Validation

Question 1

Quelle est la définition de l’étape de la validation de l’appareillage auditif?

Answer 1

L’étape de la validation constitue la mesure des résultats de l’amplification auditive, c’est-à-dire à quel point la prothèse auditive a permis une réduction ou une élimination des limitation d’activités (incapacités) et des restrictions de participation (situations de handicap) vécues par le client et son entourage.

Question 2

Vrai ou Faux : La validation est la même chose que la vérification.

Answer 2

Faux

Question 3

Quelle est la définition de la vérification?

Answer 3

La vérification de l’état physique, des paramètres électroacoustiques et des ajustements de la prothèse auditive permet de s’assurer du bon fonctionnement des prothèses auditives et de s’assurer que l’amplification qu’elles procurent au client soit appropriée.

Question 4

Quelles sont les différentes mesures objectives pour effectuer la validation de l’appareillage auditif?

Answer 4

• Audiométrie tonale (seuils appareillés, mesures d’inconfort)
• Audiométrie vocale (reconnaissance de la parole avec prothèse, mesures d’inconfort)

Question 5

Quelles sont les différentes mesures subjectives pour effectuer la validation de l’appareillage auditif?

Answer 5

• Questionnaires standardisés
• Entrevue informelle et révision du plan d’intervention

Question 6

Nomme des exemples de questionnaires standardisés.

Answer 6

APHAB, GHABP, COSI, SSQ, IOI-HA, SADL, MARS-HA…

Question 7

Qu’est-ce qui permet de mesurer le gain fonctionnel?

Answer 7

L’audiogramme appareillé : on mesure les seuils auditifs de la personne avec ses appareils auditifs.

Question 8

Quelles sont les conditions de test pour effectuer un audiogramme appareillé?

Answer 8

• En champ libre (haut-parleur)
• Une prothèse à la fois ou en condition bilatérale
• Sons purs hululés
• Méthode de recherche de seuil habituelle

Question 9

Qu’est-ce que le gain fonctionnel?

Answer 9

La différence entre les seuils appareillés et les seuils non appareillés.

Question 10

Quel est l’intérêt de faire un audiogramme appareillé?

Answer 10

• Illustre l’amélioration des seuils auditifs avec appareillage
• Illustre l’audibilité du spectre de la parole

Question 11

Quelles sont les limites d’un audiogramme appareillé?

Answer 11

• Illustre seulement le gain pour les sons faibles
• Ne permet pas de déterminer le gain appliqué à la parole moyenne et aux sons forts

Question 12

Vrai ou Faux : L’audiogramme appareillé est davantage un outil de counseling.

Answer 12

Vrai

Question 13

Nomme des mesures de reconnaissance de la parole avec prothèses auditives.

Answer 13

Monosyllabes, HINT, FrBio, TMB ou TPB

Question 14

Quelles sont les conditions de passation pour l’audiométrie vocale avec appareils auditifs?

Answer 14

• En champ libre (haut-parleur)
• Une prothèse à la fois ou en condition bilatérale
• Dans le silence ou dans le bruit

Question 15

Comment devons-nous comparer les résultats de l’audiométrie vocale appareillée?

Answer 15

On comparer les résultats sans vs avec l’appareillage, par rapport aux normes du test.

Question 16

Vrai ou Faux : Si le score non appareillé est hors norme, mais que le score appareillé entre dans la norme, c’est un indicateur d’échec d’appareillage.

Answer 16

Faux : c’est un indicateur de succès de l’appareillage.

Question 17

Quelles sont les limites de l’audiométrie vocale appareillée?

Answer 17

• Peu de tests d’audiométrie vocale normés sont disponibles en français canadien.
• Les normes sous haut-parleur dépendent de l’environnement de test, on doit donc calculer nos propres normes.

Question 18

Que faut-il considérer dans la comparaison des résultats sans vs avec l’appareillage pour l’audiométrie vocale?

Answer 18

On doit considérer le changement minimal détectable du test : le changement de score minimal qui peut être détecté par le test et qui reflète un changement réel dans la condition de la personne, qui ne soit pas dû au hasard ou à une erreur de mesure.

Question 19

Vrai ou Faux : Le changement minimal détectable du test est une valeur toujours disponible.

Answer 19

Faux : La valeur n’est pas toujours disponible, mais c’est possible de l’estimer à partir de l’erreur standard de mesure ou en utilisant le modèle binomial de Thornton et Raffin.

Question 20

Comment pouvons-nous estimer la valeur du changement minimal détectable du test? Quelle est la condition?

