Vad gör psykiatrin?
En bedömning om orsak av suicidförsök
Suicidriskbedömning?
onödigt begrepp. Svårt att bedöma risken för suicid, den är ej binär
Aktuell suicidalitet/suicidavsikt?
Bedöm om det är försök, kontakta anhöriga osv.
Kvalitet i kontakten under samtalet (suicid)?
Kolla på hur personen uppför sig, kroppsspråk. Inte bara på vad personen säger.
Suicidstegen, vad är det?
Frågor som man kan ställa en person för att se var i suicidtrappan de är i. Enbart fråga “har du suicidtankar?” kan vara oklart och det är bättre att fråga konkret “har du tankar att skada dig själv?”
Vad vill läkaren ha för information för att kunna fatta ett beslut om suicidförsök?
händelseförloppet
Hur jag kände, märkte av, uppfattade av personen som försökte ta sitt liv
Hur personens bakgrund, hem, kläder osv. ser ut.
Skyddsfaktorer för suicid?
gott stöd i parrelationen, familj eller andra
Hjälpsökande beteende, tar emot hjälp
Förmåga att skapa och vidmakthålla nära relationer
personliga värderingar eller religiös tro som motstånd
rädsla för kroppslig skada vid suicidhandling
förmåga att uthärda psykisk smärta
omsorg om barn, familjemedlemmar osv.
Riskfaktorer för suicid 1?
tidigare suicidförsök
psykiatriska sjukdomar
långvarig/kronisk ätstörning
somatisk sjukdom
ärftlighet
utlandsfödd (migration och adoption)
Ålder
Riskfaktorer för suicid 2?
kön
hbtq-personer
kriminalvård
erfarenheter av suicidalt beteende
ensamhet
förluster
traumatiska händelser som sexuella övergrepp och mobbning
våldserfarenhet eller egen benägenhet att använda våld
lättkränkthet
Varningssignaler för suicid?
drar sig undan och vara oförmögen att relatera till andra
prata om att känna sig ensam och isolerad
uttrycka känslor av misslyckande, att vara värdelös, sakna hopp och självförtroende
ständigt älta problem som inte tycks ha någon lösning
uttrycka brist på stöd och förtroende från samhället
prata om att göra olika avslut
ge andra tecken på planer att avsluta sitt liv
Viktigt att tänka på när man möter en suicidal person?
väldigt prövande. Inte ovanligt att irritation och dikotomt tänkande uppstår
professionella kan lätt bli rädda och ångestfyllda
Strategier för mötet med en suicidnära person
Betrakta alla situationer som involverar en självmordbenägen person som ett psykiatriskt akutärende och handla därefter
Ge fysiskt utrymme
Visa medkännande
undvik att argumentera och predika, att ge goda råd
Viktigt att förmedla en attityd av förståelse
Behandla suicidalitet som en problemlösningsmetod
fokus på att minska svart-vitt tänkande, öka problemlösningsförmåga
suicidalitet reduceras inte självklart av behandlingar som riktar sig mot psykiatrisk problematik
Fler strategier för mötet med en suicidnära person?
undanröj tillgången till alla dödliga medel
ta in person till sjukhus för behandling
lämna aldrig en självmordsnära person ensam
försäkra dig om att familjemedlemmar och andra viktiga personer finns med till stöd för den självmordsnära personen
Hur ska man förstå suicidala personer med suicidala beteenden?
Suicidalt beteende både formas och vidmakthålls av konsekvenserna av handlingen i sig
suicidalt beteende kan få dramatiska effekter på inre sinnesstämning och yttre stressorer
på kort sikt kan suicidalt beteende betraktas som “ett effektivt sätt att lösa problem”.
Hur ska vi prata om suicid med en suicidal person?
det finns mycket skam, stå kvar, lyssna och tolerera
vi klarar att höra detta, du har kommit till rätt plats
penetrera anamnesen! Fråga tills du fått svar.
VÅGA VARA I MÖRKRET
Validering nivå 3?
läs av personen
hög risk - men stor utväxling
Validering nivå 4?
hjälp personen att förstå helheten
Validering nivå 5?
bekräfta det rimliga
uppmärksamma personen på att det är normalt att bekymra sig inför vissa situationer
Validering nivå 6?
Agera jämlikt
Visa att du har tilltro till personens kompetens