Qual é a definição fundamental da Doença de Refluxo Gastroesofágico?
A - Um atraso no esvaziamento gástrico que leva a dor abdominal e inchaço, conhecido como gastroparesia
B - Uma inflamação crónica do revestimento do estômago causada pela produção excessiva de ácido
C - Sintomas ou lesão da mucosa resultantes do movimento anormal de retrocesso do conteúdo gástrico para o esófago
D - A presença de uma hérnia do hiato que causa dor no peito após as refeições
C - Sintomas ou lesão da mucosa resultantes do movimento anormal de retrocesso do conteúdo gástrico para o esófago
Segundo os estudos epidemiológicos, onde é que a prevalência da DRGE atinge o seu máximo?
A - Nos países Ocidentais, onde afeta entre 10 a 20% dos adultos
B - É semelhante em ambos os sexos, com exceção do período de gravidez
C - Predomina em doentes com mais de 40 anos que apresentam esofagite erosiva
D - A prevalência é desconhecida devido à dificuldade em diagnosticar a condição
A - Nos países Ocidentais, onde afeta entre 10 a 20% dos adultos
Qual dos seguintes fatores não é mencionado como um fator de risco para a DRGE?
A - Hérnia do hiato e stress
B - Excesso de peso e obesidade
C - Consumo de tabaco e álcool
D - Uma dieta com baixo teor de gordura
D - Uma dieta com baixo teor de gordura
Qual é um dos principais objetivos do tratamento da DRGE?
A - Aliviar os sintomas e promover a cicatrização da mucosa lesada
B - Eliminar completamente a produção de ácido no estômago
C - Curar permanentemente a disfunção do esfíncter esofágico inferior
D - Aumentar a resistência da mucosa esofágica através de agentes procinéticos
A - Aliviar os sintomas e promover a cicatrização da mucosa lesada
Qual é a classificação da DRGE baseada na avaliação endoscópica?
A - Em DRGE aguda ou crónica
B - Em DRGE de fase I, II ou III
C - Em DRGE com sintomas típicos ou atípicos
D - Em DRGE erosiva ou não-erosiva
D - Em DRGE erosiva ou não-erosiva
No tratamento da DRGE, como é descrito o papel dos antiácidos?
A - São a terapêutica de escolha para o tratamento de manutenção a longo prazo
B - São menos eficazes que os IBP, mas mais rápidos a atuar
C - São eficazes na cicatrização da esofagite, em casos ligeiros
D - Atua mais lentamente que os antagonistas H2 e têm mais efeitos adversos
B - São menos eficazes que os IBP, mas mais rápidos a atuar
Qual é a classe de fármacos considerada a mais eficaz no tratamento da DRGE?
A - Agentes procinéticos
B - Antagonistas dos recetores H2
C - Protetores da mucosa
D - Inibidores da Bomba de Protões
D - Inibidores da Bomba de Protões
Qual é uma limitação importante dos antagonistas dos recetores H2 para o tratamento prolongado da DRGE?
A - O risco elevado de infeção por Clostridium difficile
B - O desenvolvimento de taquifilaxia ao fim de algumas semanas
C - A necessidade de serem sempre combinados com um antiácido
D - Um início de ação muito lento, que pode demorar mais de 24 horas
B - O desenvolvimento de taquifilaxia ao fim de algumas semanas
Qual das seguintes medidas não farmacológicas é recomendada para a gestão da DRGE?
A - Elevação da cabeceira da cama
B - Fazer refeições maiores e mais espaçadas para reduzir a frequência da alimentação
C - Aumentar o consumo de chocolate e café para proteger a mucosa
D - Deitar-se imediatamente após as refeições para facilitar a digestão
A - Elevação da cabeceira da cama
Se um doente não responder adequadamente a uma dose única diário de IBP, qual é uma das estratégias terapêuticas sugeridas?
A - Adicionar um antagonista H2 durante o dia e manter o IBP à noite
B- Suspender imediatamente o IBP devido a provável resistência
C - Referenciar o doente para cirurgia anti-refluxo como passo seguinte
D - Aumentar a dose para duas vezes por dia ou mudar para outro IBP
D - Aumentar a dose para duas vezes por dia ou mudar para outro IBP
O que deve ser monitorizado a curto prazo num doente a iniciar terapia para a DRGE?
A - Apenas as interações medicamentosas dos antiácidos
B - O desenvolvimento de taquifilaxia aos IBP
C - O risco de fraturas ósseas associadas ao tratamento
D - A frequência e intensidade dos sintomas ao fim de 6-8 semanas
D - A frequência e intensidade dos sintomas ao fim de 6-8 semanas
