Como debemos actuar en la situación de la UP?
- analizar los factores de riesgo: edad, antecedente fam de Ca directo, factor ambiental.
- Con los factores de riesgo que plantea + el cambito en hábito evacuatorio debemos realizar estudios complementarios: colonoscopia, mamografia, laboratorio, eco/ TAC abd.
Que vacunas debe tener norma?
antigripal, antineumocócica, Hb, doble bacteriana, herpes-zoster, covid-19.
Que son smes paraneoplasicos?
Conj de manifestaciones asociadas a presencia de tumor maligno en órganos y sist no afectados directamente por la neoplasia/ metastasis.
Como están clasificados los smes para neoplasicos?
Son 7:
- sistemicos: LES
- endocrinos: hipo/ hiperglucemia, sme de cushing.
- vasculares: sme nefrotico.
- hematologicos: anemia, coagulopatias.
- cutáneos: acantosis nigricans, prurito.
- esqueleticos: dedos en palillo de tambor
- neurológicos: miastenia, neuropatias.
Que es un sme constitucional?
Sme que engloba la manifestación de= astenia, anorexia, adelgazamiento involuntario. Puede ser de causas psiquiatricas, neoplasicas o organicas no neoplasicas.
Que son y cuales son los marcadores tumorales?
son sust producidas por cel cancerosas o por cel normales en resp a presencia de tumor, útiles para seguimiento y pronostico.
Antigeno carcinoembrionario, alfafetoproteína, CA x, lactato deshidrogenasa.
Que son las neoplasias?
significa neuvo crescimiento.
Masa anormal de tej cuyo crecimiento excede y está descoordenado con los tej normales.Compiten con cel/ tej normales por necesidades metabólicas.
Desencadenado por alt genéticas y epigeneticas.
Cuales sonlos factores de riesgo para desarrollo de neoplasias?
IMC elevado, obesidad, sedentarismo, dieta precaria, consumo de alcohol y tabaco, infecciones por HPV/ HB y C, edad, factores geograficos y ambientales (contaminación del aire), antecedentes fam directo.
Cuales son las propiedades fenotipicas comunes de genes del cáncer?
- Autosuficiencia de señales de crecimiento
- insensibles a señales inhibidoras de crecimiento
- alt del metabolismo cel facilitando síntesis de macromol para su crecimiento.
- evasión demuerte cel, resiste a apoptosis.
- potencial ilimitado de replicación
- angiogenesis mantenida
- invasión y metástasis.
Cuales son los componentes del tej neoplasico?
- parenquima: cel neoplasicas
- estroma de sosten/ nutrición, no neoplasico, formado por estimulos de factores de crecimiento y angiogenesis.
Como pueden ser clasificadas las neoplasias?
- primaria (originada en tej een cuestión) o secundaria (metastasis).
- según origen= mesenquimatico, epitelial, germinal.
- pronostico= benigno, maligno, mixto.
Que es una neoplasia de origen mesenquimatica?
Derivan de tej nesebquimatoso (tej conectivo y derivados).
Benigno= OMA
Maligno= SARCOMA
Que son las neoplasias de origen epitelial?
Originada en epitelio glandular, pavimentoso, transicional.
Benignas= OMA. Malignas= CARCINOMA.
- patrón microscopico: si forman gland, estructuras papilares.
- patrón macroscopico: cisto, pólipo.
Que son neoplasias de origen germinal?
Originada en cel germinales/ totipotenciales. En gonadas o extragonadales, son capaces de diferenciarse en diversos tipos cel.
Clasificadas en seminomatosos y NO seminomatosos.
Cuales son las caracteristicas de un tumor benigno?
Cuando son masas delimitadas ylocalizadas, no diseminan ni hacen metástasis, tienen crecimiento lento. Son bien diferenciados (semejantes a cel normales).
Sufijo OMA. Adenoma, pólipo, papiloma.
Como son los tumores malignos?
Poseen bordes irregulares y espiculados, NO poseen capsula, crecimiento más rápido, puede infiltrar y destruir estructuras adyacentes, se disemina/ metastatiza.
SARCOMA, CARCINOMA.
Como son tumores mixtos y neoplasias borderline?
Cuando la cel progenitora tiene capacidad de diferenciarse a más de una estirpe cel.
N Borderline= presentan componente maligno pero tienen poca probabilidad de ser inavsivos/ metastasis.
Que es un pólipo?
crecimiento hacia la luz de órgano hueco, es originado en mucosa.
Puede ser pediculado (pediculo fibrovasc de implatación) o sésil (base ancha, aspecto digitiforme).
Como es la propagación de neoplasias malignas?
- local: por continuidad (mismo órgano) o contiguidad (órganos vecinos).
- a distancia: vía transcavitaria, linfática, hematógena.
Que es el grado de diferenciación de tumores?
hace referencia al grado en que las cel neoplasicas se asemejan a cel normales en que se originan.
Benignos: bien diferenciasdos.
Malignos son variables, bien/ semi/ poco.
Que es una anaplasia/ atipia?
Es la ausencia de diferenciación tanto morfológica cuanto funcional.
Indica malignidad y refleja incapacidad de cel para madurar y especializarse.
Benignas: atipia leve. Malignas: moderada/ grave.
Como se etablece el grado de atipia cel?
- Alt nucleares:forma, tam, cromatina.
alt relación núcleo citoplasma
hipercromasia - Pleomorfismo: alt de forma y tam cel.
- mitosis anómalas: división desorganizada
- pérdida de polaridad: desorganización estructural.
Cuales son los grados de atípia cel?
- leve: hasta 2 factores de atipia.
-moderada: 3-4 factores - intensa: todos los factores, llamada de anaplasia.
Que es displasia?
Lesión pré-neoplasica, que presenta alt diferenciación y maduración del epitelio.
Se caracteriza por cel inmaduras e indiferenciadas donde no deberia haber.
