Uro

Question 1

de qué estructura proviene el riñón y que hoja embrionaria

Answer 1

metanefros somites

Question 2

SD rokitansky

Answer 2

faltan genitales internos femeninos pq no se forma el conducto de muller

Question 3

diferencia pielografia y urografia

Answer 3

pielo no absorbe contraste!!! es x sondas y urografia x vena

Question 4

inervación nerviosa y médular de esfínter interno y externo

Answer 4

interno hipogastrico t10 l2

externo pudendo s2 s4

Question 5

incontinencia de urgencia DX ppal y tx

Answer 5

cistomanomettia y estudio urodinamixo

anticolinérgicos, mirabegron, bótox no trígono, estimulación tibial post y enterocistoplastia

Question 6

tx incontinencia esfuerzo

Answer 6

higiénicas y qx

Question 7

tx incontinencia rebosamiento y etiolgia

Answer 7

x alteración centro miccional (neuro) o hipoplasia detrusor (tras estar sometido a obstrucción prolongada se fatiga)
tx autosondaje

Question 8

tx escalonado disfunción eréctil

Answer 8

desencadenantes, inh fosfodiesterasa (CI en esfuerzo moderado y con nitratos), pge1 (mejor en neurogeno, priapismo q cede con inyección de na o a) y qx

Question 9

FX eyaculación. precoz

Answer 9

dapoxetina

Question 10

etiología ITU bacteriana

Answer 10

e. coli.
varones jóvenes its clamydia y gonorrea
varón viejo hbp enterococo

Question 11

etiología ITU vírica

Answer 11

poliomavirus bk y adenovirus en tx mo

resto viruria asintomática

Question 12

DD piuria esteril

Answer 12

nefritis intersticial AG y cr
nefritis intersticial x analgésicos
tbc
cistitis intersticial
prostatitis crónica
uretritis

Question 13

cuando hago prueba imagen en itu

Answer 13

pna complicada
cistitis recurre te
prostatitis y orquioepididimitis
en niños chicos y en chicas a partir del segundo episodio
tac mejor q eco

Question 14

urocultivos significativos bsa, cistitis pna complicada y no complicar

Answer 14

bsa 10 a la 5
cistitis AG no complicar mujer 10 a la 3
ITU complicada mujer 10 a la 5
resto 10a la 4

Question 15

cuando trato bsa

Answer 15

gestante
gran id
preqx q disrumpe urotelio
más de 48h sin sonda

Question 16

tx cistitis aguda

Answer 16

fosfórico a nitrofurantoin a amoxiclavu Vegas quinolona cotrimoxazol (cuidado x interacción con ADO)
urocultivo DX y control a todos menos mujer premnopausica

Question 17

tx pna compli y no

Answer 17

compli penem o pipertazo o cefotaxima con Genta en hospital 14-21d
no complicar ampi con quinolona o ceftriaxona o genta en casa. 10-14d

Question 18

causa más frecuente de litiasis renal

Answer 18

litiasis cálcica idiopatica x hipercalciuria idioptaica

Question 19

causa más frecuente de hipercalciuria conocida

Answer 19

hiperpara primario

Question 20

litiasis coraloforme

Answer 20

Proteus pseudomona Klebsiella serratia enterobacter

Question 21

piedras radiotransparentes

Answer 21

Sulfamida
Indinavir
Urato
Xantina

Question 22

indicaciones y contraindicaciones leoc

Answer 22

indicado en piedra renal menor de 2cm y ureteral mayor de 7mm o entre 5-7mm q no se logra expulsar
contraindicado en embarazadas infección obstrucción y coagulopatoa

Question 23

tx litiasis cálcica y de cistina

Answer 23

Cistina es de penicilamina y cálcica depende (tiazida x hipercalciuria, citrato x hipocitraturia y piridoxina x hiperoxaluria)

Question 24

donde asienta la hbp y el ca prostata

Answer 24

hbp en transición y ca en periferia

Question 25

DX hbp

Answer 25

tacto rectal eco aabd para ver residuo (mal si mayor a 100ml) y eco rectal para ver tamaño prostativo. flujometria. estudio urodinamixo para ver los síntomas y si la qx le va bien (síntoma obstructivo)

Question 26

tx medico hbp e indicaciones qx

Answer 26

inh 5alfa reductasa a largo plazo y alfabloq a corto qx si paciente quiere si síntomas no controlables si hematuria insuficiencia renal infección obstrucción litiasis o retención urinaria

