Syphilis

Question 1

% de co-infection VIH au diagnostic de syphilis?

Answer 1

10%

Question 2

Incubation moyenne de la syphilis:

Answer 2

3 semaines

Question 3

Dans quel délai peut survenir une syphilis secondaire après le chancre?

Answer 3

En général 6 semaines mais parfois jusqu’à 1 an après la contamination

Question 4

Quelles sont les manifestations cutanées de la syphilis secondaire? (3 principales)

Answer 4

• éruption roséoliforme précoce
• syphilides plus tardivement classiquement palmo-plantaire (NB: contagieuses si ulcérées)
• plaques muqueuses en relief +/- érosives

Question 5

Quelles sont les 4 organes les plus souvent touchés en cas de syphilis secondaire?

Answer 5

• peau
• SNC (méningite, atteinte PC)
• yeux (uvéite, kératite, conjonctivite)
• polyadénopathies

Question 6

Quelles sont les manifestations possibles d’une syphilis tertiaire?

Answer 6

Granulomatose avec lésions:

• SNC: tabes, démence
• Vasculaires: aortite
• Osseuses: périostite
• Cutanéo-muqueuses: gommes

Question 7

Traitement d’une syphilis en cas d’allergie à la pénicilline?

Answer 7

Doxycycline 14 jours

NB: si FE ou neurosyphilis, il faut faire une désensibilisation à la pénicilline

Question 8

Evolution du VDRL après traitement de la syphilis?

Answer 8

Divisé par 4 après 3-6 mois

Négativé à 1 an si syphilis précoce / 2 ans si syphilis tardive