TUBERCULOSIS

Question 1

CUAL ES EL AG. ETIOLOGICO DE LA TUBERCULOSIS?

Answer 1

Bacilo de Koch

Question 2

CUAL ES LA VIA DE TRANS. DE LA TBC

Answer 2

La transmisión es por vía aérea , gotitas de flugge

Question 3

Un BK (+) puede contagiar entre 10 a 20 personas por 2 años. ( V o F )

Answer 3

V

Question 4

LA MORTALIDAD DE LA TBC SEGUN SU LOCAL, ES DE :

Answer 4

Pulmonar 92,3%
Meníngea 0,6%
Otras formas 7,2 %

Question 5

SITUACIONES QUE FAVORECEN LA REACTIVACIÓN DE FOCO TUBERCULOSO:

Answer 5

• varicela
• SARAMPIÓN
• tosferina
• corticoides
• estrés quirurgico
• Enfermedades virales graves SIDA
• Vacunas antivirales

Question 6

CLÍNICA DE LA TUBERCULOSIS PRIMARIA:

Answer 6

• Asintomática , o con SX muy pobre
• Puede confundirse con IRAS
• Puede progresar a enfermedad/inmunidad.

Question 7

CLÍNICA DE LA TUBERCULOSIS CRONICA:

Answer 7

• Es la forma más frecuente
• Se produce por REINFECCIÓN exógena
  o endógena.
• La TBC carece de SX propia , los SX sugestivos
  de TBC se clasifc. En locales y generales.

Question 8

CUALES SON LOS SX LOCALES DE LA TBC CRONICA

Answer 8

- tos con espectoración
mucopurulenta.
- Hemoptisis
- Disnea
- Dolor torácico x
- compr. pleural

Question 9

CUALES SON LOS SX GENERALES DE LA TBC CRONICA:

Answer 9

• Hiporexia - anorexia
• Astenia
• Pérdida de Peso
• Fiebre
• Sudoración
• Malestar general

Question 10

COMPLICACIONES DE LA TBC EN PED:

Answer 10

- Se presenta al inicio de la infección (primeros 6 meses ):
° TUBERCULOSIS MILIAR
° DERRAME PLEURAL
° LINFADENITIS PERIFÉRICA
° MENINGO ENCEFALITIS

Question 11

DIAGNÓSTICO TBC PDT.:

Answer 11

• El DX de certeza de TBC : hallazgo de BK por cultivo o Tinción de Z . N .
• En PDT la BK (+) es rarísimo , más en lactantes .
• Lactantes baciloscopía seriada : Lavado gástrico en ayunas
• Al ser INESPECIFICA la SX en PDT se utiliza:
  PARAMETROS DE TOLEDO KAPLAN STEGUEN Y
  SUS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

Question 12

NOMENCLATURA EN RELACIÓN AL TX.- EGRESO:

Answer 12

• SINTOMATICO RESPIRATORIO: tos /expectoración por + 15 días —-BK seriado
  SR –1 % - 2,5 % Población Gnral BAAR(+) 10% de SR
• CASO NUEVO: Nunca recibio TX anti TBC o menos de 1 mes.
• PACT. PREVIAMENTE TX. Recibió Tx por + de 1mes: Recaída, Fracaso,Abandono
• ABANDONO : No acude a tomar medicamentos por 1 mes o más
• FRACASO : Vuelve a presentar BK (+) después de 5 meses de TX.
• RECAÍDA : Fue dado de alta curado BK(-) regresa al Servicio BK(+)
• CASO CRÓNICO: Sigue presentando BK(+) tras terminar TX supervisado.

Question 13

TRATAMIENTO ESQUEMA III PDT.

Answer 13

Duración 6 meses

• 1° FASE 52 Dosis Diario except. Domingos INH + RIFMP. + PRZ .
• 2° FASE 104 Dosis Diario excpt . Domingos INH + RIFMP.
• Meningitis , TBC Miliar agregar Estreptomicina o Etambutol en 1° Fase

Question 14

CUALES SON LOS MEDICAMENTOS, DOSIS Y PRESENTACION. PARA EL TX DE LA TBC:

Answer 14

• ISONIASIDA 5 mg/Kp/d 1 tb. 100 mg
• RIFAMPICINA 10 mg 1 tb 300 mg
• PIRAZINAMIDA 25 mg 1 tb 500 mg
• ETAMBUTOL 15 mg 1b 400 mg

Question 15

CUALES SON LAS REACCIONES ADVERSAS - RAFA GRAVE

Answer 15

• Reacciones Alérgicas Severa
• S.índrome Steven Jhonson
• Síndrome de Lyell o Necrólisis Epidérmica

Question 16

CUAL ES LA CONDUCTA EN CASO DE UNA REACCIONES ADVERSAS - RAFA GRAVE

Answer 16

Suspención del TX Y REFERENCIA AL 3° N

Question 17

SX: Mácula , pápula , vesicula (prurito , rasch ) en piel y mucosas. REPRESENTA UN ?

Answer 17

´compromiso sistémico.

Question 18

LA ISONIASIDA, PIRAZINAMIDA Y RIFAMPICINA PUEDEN CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 18

Hepatitis Toxica MEDICAMENTOSA

Question 19

SX.: Nauseas, vómitos, ICTERICIA , ANOREXIA, fatiga , dolor abdominal y fiebre. SON CAUSADAS POR CUALES MEDICAMENTOS:

Answer 19

ISONIASIDA, PIRAZINAMIDA Y RIFAMPICINA

Question 20

LA ISONIACIDA PUEDE CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 20

Neuritis Periférica
Daño del SNC
S. Psicótico

Question 21

SX: hormigueo , en manos y pies , TransT. Concentración , convulsiones. SON CAUSADAS POR CUAL MEDICAMENTO:

Answer 21

ISONIACIDA

Question 22

EL ETMBUTOL PUEDE CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 22

Neuritis Optica Retrovulvar

Question 23

SX: Disminución de agudeza visual, visión borrosa , pérdida del rojo y verde. SON CAUSADAS POR CUAL MEDICAMENTO:

Answer 23

ETMBUTOL

Question 24

LA PIRAZINAMIDA PUEDE CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 24

Gastrointestinales

Aumento del A. Urico

Question 25

SX S. Gotoso , artralgias, vómitos , alt. GI. SON CAUSADAS POR CUAL MEDICAMENTO:

Answer 25

PIRAZINAMIDA

Question 26

LA RIFAMPICINA PUEDE CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 26

Alt. Hematológicas, Purpura S Alt . Renales Insf. Renal Coloración de Fluidos C.

Question 27

LA ESTREPTOMICINA PUEDE CAUSAR REACCIONES ADVERSAS COMO:

Answer 27

Oto- Nefrotoxicidad