Ty: Vårdplan

Question 1

typfall

Hur kan man identifiera och bedöma att en patient kan vara i behov av planering av vård, t ex
palliativ vård?

Answer 1

• med SPICT, vilket står för Supportive & Palliative Care Indicators Tool
• även med suprise qustion, som lyder: TRE FRÅGOR LÄKARE KAN STÄLLA SIG FÖR ATT LÄTTARE IDENTIFIERA PATIENTER SOM NÄRMAR SIG LIVETS SLUT:

1. Skulle du bli förvånad om den här patienten dör inom de närmaste månaderna/veckorna/ dagarna?
2. Finns generella tecken på allmän försämring/avtackling som lett till ökat behov av vård eller plan att avstå från livsuppehållande behandling ?
3. Finns sjukdomsspecifika tecken på försämring

viktigaste är ju ockdå att prata med patienten och se vad hen tyck/tro

Question 2

typfall

ge exempel GENERELLA TECKEN PÅ ALLMÄN FÖRSÄMRING/AVTACKLING.

Answer 2

• ligger i sängen mycket
• komplexa symtom
• sämre svar på behandling
• viktnedång senaste 6 mån
• upprepade inläggningar
• serumalbumin under 25.

Question 3

typfall

Vem har ansvar för planering av vård?

vad görs? vad ska tas i bejakt?

Answer 3

Den fasta vårdkontakten ska ansvara för planeringen av patientens vård. Vid planeringen ska den
fasta vårdkontakten:

1. fastställa målen för vården,
2. fastställa delmålen för de olika behandlingar och åtgärder som ingår i vården, och
3. ta ställning till hur patientens behov av hälso- och sjukvård ska tillgodoses.

ta i bejakt:
- sociala, psykiska och existentiella behov
- uppdatera och ompröva
- ska ta ställning till om det krävs induviduel vårdplan
- dokumenta i journal

Question 4

typfall

Vilka positiva konsekvenser kan finnas med att skapa en vårdplan?

Answer 4

• bätte symtomlindring
• mindre aggresiv vård
• blir som pat vill
• att närstående är förberede

Question 5

typfall

vad ska vara med i en vårdplan?

Answer 5

vem den riktiar sig till. vilka instaser som ska ges och vilka som ska avstås. vad ska man göra istället för att ge insatser? vad är patientens önska/vilja.

Question 6

hur dokumenterar man en vårdplan?

Answer 6

i tex. bedömning på epikris. eller på brytpunktsamtal