Tococirugia

Question 1

Principais fatores que aumentam a chance de parto cesárea

Answer 1

• Indução do parto
• Mecônio
• Idade materna avançada
• Oligoâmnio
• Obesidade materna
• Excesso de espirais no cordão umbilical

Question 2

Principais indicações para cesárea

Answer 2

• Sofrimento fetal
• Anormalidades cardiotocográficas
• Síndromes hemorrágicas agudas
• Iminência de rotura uterina
• Prolapso de cordão umbilical
• Distocia funcional
• Apresentações anômalas

Question 3

Alteração cardiotocográfica patognomônica de sofrimento fetal

Answer 3

Desalecerações tardias (ou DIP II)

Question 4

Diagnóstico da iminência de rotura uterina

Answer 4

Anel de Bandl (próximo à cicatriz umbilical) e hiperdistensão dos ligamentos redondos (sinal de Frommel)

Question 5

Antibiótico de eleição para parto cesárea

Answer 5

Cefalosporina de 1ª geração, 2g IV 60 min antes da incisão cirúrgica

Question 6

Complicações maternas mais frequentes de cesárea

Answer 6

Infecção puerperal, hemorragia e tromboembolismo

Question 7

Quando se considera fórcipe de alívio?

Answer 7

• Apresentação cefálica fletida
• Rotação interna finalizada
• Polo cefálico no plano +3 de DeLee

Question 8

Quando se considera fórcipe de abreviação?

Answer 8

Variedade de posição anterior e apresentação pelo menos no plano +2 de DeLee

Question 9

Quando considera-se fórcipe de rotação?

Answer 9

Variedade de posição transversa e posterior que já tenha alcançado o plano +2 de DeLee

Question 10

Indicações de fórcipe Simpson-Braun

Answer 10

Situações em que a rotação é de 45º

Question 11

Indicações de fórcipe de Kielland

Answer 11

Variedades transversas

Question 12

Indicações de fórcipe de Piper

Answer 12

Cabeça derradeira persistente

Question 13

Parturiente com apresentação córmica abandonada (trabalho de parto prolongado, bolsa rota há 8 horas e feto morto). Conduta?

Answer 13

Cesárea segmentar transversa