Question 27

síntoma curioso ca prostata

Answer 27

anuria obstructiva x atrapamiento ureteral que no da globo vesical

Question 28

indicaciones de cada tipo tx en enfermedad localizada ca prostata

Answer 28

ev menor a 10 años no hago nada resto psa menor a 10 con Gleason menor de 6 puedo hacer observación o braquiterapia (si el volumen prostatico es bajo) resto qx o etc seguimiento con psa si se eleva pronto y rápido me indica mtx

Question 29

ca próstata enf localmente avanzada tx

Answer 29

si Gleason menor de 7 pasa menor de 20 T3a qx | resto hormontx +rtx+ htx

Question 30

en caso próstata diseminado que me indica progresión?

Answer 30

psa mayor de dos o elevación 50% del nadir o dos o más lesiones nuevas en la gammagrafía

Question 31

etiología ca urotelio escamoso y aca

Answer 31

escamosos schistosoma haematobium (Egipto) | acá extrofia vesical

Question 32

cuando hago qtx intravesical con bcg en vez de con mitomicina?

Answer 32

en t1 o ta g3 o tcis

Question 33

tx si más de t2 en ca urotelio

Answer 33

cistectomia radical con linfadenectomia radical con reconstrucción y uretrectomia si la biopsia es positiva y quimio neoady con platinos si no hay ganglios ni metas si en el TAC hay metas me ahorro esto y voy pa quimio

Question 34

tx CA urotelio bias siperiores

Answer 34

nur nefroureterotomia con rodete vesical periméatico excepto si bajo grado y menor de 1cm o si ll dejo en dialiss

Question 35

etiología ca renal

Answer 35

vhl cr3p (quistes pancreáticos hemangioblastomas cerebelosos y renales y feocromocitoma) hta enfermedad quística tabaco obeso AF

Question 36

factores histológicos mal pronóstico ca renal

Answer 36

necrosis grado y sarcomatoide

Question 37

indicaciones de biopsia ca renal y mtx más frecuentrs

Answer 37

Nunca biopsias | ganglios hueso hígado pulmón

Question 38

qx conservadora en ca renal. indicaciones

Answer 38

si tumor menor a 7cm periférico o si lo dejo en diálisis

Question 39

tx CA renal avanzado. cuál doy si hay meg

Answer 39

si beg puedo hacer metasectomia y qx citorreductora si Meg temsirolimus antiangiogenicos en inmunoterapia antivegf bevacizumab inh tirosinkinasa sunitinib sorafenib pazopanib y axitinib inh mtor everolimus temsirolimus

Question 40

dd angiomiolopoma simple o asociado a esclerosis tuberosa

Answer 40

el simple es único unilateral grande sintomático (wunderlich sangrado peritoneal)

Question 41

tumor en el q siempre está elevado el betahcg

Answer 41

coriocarcinoma

Question 42

cristales hexagonales en el sedimento

Answer 42

cistina. patognomonico

Question 43

fr ca testículo

Answer 43

criptorquidia si menos de dos años viable si más de 2 años extirpar

Question 44

tumores testículo q elevan alfafetoprotei a

Answer 44

seno endodermixo y ca embrionario (no seminomas germinales)

Question 45

falsos positivos betahxg

Answer 45

marihuana y otros tumores

Question 46

quimio q se da en ca testículo

Answer 46

bep bleomicina etoposido prednisona

Question 47

ca teste radiosensible

Answer 47

seminoma estadio i IIA y IIb

Question 48

que es el cultivo mixto de linfocitos

Answer 48

ponen suero de receptor de riñón con linfocitos t y b de donante y añaden complemento para ver si hay mucha lisis y da un APR en % (mayor peor) q son los ac panel reactivo. previene el rechazo agudo y si lo tienes muy alto es más difícil encontrar un donante

Question 49

tx is tx rn y px infec

Answer 49

corticoides lo más bajos que puedas anticalcineurinico (nefrotoxico) tacrolimus (dm) o ciclosporina (hta e hirsutismo) inmunosupresor aza (leucopenia) micofenolato mofetil (diarrea) y sirolimus (dl) ganciclovir nistatina y cotrimoxazol para jirovecii y cmv

Question 50

signo ominoso tx renal

Answer 50

trombosis vena renal