Tiroiditis

Question 1

¿Cuál es la tiroiditis más común?

Answer 1

La de Hashimoto: Tiroiditis autoinmune linfocítica.

*Principal causa de hipotiroidismo primario.

Question 2

¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?

Answer 2

• Síntomas de hipotiroidismo.
• Hashitoxicosis
• Bocio firme no doloroso.

Question 3

¿Qué anticuerpos están presentes en la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?

Answer 3

Anticuerpos anti-TPO y anti-Tg.

Question 4

¿Cuál es la etiología de la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?

Answer 4

Autoinmune

Question 5

¿Cuál es la etiología de la tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?

Answer 5

Viral: Adenovirus, coxsackie virus, VEB, ecovirus, paramixovirus.

Question 6

¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?

Answer 6

• Dolor regional, precedido de una infección de vías aéreas superiores y con síntomas sistémicos.
• Dolor e hipertiroidismo por 3-6 semanas, seguido de hipotiroidismo transitorio por varios meses y posterior retorno al estado eutiroideo.

Question 7

¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?

Answer 7

• Gammagrama tiroideo: Captación disminuída o ausente.

- Elevación de reactantes de fase aguda.

Question 8

¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?

Answer 8

USG con parénquima heterogéneo.

Question 9

¿Cuál es la etiología de la tiroiditis aguda o supurativa?

Answer 9

Bacteriana (S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae), micobacterias y oportunistas (Aspergillus, Pneumocystis).

Question 10

¿En qué consiste el cuadro clínico de una tiroiditis aguda o supurativa?

Answer 10

Dolor, disfagia, fiebre, eritema local y flebitis yugular.

Question 11

¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis aguda o supurativa?

Answer 11

• BAAF para cultivo.

- Gammagrama tiroideo: Captación disminuída o ausente.

Question 12

¿Cuál es la etiología de la tiroiditis silente o postparto?

Answer 12

Autoinmune

Question 13

¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis silente o postparto?

Answer 13

Similar al de tiroiditis subaguda, pero sin dolor y con el mismo comportamiento trifásico (hipertiroidismo inicial que se desarrolla a hipotiroidismo antes de volver al estado normal).

Question 14

¿Cómo se puede diagnosticar la tiroiditis silente o postparto?

Answer 14

• Presencia de anticuerpos.

- Reactantes de fase aguda negativos.

Question 15

¿Cuáles son los fármacos causantes de tiroiditis asociada a fármacos?

Answer 15

Sorafenib, amiodarona, litio, leuprolide, sunitinib.