Vasculitis

Question 1

Enfermedad pediátrica que se presenta como resfriado, pero el paciente puede presentar enfermedades cardiovasculares

Answer 1

Enfermedad de Kawasaki

Question 2

Caso clínico

Varón con dolor de cabeza que hace que cierre los ojos

Answer 2

Arteritis de células gigantes

Question 3

¿La arteritis de células gigantes afecta a qué vasos?

Answer 3

Aorta y ramas mayores

Question 4

Síntomas de la arteritis de células gigantes (3)

Answer 4

• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Claudicación

Question 5

La arteritis de células gigantes se asocia a:

Answer 5

Aneurismas

Question 6

¿Cómo se ve la histología de la arteritis de células gigantes? (5)

Answer 6

• Inflamación granulomatosa
• Necrosis laminar de la media
• Neutrófilos
• Células plasmáticas
• Linfocitos

Question 7

¿En qué pacientes se da mayormente la arteritis de Takayasu?

Answer 7

Mujeres menores de 40 años

Asia e india

Question 8

¿Qué vasos afecta la arteritis de Takayasu?

Answer 8

Aorta y sus ramas principales (subclavia)

Question 9

¿Cómo se presenta la arteritis de takayasu? (5)

Answer 9

• Lesiones estenóticas (98%)
• Aneurismas (2%)
• Pérdida de la asimetría de los pulsos
• Claudicación
• Ceguera

Question 10

Enfermedad sistémica idiopática que se ha asociado a drogas y hepatitis B (complejos inmunes)

Answer 10

Poliarteritis nodosa

Question 11

¿En qué rango de edad es común la poliarteritis nodosa?

Answer 11

4ta y 6ta década de la vida

Question 12

Cuadro clínico de la poliarteritis nodosa (4)

Answer 12

• Pérdida de peso
• Neuropatía periférica
• Mialgias
• Infartos gastrointestinales

Question 13

¿Cómo es la histopatología de la poliarteritis nodosa? (2)

Answer 13

• Inflamación transmural
• Destrucción de la pared vascular con necrosis fibrinoide

Question 14

¿En qué pacientes es común la enfermedad de Kawasaki?

Answer 14

Infantes 6 meses - 15 años

Question 15

¿A qué vasos afecta la enfermedad de Kawasaki?

Answer 15

Arterias coronarias o musculares

Question 16

¿Qué produce la enfermedad de Kawasaki en fases agudas?

Answer 16

Ectasia coronaria y aneurisma

Question 17

¿Cómo es la evolución de la enfermedad de Kawasaki? (7)

Answer 17

1. Empieza con fiebre de 5 días
2. Inflamación conjuntival
3. Linfadenopatia cervical
4. Cambios en la mucosa oral roja como fresa
5. Rash polimorfo
6. Edema de extremidades y eritema (última etapa de kawasaki)
7. Complicación: infarto

Question 18

Vasculitis necrotizante que afecta principalmente a las vías aéreas bajas y causa glomerulonefritis

Answer 18

Granulomas de Weneger

Question 19

¿Cómo son los síntomas de los granulomas de Weneger y en qué décadas es común?

Answer 19

• Síntomas según sitio de afección
• 5-6 décadas

Question 20

¿Qué se busca en el laboratorio de los granulomas de Weneger?

Answer 20

ANCAS
- C-ANCA 90% eleva Wegener
- P-ANCA 5-10% eleva Poliarteritis

Question 21

Biopsia que muestra un vaso inflamado con muchos eosinófilos

¿Diagnóstico?

Answer 21

Churg-Strauss

Question 22

¿Qué eleva Churg-Strauss y qué síntoma da?

Answer 22

• IgE
• Sinusitis de larga duración

Question 23

Dedos en bandera francesa (color azul, blanco y rojo)

¿Qué fenómeno es?

Answer 23

Fenómeno de Raynaud

Px con predisposiciones a enfermedades autoinmunes