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Test 2 Flashcards

(49 cards)

Study These Flashcards
1
Q

2 types de contrôle externe de la qualité

A
  1. Comparaison avec d’autres laboratoires

2. Surveillance de la compétence

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Q

2 système clés mise en place pour permettre de rapporter des résultats sur des patients et des échantillons de compétence externes

A
  1. Système d’analyse: pour produire une résultats. Comprends tout ce qui est nécessaire a l’analyses
  2. Un système de contrôle de qualité: pour vérifier que le résultats est acceptable a rapporter. Comprends tout ce qui est nécessaire a l’analyse du CQ
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Q

Cap survey

A

Sert de surveillance de la compétence

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Q

Principe du cap survey

A

Une compagnie envoie des échantillons de contrôle identiques a tous les laboratoire participants. Chacun des laboratoires participants doit analyse l’échantillon reçu, dont la valeur cible leur est inconnu

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5
Q

On utilise une programme de CQ pour:

A
  1. Valider l’introduction des techniques nouvelles
  2. Définir la reproductibilité (précision) et les limites acceptables de variation des échantillons
  3. Confronter la valeur des instruments
  4. Réviser la qualité des réactifs utilisés
  5. Permettre la comparaison des méthodes utilisées
  6. Effectuer ou proposer, même exiger, des changements de méthodes
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6
Q

3 paramètre de tendance centrale

A
  1. La moyenne
  2. La médiane
  3. Le mode
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7
Q

Coefficient de variation

A

Rapport de l’écart-type sur la moyenne. Exprimer en %

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8
Q

Coefficient de variation but

A

Déterminer résultats plus précise. Plus la variation est grande moins résultats sera précis

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9
Q

Distribution normale est appelé

A

Courbe Gaussienne

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10
Q

Donnée d’une distribution normale et limite de confiance

A
  1. 2% des données comprises entre moyenne et +- 1S
  2. 5% des données comprises entre la moyenne et +- 2S
  3. 7% des données comprises entre la moyenne et +- 3S
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11
Q

Si le graphie est asymétrique vers la droite

A

Moyenne est plus petite que la médiane

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12
Q

Si le graphique est asymétrique vers la gauche

A

Moyenne est plus grande que la médiane

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13
Q

Si le graphique est symétrique

A

Moyenne est égale a la médiane

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14
Q

Quelle est la meilleur dispersion entre une distribution serrée alentour de la moyenne ou une distribution étendue

A

La distribution serrée est la meilleur

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15
Q

Quels sont les 5 paramètres statistique qui nous donnent un portrait mathématique de la dispersion des données alentour de la moyenne

A
  1. Étendu
  2. Variance
  3. Écart-type
  4. Intervalle de confiance
  5. Coefficient de variation
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16
Q

Définir étendue

A

Différence entre lea valeurs les plus haute et les plus basses.

Étendue= vH - vB

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17
Q

Définir variance

A

Caractérise la dispersion d’un échantillon ou distribution.

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18
Q

Qu’indique une variance Zero

A

Signale que toutes les valeurs sont identiques

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19
Q

Qu’indique une variance petite

A

Les valeurs sont proches les unes des autres

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20
Q

Qu’indique une variance élevée

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A

Valeurs sont très écartées

21
Q

Intervalle de confiance sert a déterminer :

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A
  1. Les limites d’erreur acceptable pour une technique

2. Les intervalles de référence pour les résultats des analyses

22
Q

Les valeurs acceptable on une limite de :

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A

Moyenne +- 2S

S=variance

Exemple p. 76

23
Q

Combien de résultats faut-il pour determiner les limites d’erreur acceptable

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A

20 résultats

24
Q

Qu’arrive t-il si il n’y a pas de mode ?

