  • Cápsula de ác. hialurónico
  • Proteína M: evita fagocitosis
  • Proteína F (y M): adherencia e invasión a epitelios
  • Peptidasa C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
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13
Q

Toxinas (superantígenos de la misma familia de toxinas estafilocócicas)

S. pyogenes

A

Spe: exotoxinas pirógenas estreptocócicas
- SpeA, B, C, F

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14
Q

Invasinas

S. pyogenes

A
  • Estreptolisina S: hemolisina no inmune, b-hemólisis
  • Estreptolisina O: inmune –> anti-ASO
  • Estreptocinasas: lisan coágulos y fibrina
  • ADNasas: reduce viscosidad de abscesos
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15
Q

Enfermedad por invasión

S. pyogenes

A

Faringitis estreptocócica

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16
Q

Enfermedades por toxinas

S. pyogenes

A
  • Escarlatina: exotoxinas
  • Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico: SpeA, C
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17
Q

Enfermedades cutáneas

S. pyogenes

A
  • Impétigo
  • Celulitits
  • Erisipelas
  • Fascitis necrosante

Mediadas por invasinas

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18
Q

Enfermedades mediadas por propios anticuerpos

S. pyogenes

A
  • Fiebre reumática
  • Glomerulonefritis aguda
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19
Q

Faringitis estreptocócica

S. pyogenes

A
  • Por invasión
  • Faringe enrojecida con exudados/abscesos
  • Se complica cuando migra de la faringe
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20
Q

Escarlatina

S. pyogenes

A
  • Por toxinas: exotoxinas
  • Piel en lija: exantema eritematoso difuso, comienza en tórax
  • Triángulo de Filatov (nariz a ángulos de barbilla)
  • Lengua de fresa
  • Líneas de Passia (pliegues anticubitales rojos)
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21
Q

Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico

S. pyogenes

A
  • Por toxinas: speA, C
  • Infección sistémica multiorgánica: fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
  • Cepas M1 y M3, mucoides
  • Inflamación de tejidos blandos
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22
Q

Impétigo

S. pyogenes

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A
  • Por invasinas
  • Igual a Staph. aureus
  • Costras amarillas
23
Q

Celulitis

S. pyogenes

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A
  • Por invasinas
  • Bordes difusos
24
Q

Erisipela

S. pyogenes

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A
  • Por invasinas
  • Única de Strep.
  • Infección cutánea dolorosa con bordes definidos
  • Hipertrofia de ganglios y síntomas sistémicos
  • Más superficial que celulitis
25
Fascitis necrosante | S. pyogenes
- Por invasinas - Infección profunda cutánea - Destrucción de capa muscular y adiposa
26
Fiebre reumática | S. pyogenes
- Por anticuerpos - Cambios inflamatorios del corazón (pancarditis), articulaciones (artralgias/artritis), vasos y tejidos - Asociada a infecciones faríngeas - Mnemotecnia JONES
27
Mnemotecnia JONES | S. pyogenes - fiebre reumática
J: joints O: infl. de miocardio N: nódulos E: eritema marginado S: corea de Sidenham
28
Glomerulonefritis | S. pyogenes
- Por anticuerpos - Postestreptocócica - Inflamación de glomérulos con edema, hipertensión, hematuria y proteinuria
29
Tratamiento | S. pyogenes
- MUY sensible a penicilina - Alergia a penicilina: cefalosporinas orales, macrólidos - Fiebre reumática: profilaxis
30
Zona b-hemolítica... | S. agalactiae
MENOR que GAS
31
Cápsula de polisacáridos | S. agalactiae
- Inhibe fagocitosis - 9 polisacáridos (Ia, Ib, II-VIII) - Anticuerpos anticapsulares generan inmunidad
32
S. agalactiae coloniza:
GI inferior y región genitourinaria
33
Portadoras de S. agalactiae
10-30% de embarazadas son portadoras vaginales transitorias
34
S. agalactiae causa:
- Septicemia puerperal - Parto prematuro - Sepsis neonatal
35
Tratamiento | S. agalactiae
- MUY sensible a penicilina - Infecciones graves: penicilina + aminoglucosídico - Screening en mujeres 35 - 37 SDG - Prevención en neonatos: profilaxis
36
Hemólisis de S. viridans
Alfa | Algunos son gamma
37
Especies de S. viridans | Grupos
- Anginosus - Mitis - Mutans - Salivarus - Bovis | más 30 especies en 5 grupos
38
S. viridans coloniza:
- Orofaringe - Aparato digestivo - Aparato genitourinario
39
Síntomas de S. viridans
- Placas dentales - Caries - Enfermedad periodontal - Abscesos cerebrales y renales - Endocarditis bacteriana
40
Tratamiento | S. viridans
Sensibles a penicilina | Graves: vancomicina
41
Endocarditis subaguda asociada a: | S. viridans
S. mitis y S. salivarus
42
Caries dental asociada a: | S. viridans
S. mutans
43
Cadenas de S. pneumoniae
- Cadenas cortas (2 - 4) - Diplococos
44
Principal factor de virulencia de S. pneumoniae
Cápsula | Inhibe fagocitosis
45
Hemólisis de S. pneumoniae | Lisina que la provoca
Alfa | Provocada por neumolisina
46
Aspecto de colonias depende de: | S. pneumoniae
Cápsula
47
Polisacáridos capsulares se emplean para: | S. pneumoniae
Vacunas
48
S. pneumoniae requiere de medios:
Enriquecidos
49
Factores de virulencia | S. pneumoniae
- **Cápsula** - Proteasa IgA: inhibe unión con el anticuerpo - Neumolisina: crea poros en host cells - Ác. teicóico y peptidoglucano: promotores de quimiotaxis - Adhesinas de superficie: colonización
50
S. pneumoniae coloniza:
Bucofaringe y nasofaring
51
Enfermedades invasivas | S. pneumoniae
- Meningitis bacteriana - Bacteremia espontánea
52
Enfermedades no invasivas | S. pneumoniae
- Neumonía bacteriana típica - Otitis aguda media - Sinusitis
53
Tratamiento | S. pneumoniae
- Antibióticos con modificaciones en PBP - Profilaxis en asplenia
54
S. pneumoniae es causa #1 de:
- Neumonía bacteriana - Otitis, sinusitis - Meningitis bacteriana - Bacteremias espontáneas
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