Urolithiasis

Question 1

Risicofactor en diagnostiek meest voorkomende steen

Answer 1

(calciumoxalaat) Hypercalciemie, echo heeft de voorkeur bij alle stenen maar deze is te zien op X. Goudenstandaard is blanco CT

Question 2

Man met infectie en vertrakkende steen in het pyelum

Answer 2

Koraalsteen

Question 3

Klinische presentatie niersteenkoliek

Answer 3

• hevige pijn in aanvallen (tussen aanvallen door weinig klachten)
• onrust, beweginsdrang
• misselijkheid en braken
• tachycardie, tachypneu
• vaak ook hematurie

Question 4

Behandeling kleine steen (<1cm)

Answer 4

Geen interventie, pijnstilling. Eventueel tamsulosine, buscopan

Question 5

Benhandeling grote steen (>2cm)

Answer 5

PNL (percutane nefrolithotrypsie)

Question 6

Meest verrichte behandeling

Answer 6

uretro-reno-scopie eventueel icm ESWL

Question 7

Adviezen ter profylaxe

Answer 7

• voldoende drinken (in acute fase juist niet)
• beperken vlees en zout
• oxalaat en calcium producten samen innemen

Question 8

Iemand met nierstenen obv proteus infectie behandel je met?

Answer 8

zuur aanbieden omdat de urine basisch is geworden