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A

La courbe va être étendu pas de courbe, donc pas normale

25
Définir intervalles de référence
Intervalle de référence auquel le personnel médical se réfère pour savoir si résultats d’analyse d’un patient se trouve parmi valeur normale ou anormale
26
Critère de selection pour les intervalles de références
1. Âge | 2. Sexe
27
Intervalles de référence type de spécimen considération
1. Santé: veut des résultats normale 2. Différence d’âge : dépendant du test, on veux l’âge et le sexe 3. Formulaire de consentement
28
Le but d’un QC
Vérifier qu’in composé est analyser avec exactitude et précision dans un lot de spécimens inconnu
29
Comment on analyse notre contrôle?
Même façon que les patients
30
Contrôle ressemble a quoi
1. À nos spécimen à analyser (même matrice, viscosité, etc) 2. Aussi sensible Sinon plus physiquement ou chimiquement au changement qui pourrais se produire dans le système ou dans une méthode d’analyse
31
Critère pour sélectionner un matériel de contrôle:
1. Imite les spécimens inconnus 2. Au moins 2 niveaux de concentration de chaque analyse 3. Matériel stable et homogène pour faire une année (avec même # de lot)
32
Exactitude
- Fiabilité avec laquelle les résultats indiquent la vraie valeur - exacte lorsque les valeurs obtenues sont très près des vraies valeurs du spécimen analysé
33
Précision
- Fiabilité à obtenir des résultats identiques | - précise lorsque les valeurs obtenues son constamment reproductibles
34
Types d’erreur rencontrées
1. Erreurs isolées ( fortuites, aléatoires) | 2. Erreurs systématiques
35
Causes des dérives dans les erreurs systématiques:
1. Détérioration de la lampe de l’automate 2. Accumulation progressive de débris dans les tubules échantillons/réactifs 3. Accumulation progressive de débris sur les électrode 4. Vieillissement des réactifs 5. Détérioration progressive de la température de la chambre d’incubation 6. Détérioration progressive de l’intégrité du filtre optique
36
Causes de décalages des erreurs systématiques
1. Défaillance ou variation soudaine de la lampe 2. Changement de formulation du réactif 3. Changement de lot de réactifs 4. Maintenance importance de l’automate 5. Maintenance importante de l’automate 6. Changement soudain de température d’incubation 7. Changement de température ou d’hygrométrie dans la pièce 8. Défaillance dans le système de prélèvement d’échantillons 9. Défaillance dans le système de distribution des réactifs 10. Mauvaise calibration/ recalibration imprécise
37
Graphique de Levey-jennings utilités
Moyen d’expression graphique des analyses de contrôle
38
Information qui doit être fourni avec le graphique de Levey-jennings
1. Le nom du laboratoire 2. Instrument ou la méthode 3. Le nom du test 4. Nom, #lots et expiration du contrôle 5. Date d’utilisation des contrôles 6. Axe des Y; pour valeurs 7. Axe des X; pour le temps (J/H) 8. Moyenne et écart-type
39
Trouble shooting pour graphique Levey-Jennings
1. Si contrôle ne fonctionnement pas, important de savoir quand la moyenne à été établit 2. Important savoir si modification au système analytique 3. Nouveau réactif, écrire la date 4. Date de calibration à été faite 5. Maintenance
40
Imprécision sur graphique Levey- Jennings
Indiqué par une grande dispersion à l’entour de la moyenne et une distribution inégale soit par en haut ou en bas de la moyenne
41
L’inexactitude sur graphique Levey-jennings
Déplacement brusque ou une tendance (positive/ négatif)
42
Critère de décision graphique Levey-jenning
Accepte: résultats compris dans l’intervalle +/-2S de la moyenne, ou il est a l’intérieur de cet intervalle et l’autres a l’extérieur, mais sans dépasser limites de contrôle +\- 3S Rejette: résultats excèdent limites de contrôle +\-3S ou lorsqu’ils sont 2 hors des limites +\-2S
43
Comment appelle ont les critères additionnels du graphique Levey-jennings
Critères multiples de Westgard
44
Règle 1;2S
Alarme- quand 1 contrôle dépasse les limites de la moyenne +\-2S
45
Règle 1;3S
Rejet- quand 1 contrôle dépasse les limites de la moyenne +\-3S
46
Règle 2;2S
Rejet - Quand 2 contrôle consécutifs (dans ou hors-séries) dépassent la +2S de la moyenne ou -2S de la moyenne
47
R4S
Rejet- quand la différence entre 2 contrôle dans une série dépasse +\- 4S
48
4;1S
Rejet- quand 4 contrôle consécutifs dépasse +\- 1S du meme cote de la moyenne
49
10x
Rejet- quand 10 contrôle consécutifs se situent sur un côté de la moyenne
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