Trois niveaux du système somatoviscérale
collecte toutes les informations sensorielles provenant du corps
- Niveau de perception
- Niveau des voies voies nerveuses
- Niveau des récepteurs
Les différents types de sensibilité somatoviscérale
- Sensibilité somatique :
- Superficielle (toucher, température ) dans la peau et les muqueuses
- Profonde (proprioception): aux muscles, tendons, articulations et os.
- Sensibilité viscérale :
- Aux organes thoraco-abdominaux
Les recepteurs sensoriels
- Récepteurs primaires
- Récepteurs secondaires (avec synapse)
Les caractéristiques des récepteurs sensoriels :
- Transduction sensorielle : capacité de transformer un stimulus en un signal nerveux
- Spécificité : sensibilité pour detecter un type particulier de stimulus
- Adaptation : inactivation progressive de récepteur sensoriel face à un stimulus soutenue ( propriété individuelle de chaque récepteur)
- Récepteurs toniques (Adaptation lente)
- Recepteurs phasiques (Adaptation rapide)
Recepteurs terminaisons libres (non encapsulées) :
- Terminaison nerveuse libres : épiderme capsules viscérales ; douleur, température.
- A la racine des follicules pileux : mouvements des poils. Adaptation rapide.
- Corpuscules de Merkel : base de l’épiderme ; donne la sensation de toucher et de pression. Associés à cellules épidermiques spécialisées. Adaptation lente.
Terminaisons encapsulées :
derme, fascia, mésentère. Elles répondent à la déformation mécanique du tissu.
- Corpuscules de Meissner : filament en spirale entouré par des cellules épithélioides. Au niveau de zones sensibles ; toucher fin. Adaptation rapide.
- Corpuscules de Pacini : Formés par des lamelles concentriques entourées par un liquide visqueux. À l’intérieur il y a une fibre nerveuse qui a perdu sa gaine de myéline. Localisés dans les couches profondes du derme, et aussi dans le tissu conjonctif des muscles, périoste, mésentère. Adaptation rapide.
- Corpuscules de Ruffini : capsule de collagène et cellules épithélioides ; au niveau du derme et des capsules articulaires. Adaptation lente.
- Recepteurs du fuseau musculaire
- Organes tendineux de Gorgi (muscles)
Le fuseau musculaire
- Formé par des fibres musculaire modifiées et encapsulées => Fibre intrafusale
- À sac ou à chaine
- Entouré de fibres extrafusales
- Deux types d’inervation :
- Neurones afférents IA => Temps avant contraction
- Neurones afférents II => Longeur de la contraction
Organe tendineux de Golgi
Sensible à l’augmentation de tension des muscles lors de la contraction.
Etirement du tendon stimule les organes tendineux, ce qui provoque une inhibition des motoneuronnes => empeche lésions du muscle
=> Réflexe rotulien
Vitesse des voies nerveuses et classification :
Vitesse : 0.5 à 120 m/s depends du diamètre de la fibre et gaine de myélline.
Classification générale :
- Type A : Grande fibre myélinisée (rapide)
- Type C : Petites fibres non-myélinisée => la moitié
Spécifique pour les fibres sensitives :
- Groupe IA : ++ rapide (fuseaux musculaires)
- Groupe IB : organe tendineux de golgi
- Groupe II : (toucher discriminatif, pression)
- Groupe III : (temperature, toucher profond, certaines douleurs)
- Groupe IV : (certaines douleurs)
Les récepteurs somatoviscéraux lié au sens du toucher :
Les récepteurs somatoviscéraux lié au sens du toucher :
- Adaptation lente :
- Disques de Merkel
- Corpuscule de Ruffini => touché fort
- Adaptation rapide :
- Corpuscules de Meissner => touché fin
- Corpuscules de Krause
- À la racine des follicules pileux
- Terminaisons libres (Type Aδ, C)
- Adaptation très rapide :
- Corpuscules de Pacini => sensation de la pression
Proprioception :
Fonction : recevoir information sensorielle qui détermine les sensations de position et le mouvement du corps pour contrôler la position et permettre l’adaptation des mouvements.
Classification :
- Récepteurs musculaires
- De fuseau musculaire
- De l’organe tendineux de Golgi.
- Récepteurs des articulations
Les récepteurs proprioceptifs :
- Fuseaux musculaires : muscles, longueur et temps de la contraction
- L’organe tendineux de Golgi : tendons, étirement des tendons
- D’autres récepteurs proprioceptifs dans les articulations :
- Corpuscule de Ruffini : degré de rotation de l’articulation
- Corpuscule de Pacini : vitesse du mouvement dans les articulations
Thermoception :
Modalité sensorielle unique, avec deux qualités différentes :
- Sens du froid : terminaisons nerveuses ramifiées dans la surface de la peau. Fibres myélinisées
- Sens de la chaleur : terminaisons libres, en profondeur. Fibres non myélinisées
=> Adaptation rapide, il y a une zone de chevauchement entre les récepteurs de la chaleur et du froid.
La douleur
Les nocicepteurs
- recepteurs sensoriel capables de différentier les stimuli nuisibles des inoffessifs.
- Par terminaison libre.
- Très peu d’adaptation
- Il n’y en a pas dans le SNC et le parenchyme de la plupart des viscères
Les douleurs viscérales lorsqu’elles ont lieu peuvent être dues :
- Ischémie tissulaire : accumalation des acides
- Spasme du muscle lisse des viscéres
- Excessive distension d’un viscère
- Stimuli chimiques : acide gastrique en cas de lésion de la muqueuse.
- Inflammations : par la libération d’histamine, prostaglandines, sérotonine.
Douleur référée
sentir douleur viscérale ailleurs du à deux axones, second neurone.
Hyperalgésie
augmentation de la sensibilité des nocicepteurs
Allodine
peception de la douleur de forme anormale, causé par un stimulus, que normalement est indolore.
Douleur neuropathique
par la stimulation directe du système nerveux.
Types de nocicepteurs :
- Polymodales : répondent a des stimuli mécaniques (blessure de tissu, spasme musculaire…), thermiques (<10°c, >48°c) ou chimiques (bradicinine, histamine, K+, prostaglandines…) de haute intensité/
=> Douleur lente.
- Mécanosensibles : répondent exclusivement à des stimuli mécaniques de haute intensité.
=> Douleur rapide.
Système d’analgésie :
Système de contrôle qui supprime m’entrée des influx de douleur au SNC.
- Substance Grise Périacueducale (Mésencephale)
- Noyau Magnus du Raphé et noyau réticulair paragigantocellulaire (Moelle allongée)
- Complexe inhibiteur de la douleur (Cornes dorsales de ME)
Sensibilité somatique et viscérale
- Sensibilité somatique - voies afférentes :
- A la moelle épinière (cornes dorsales)
- A la moelle allongée et le pont (par les nerfs crâniens)
- Sensibilité viscérale - les récepteurs viscéraux :
- Nocicepteurs
- Récepteurs physiologiques :
- Barorécepteurs : sinus carotidien, arc aortique.
- Chémorécepteurs : corps carotidien
- Mécaniques : dans le muscle lisse du tube digestion (réplétion), l’épithilium respiratoire.
- Sensibilité viscérale - voies afférents : Par les nerfs sympathiques (spécialement les signaux nociceptifs) et parasympathiques (spécialement les signaux physiologiques)
- A la moelle épinière (cornes dorsales) : des plexus cardiaque, pulmonaire, nerf splanchnique majeur, nerfs splanchniques lombaires, nerf pelvien.
Conscient
3 neurones
Inconscient
2neurones