Answer 20

On peut l’estimer à partir de l’erreur standard de mesure ou en utilisant le modèle binomial de Thornton et Raffin.

Condition : Utiliser au moins 50 items de tests (ex. : liste de 50 mots, liste de x phrases totalisant 50 mots)

Question 21

Vrai ou Faux : Plus on a de mots dans la liste, moins il aura de variation dans les résultats de la personne.

Answer 21

Vrai

Question 22

Vrai ou Faux : Moins on a de mots dans la liste, plus il aura de variation dans les résultats de la personne.

Answer 22

Vrai

Question 23

Quelle est le pourcentage nécessaire des différents tests pour avoir un changement significatif avec vs sans prothèses auditives?

Answer 23

Approximatif :
- Monosyllabes = 15-20%
- HINT = 15-20%
- TMB = 15-20%
- FrBio = 18%

Question 24

Les questionnaires standardisés sont des mesures objectives ou subjectives?

Answer 24

Mesures subjectives

Question 25

Vrai ou Faux : Les questionnaires standardisés sont habituellement publiés dans des revues scientifiques avec comité de pairs.

Answer 25

Vrai

Question 26

Qu'est-ce que les questionnaires standardisés?

Answer 26

Questionnaires qui ont été développés en suivant un processus standardisé, incluant une évaluation des qualités métrologiques (validité, fidélité et sensibilité au changement)

Question 27

Que permettent les questionnaires standardisés?

Answer 27

Les questionnaires standardisés permettent habituellement de calculer un score pour le client et de comparer ce score avec certaines balises.

Question 28

Quelles sont les différentes perspectives évaluées par les questionnaires standardisés?

Answer 28

- Incapacités auditives ou limitations d'activités - Bénéfices - Satisfaction - Participation sociale - Qualité de vie - Degré d'utilisation - Capacité à manipuler les prothèses auditives - Capacité à tolérer les sons ambiants avec l'appareillage - ou plusieurs domaines à l'intérieur d'un même questionnaire...

Question 29

Vrai ou Faux : Certains questionnaires standardisés ont été développés spécifiquement pour être utilisés dans le contexte d'appareillage auditif.

Answer 29

Vrai : utilisation et manipulation des prothèses, satisfaction envers les prothèses, tolérance envers les sons forts...

Question 30

Vrai ou Faux : Certains questionnaires standardisés ont été développés avec une visée plus large, par exemple pour pouvoir être utilisés pour le dépistage des problèmes auditives et l'évaluation de l'efficacité des interventions audiologiques.

Answer 30

Vrai : incapacité et limitations fonctionnelles, bénéfices, participation sociale, qualité de vie...

Question 31

Qu'est-ce que le bénéfice en appareillage?

Answer 31

La différence entre le pré-appareillage et le post-appareillage.

Question 32

Vrai ou Faux : Les incapacités et les limitations peuvent être mesurées seulement avant l'intervention.

Answer 32

Faux : Elles peuvent être mesurées avant et après l'intervention, pour voir s'il y a des changements.

Question 33

Qu'est-ce que la participation sociale?

Answer 33

Une situation de participation sociale correspond à la pleine réalisation des habitudes de vie (activités courantes et rôles sociaux).

Question 34

Qu'est-ce que la qualité de vie?

Answer 34

La qualité de la vie est la façon dont les individus perçoivent leur position dans la vie, dans le contexte de la culture et du système de valeurs dans lesquels ils vivent et en relation avec leurs buts, attentes, normes et préoccupations...

Question 35

En quoi consiste les scores par sous-échelle pour le APHAB?

Answer 35

- Un score sans prothèse et un deuxième avec prothèse - Possible aussi de comparer deux appareillages différents

Question 36

Avec le APHAB, comment vérifions-t-on s'il y a eu un changement significatif?

Answer 36

On compare les scores obtenus aux valeurs critiques pour déterminer si le changement pré- vs post- est significatif.

Question 37

En quoi consiste le APHAB?

Answer 37

- 24 questions réparties en 4 sous-échelles - Choix de réponse de A à G (toujours à jamais)

Question 38

Quelles sont les 4 sous-échelles du APHAB?

Answer 38

1. Ease of communication 2. Background noise 3. Reverberation 4. Aversiveness

Question 39

En quoi consiste le GHABP?

Answer 39

- 4 situations prédéterminées + 4 situations choisies par la personne - Pour chaque situation, la personne doit répondre 2 questions pré- et à 4 questions post- intervention sur une échelle de 1 à 5

Question 40

Comment est calculé le score du GHABP?

