VIH

Question 1

¿Qué tipo de virus el VIH ?

Answer 1

• ssRNA+
• Envuelto

Question 2

¿Cómo se clasifican los VIH?

Answer 2

VIH-1: más común
M: principal
- N
- O
- P
VIH-2

Question 3

¿Cómo se replica el VIH ?

Answer 3

1) gp120 se une al receptor CD4 y correceptor CCR5
2) gp41 fusiona las membranas
3) RT: hace ADN del ARN
4) Integrasa: integra el ADN viral el genoma del hospedero
5) Transcripción –> traducción –> poliproteinas
proteasa escinde las poliproteinas para madurar el virus

Question 4

Explica las tres fases de infección por VIH

Answer 4

1) infecta linfocitos T y otras células mieloides –> infección en los ganglios linfáticos –> monolike
2) linfocitos T CD8 controlan un poco la enfermedad –> asintomático
3) VIH muta, evita el sistema inmune –> mata linfocitos T progresivamente (años)–> inmunodeficiencia

Question 5

¿En cuánto tiempo se establece el reservorio de VIH ?
¨Punto de NO retorno

Answer 5

72 horas

Question 6

¿A qué se debe la variabilidad del VIH ?

Answer 6

• RT es propensa a errores
• Replica muy rápido
• Existe recombinación entre ellos

Question 7

¿Qué característica confiere inmunidad contra el VIH ?

Answer 7

mutación CCR5-delta32

• heterocigoto: resistente
• homocigoto: inmune

Question 8

¿Cómo se transmite el VIH?

Answer 8

• Contacto sexual: más en anal
• **parenteral **
• vertical: durante parto o leche materna

Question 9

¿Cómo progresa la infección por VIH y cuándo llega a SIDA en terminos de linfocitos CD4 ?

Answer 9

1) > 500 células/μl: asíntomático o linfadenopatía generalizada
2) 200 - 499 células/μl: condiciones sintomáticas
3) < 200 células/μl: SIDA

Question 10

¿Cuáles son algunas infecciones oportunistas definitorias de SIDA ?

Answer 10

• Candidiasis esofágica
• Pneumocystis
• Recurrencia inusual de HSV, VZV
• CMV –> retinitis
• Tuberculosis diseminada
• Mycobacterium avium complex

Question 11

Tumores característicos del SIDA

Answer 11

• linfoproliferativos por EBV
• sarcoma de Kaposi por HHV-8

Question 12

El VIH se puede detectar un día despues de la practica sexual de riesgo

V/V

Answer 12

Falso
- Hasta que comience la fase aguda (2-4 semanas)

Question 13

¿Qué estudios para el chequeo y diagnóstico de VIH ?

Answer 13

• RT-PCR: determinar carga vírica
• Serología: detectar Ac o gp42 (Ag)
• Inmunología: conteo de linfocitos CD4 y proporción CD4/CD8

Question 14

¿En que consiste el tratamiento antiretroviral ?

Answer 14

Combinacion de

• inhibidores de la RT
• inhibidores de integrasa
• inhibidores de proteasa
• inhibidores de la fusión (contra gp42 o CCR5)

Question 15

¿Cuáles son los tipos de tratamientos profilácticos contra el VIH ?

Answer 15

• PrEP: profilaxis pre exposición en población de riesgo
• PEP: profilaxis post exposición en 72 horas!