TSPT

Question 1

Donnez des exemples d’événements qui peuvent mener à des expériences traumatiques

Answer 1

-mort soudaine imprévue d’un proche

-agressions (combat, arme, AS, …)

-témoin de blessure / décès

-accident grave d’auto

-désastre naturel

-Dx maladie mortelle

Question 2

Quelle est est la prévalence du TSPT à vie pour la population générale ?

a) 2-7%
b) 6-10%
c) 12-16%
d) 15-21%

Answer 2

b) 6-10%

Question 3

Quelle est est la prévalence du TSPT chez les victimes ?

a) 25-35%
b) 30-40%
c) 45-50%
c) 55-65%

Answer 3

a) 25-35%

Question 4

Quels événements sont plus traumatisants que d’autres ?

Answer 4

traumas interpersonnels (remet en questions croyance sur le monde, les autres)

nature sexuelle (idem, trahison, souvent personne connue, stigma social = - soutien, procédures juridiques = aggravant)

Question 5

Quel est le problème avec le critère du DSM-3 pour le trauma : « avoir vécu un événement hors du commun» ?

Answer 5

La plupart des traumas ne sont pas de événements hors du commun.

Question 6

Quelles sont les 3 raisons pour lesquelles les femmes seraient plus à même de développer un TSPT que les hommes ?

Answer 6

1. ♀ consultent + que ♂
2. • risque AS
3. biologie / hormones

Question 7

Quels troubles qui étaient auparavant catégorisés dans le DSM-4 sous les Troubles anxieux

ne le sont plus dans le DSM-5 ?

Answer 7

DSM-4 «TA» :
TOC
TSPT
Trouble d’adaptation

DSM-5 :
TOC et t. apparentés
Troubles liés au trauma et stresseurs

Question 8

Quels sont les 8 critères pour avoir un Dx de TSPT selon le DSM-5 ?

(grandes lignes de chaque critère seulement)

Answer 8

A. Exposition traumatique

B. Sx intrusifs (1/5)

C. Évitement marqué (1/2)

D. Altération négative des cognitions ou de l’humeur (2/7)

E. Altération marquée de la réactivité (2/6)

F. Depuis au moins 1 mois

G. souffrance et alt. fn.

H. pas attribuable à substance / med

Question 9

Comment peut-on décrire le critère A. du TSPT ?

Answer 9

Exposition à la mort (ou menace de), blessures graves, violence sexuelle

d’au - 1 des façons suivantes :

A1. Exposition directe

A2. Témoin direct

A3. Apprendre proche exposé

A4. Exposition répétée / extrême à du matériel traumatisant dans le cadre de son travail

Question 10

Quel est le critère B pour le TSPT ?

Answer 10

B. Sx intrusifs
(1 sur 5)

B1. souvenirs répétitifs, involontaires, intrusifs, perturbants de l’év.

B2. Rêves répétitifs et perturbants

B3. Réactions dissociatives

B4. Sentiment intense / prolongé de détresse psycho. lors exposition à S

B5. Réactivité physiologique marquée lors exposition à S

Question 11

Quel est le critère C pour le TSPT ?

Answer 11

C. Évitement des stimuli
(1 sur 2)

C1. Evitement ou efforts pour éviter les S internes

C2. Evitement ou efforts pour éviter les S externes

Question 12

Quel est le critère D pour le TSPT ?

Answer 12

D. Altération négative des cognitions et de l’humeur
(2 sur 7)

D1. Incapacité à se rappeler d’un aspect important (amnésie dissociative)

D2. Croyances négatives persistantes et exagérées envers soi / autres / monde

D3. Distortions cognitives p/r à cause / conséquences qui poussent la victime à se blâmes / les autres

D4. État négatif émo persistant

D5. Réduction nette d’intérêt ou de participation à activités importantes

D6. Sentiment détachement / être étranger

D7. Incapacité persistante d’éprouver des émo. positives

Question 13

Quel est le critère E pour le TSPT ?

Answer 13

E. Altération de la réactivité
(2 sur 6)

E1. comport. irritables ou accès de colère (aggressivité verbale / physique envers personnes / objets)

E2. Comport. auto-destructeurs / imprudents

E3. Hypervigilance

E4. Réactions de sursauts exagérés

E5. Diff. concentration

E6. Diff. sommeil

Question 14

Quels sont les critères F, G, et H pour le TSPT ?

Answer 14

F. Les Sx (Critères b à e) durent depuis au moins 1 mois

G. Détresse /alt. fn.

H. pas attribuable à subst / affectation médicale

Question 15

Quels sont les 2 éléments à spécifier avec le TSPT ?

Answer 15

1. avec Sx dissociatifs (présence dépersonnalisation / déréalisation)
2. avec survenue différée (+ de 6 mois post év.)

Question 16

À quoi sert la dissociation, et à quels Sx peut-on la reconnaître ?

Answer 16

Fn : Mécanisme de défense primaire contre la submersion émo.

Sx :
-perte contact visuel avec réalité
-sentiment torpeur, détachement, abs. réactivité émo.
-↓ conscience environnement
-dépersonnalisation
-déréalisation

Question 17

Le TSPT a de fortes co-morbidités (près de 80% de cas). Nommez en 6.

Answer 17

1. Tr. anxieux
2. Séquelles physiques
3. Dépression
4. ↑ risque tentative suicide
5. abus substances
6. pb relationnels majeurs