La tiroides se encuentra a nivel de _______ en el cartílago cricoides
C3-C5
Lóbulos que componen a la tiroides
Dos alas, un istmo, e incluso un tercer lóbulo piramidal
Son células que rodean al coloide (donde están el yodo y las hormonas) y que están rodeados de vasos
Células foliculares
Son las células de la tiroides que producen calcitonina, y se pueden asociar a cáncer medular
Células C
¿Qué alimentos están yodados en América Latina?
En MX se yoda la sal, mientras que en ARG las harinas; fuera de eso, está en camarón, pescado, huevo y lácteos
¿En qué zona del trocito se produce la tiroglobulina que capta al yodo?
Retículo endoplásmico
Es la enzima que oxida al yodo para unirla a la tiroglobulina
Peroxidasa
¿Cómo podemos dividir a las moléculas según su contenido de yodo?
Monoiodotironina y dihiodotironina
Son las hormonas tiroideas con función biológica
T3 y T4 (T4 se secreta mucho más)
Necesidades de yodo según la edad
- Prematuros hasta 6 años = 90 mcg
- 7-10 años = 120 mcg
- > 10 años y adultos = 150 mcg
- Embarazadas = 200 mcg
Son enzimas encargadas de convertir T4 en T3 para que cumpla su funci´n
Desyodasas 1 y 3; la T4 dura 1 semana a 10 días y la T3 hasta 3 días
% de hormonas tiroideas que son libres
0.03% de T4 y 0.3% de T3
¿Qué proteínas transportan a las hormonas tiroideas?
El 80% son transportadas por TG y el 20% por albúmina
¿A qué trastornos se asocia de hipotiroidismo congénito y cuándo se presenta clínicamente?
Retraso neurológico y talla baja; no se presenta al nacer ya que compensan con hormonas maternas
Es la hormona que es coadyuvada por las hormonas tiroideas para su acción y secreción
Hormona de crecimiento, que a su vez contrarregula a la insulina
¿Por qué se presenta bocio en hipotiroidismo?
Por hipertrofia compensatoria; la TSH estimula a los tirocitos, haciéndolos crecer, pero estos no producen hormonas
Fenómeno de Wolff-Chaikoff
Hipotiroidismo súbito por exposición a yodo (tiroides se “apaga” ante demasiado yodo” y hay menos organificación del mismo
¿Por qué se presenta bocio en hipertiroidismo?
Por anticuerpos que estimulan al receptor de TSH, estimulando a su vez a los trocitos también para hipertrofiarse, solo que aquí sí generan hormonas
Fenómeno de Jod-Basedow
Aumento súbito de la producción de hormonas tiroideas por exposición masiva a yodo
Principales causas de Jod-Basedow y Wolff-Chaikoff
Medios de contraste, amiodarona, litio
TX clave para hipertiroidismo (no dirigido a tiroides)
Betabloqueadores)
Función de la RT3
Eliminar exceso de hormona tiroidea
¿Cómo se observa el hipotiroidismo?
TSH en rago es 0.4-4.5
1. Primario = T3 y T4 disminuidas, TSH baja
2. Secundario = T3 y T4 disminuidas, TSH baja
3. Terciario = T3 y T4 disminuidas, TSH baja
¿Qué es la enfermedad de Hashimoto?
Patología dada por anticuerpos anti-TPO y anti-TH, que ocasionan un cuadro clínico característico de hipotiroidismo (bradicardia, bradilalia, bradipsiquia, infertilidad, HAS, intolerancia al frío, etc).
