Tuberculose

Question 1

Tratamento

Answer 1

ATAQUE: RIPE (2 meses)
* 150, 75, 400, 275 mg
- 20-35 kg: 2 comprimidos
- 36-50 kg: 3 comprimidos
- 51-70 kg: 4 comprimidos
- >70kg: 5 comprimidos

MANUTENÇÃO: RI (4 meses) ou (10 meses TB meningea e óssea)
* 300/150 ou 150/75 mg
- 20-35 kg: 1 de 300
- 36-50 kg: 1 de 300 + 1 de 150
- 51-70 kg: 2 de 300
- >70kg: 2 de 300 + 1 de 150

Question 2

Gestantes

Answer 2

Trocar isoniazida por PIRIDOXINA 50mg
- contraindicar amamentação APENAS SE mastite tuberculosa
- baciloscopia + usar máscara cirúrgica

Question 3

Tratamentos alternativos

Answer 3

• HIV: trocar rifampicina por rifabutina. Iniciar TARV após 2 semanas/8 semanas/2 meses TB meningea após começo do tratamento TB
• Etambutol contraindicado criança
• Nefropatia: RIPE (2ª, 4ª, 6ª) e RI (3ª, 5ª, sab, dom)

*interromper qdo enzimas hepáticas >5x ou >3x com sintomas icterícia/digestivos

Question 4

Reações adversas

Answer 4

Neurite óptica/neuropatia: etambutol
Hepatite medicamentosa: pirazinamida

• isoniazida diminui ação metformina
• rifampicina >metabolismo hipoglicemiantes