Answer 40

- Un score total sur 5 est calculé pour chacune des 6 questions - Scores convertis en % - Scores comparés à des normes - Un changement de +/- 1 (sur 5) entre la difficulté initiale et la difficulté finale est considéré significatif

Question 41

En quoi consiste le COSI?

Answer 41

- 5 situations difficiles au choix du client + ordre de priorité - Pour chaque situation, 2 questions à répondre après l'appareillage (degré de changement/bénéfice, capacité finale) - Score moyen calculé pour chaque question (sur 5) et on compare avec la norme (4/5)

Question 42

En quoi consiste le IOI-HA?

Answer 42

- 7 questions portant sur 7 domaines différents - Choix de 5 réponses pour chaque question (valeur de 1 à 5) - On compare les réponses de la personne avec les normes correspondant à son degré de surdité (un score de 3/5 ou moins est généralement considéré anormal)

Question 43

Quels sont les 7 domaines différents mesurés par le IOI-HA?

Answer 43

1. Bénéfice 2. Utilisation quotidienne 3. Satisfaction 4. Impact sur les proches 5. Limitations d'activités résiduelles 6. Restrictions de participation résiduelles 7. Qualité de vie

Question 44

En quoi consiste le SSQ?

Answer 44

- 49 questions divisées en 3 sous-échelles - Pour chaque question, la personne répond sur une échelle visuelle analogue (de 0 à 10) - Score moyen calculé pour chaque sous-échelle - On compare les résultats aux normes

Question 45

Quelles sont les 3 sous-échelles mesurées par le SSQ?

Answer 45

Audition de la parole, audition spatiale, qualité d'audition.

Question 46

Vrai ou Faux : Le SSQ est le seul test qui donne de l'information sur la qualité d'audition.

Answer 46

Vrai

Question 47

Quelles sont les critiques faites envers les questionnaires standardisés?

Answer 47

- Impossible d'avoir un questionnaire qui correspond à 100% à la réalité de tous les individus - Toujours des items non applicables, pas importants pour le client - Longs et compliqués à administrer en clinique (plus difficile avec certains profils de clients)

Question 48

Vrai ou Faux : Il existe des versions abrégés de certains questionnaires standardisés.

Answer 48

Vrai : comme le SSQ.

Question 49

Vrai ou Faux : Il existe des questionnaires standardisés ouverts ou semi-ouverts qui permettent de pallier le problème des questions non-applicables ou pas importantes...

Answer 49

Vrai : comme le COSI et le GHABP.

Question 50

Vrai ou Faux : Le mieux pour savoir si l'appareillage est un succès est de demander directement à la personne.

Answer 50

Vrai : par une entrevue semi-dirigée où on questionne la personne sur les améliorations ressenties, les difficultés qui persistent, si l'appareillage répond aux besoins, si la personne ressent d'autres besoins...

Question 51

Que peut être une limite ou un inconvénient d'une entrevue semi-dirigée pour connaître le succès de l'appareillage?

Answer 51

Peut amener différents biais : la personne n'ose pas dire qu'elle a des difficultés à l'audiologiste...

Question 52

Que permet le plan d'intervention?

Answer 52

Le plan d'intervention permet plus de rigueur dans la mesure des résultats et donne une direction aux interventions et permet d'identifier s'il reste du travail à accomplir et de déterminer si le suivi doit être poursuivi ou non.

Question 53

Vrai ou Faux : On ne peut jamais revenir sur les objectifs d'intervention fixés au début du processus.

Answer 53

Faux : On peut revenir aux objectifs lors de l'évaluation des besoins et de la formulation des recommandations.

Question 54

Vrai ou Faux : Il est généralement recommandé de ne pas se contenter d'un seul moyen de validation, mais plutôt d'utiliser différents moyens en combinaison.

Answer 54

Vrai : au moins une mesure de reconnaissance de la parole (idéalement dans le bruit), un questionnaire standardisé, une entrevue incluant la révision du plan d'intervention.

Question 55

Que permet la combinaison des mesures objectives et subjectives?

Answer 55

Permet d'avoir une vue d'ensemble plus juste des résultats par une mise en commun des différents types de données et ainsi, éviter les biais de désirabilité sociale.

Question 56

Vrai ou Faux : L'étape de la validation est seulement bonne pour les clients.

Answer 56

Faux : permet de porter un regard critique sur nos interventions et sur les succès obtenus lors de l'appareillage et démontre l'utilité de notre travail aux clients et aux organismes payeurs.