Co cứng thành bụng là :
- Nhìn thấy bụng không di động, các cơ nổi hẳn
- Sờ nhẹ có cảm giác như mảnh giấy nén, mo cau, tấm gỗ
- Co cứng cục bộ một nhóm cơ thành bụng hoặc co cứng toàn thể các cơ thành bụng
Phản ứng thành bụng là :
- Cơ thành bụng co lại khi ta ấn nhẹ bàn tay vào bụng bệnh nhân từ nông xuống sâu
- Biểu hiện một tổn thương của một tạng trong xoang phúc mạc
Cảm ứng phúc mạc là :
- Ấn nhẹ vào thành bụng bệnh nhân rất đau
- Dấu hiệu Blumberg dương tính
- Bệnh nhân ho hoặc gõ nhẹ lên thành bụng bệnh nhân rất đau
Vùng đục trước gan mất khi:
- Có hơi trong ổ bụng
- Thủng tạng rỗng
Bụng lõm lòng thuyền gặp trong trường hợp :
Hẹp môn vị
Soi hậu môn dùng ống soi :
Ống soi cứng
Soi trực tràng dùng ống soi :
Ống soi mềm
Dấu hiệu cho biết có dịch trong ổ bụng :
- Gõ đục vùng thấp
- Có dấu sóng vỗ
Tìm điểm đau niệu quản dưới phải dùng phương pháp gì? Vì sao?
- Thăm trực tràng/âm đạo
- Vì điểm niệu quản dưới nằm sát thành bàng quang
Khám các điểm niệu quản:
- Điểm niệu quản trên: giao điểm đường ngang rốn và bờ ngoài cơ thẳng to
- Điểm niệu quản giữa: 1/3 ngoài của đường ngang nối 2 gai chậu trước trên
- Điểm niệu quản dưới: sát thành bàng quang
Phân loại tắc ruột
Cơ học
- Do bít ( lòng ruột, thành ruột, bên ngoài )
- Thắt nghẹt ( thoát vị, lòng ruột, xoắn )
Cơ năng ( liệt ruột, co thắt )
Gãy xương hở
Ổ gãy thông thương với môi trường bên ngoài qua vết thương phần mềm
Khoảng tỉnh là gì? Vì sao nói khoảng tỉnh càng ngắn tiên lượng càng nặng?
- Khoảng tỉnh là thời gian từ tỉnh đến mê sau CTSN
- Máu tụ trong sọ hình thành nhanh thì mê sớm
Triệu chứng điển hình của tăng áp lực nội sọ
- Đau đầu lan tỏa
- Nôn vọt
- Phù gai thị
Tam chứng Charcot:
- Đau
- Sốt
- Vàng da:
+ Có thể toàn thân/kín đáo
+ Xuất hiện sau đau, sốt khoảng 2 – 4 ngày
–> Tam chứng Charcot gặp trong sỏi ống mật chủ: đau, sốt, vàng da từng đợt
Tắc ruột do dính sau mổ thuộc loại cơ chế:
Do bít
Phát hiện tràn máu màng phổi trên lâm sàng chủ yếu dựa vào :
Rì rào phế nang giảm
Rung thanh giảm
Gõ đục
Phát hiện hội chứng tràn khí màng phổi trên lâm sàng dựa vào các yếu tố :
Rì rào phế nang giảm
Rung thanh giảm
Gõ vang
Giá trị của chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị trong chẩn đoán bệnh lý hệ tiết niệu:
- Phát hiệu sỏi cản quang
- Thấy được bóng thận lớn
- Phát hiện các tổn thương xương
Gãy xương phức tạp :
- Xương bị gãy làm nhiều đoạn hoặc xương bị giập nát
- Có kèm tổn thương mạch máu, thần kinh hoặc khớp
Gãy xương không hoàn toàn:
Chỉ tổn thương 1 phần của thân xương, 2 đầu xương còn dính vào nhau (rạn cành tươi)
Đường gãy ngang của xương:
Là các gãy xương với đường gãy nằm ngang, tạo với trục của thân xương 1 góc 90˚
Gãy xương chéo :
Là gãy xương với đường gãy xương nằm chếch, tạo với trục thân xương 1 góc nhọn
Gãy cắm gắn :
Là loại gãy xương ở vị trí tiếp giáp giữa đầu xương và thân xương, đầu xương cứng cắm vào xương xốp
