VOYER - Structures (cours 1)

Question 1

Comment s’appellent:
;
La gencive du haut plus pâle ?
La gencive du bas plus foncée ?
Comment s’appelle la ligne entre les deux ?

Answer 1

Gencive kératinisée
;
Muqueuse alvéolaire
;
Jonction muco-gingivale

Question 2

Nommer A, B

Answer 2

A = Épithélium de jonction
B = Jonction amélocémentaire

Question 3

Nommer C, D, E

Answer 3

C = Gencive libre
D = Sillon gingival
E = Gencive attachée

Question 4

Nommer F, G

Answer 4

F = Attache conjonctive
G = Ligament parodontal

Question 5

Comment différencie-t-on une poche parodontale d’une pseudopoche, d’un sulcus normal ?

Answer 5

Sulcus normal = 1-3mm de profondeur
;
Pseudopoche = Sondage trop profond, sans perte d’attache.
;
Poche paro. = Sondage trop profond, avec perte d’attache.
;
Pour perte d’attache, juge si la sonde se rend plus loin que jonction émalocémentaire.

Question 6

Une pseudopoche est-elle pathologique ? Est-elle utilisée comme diagnostique pour la parodontite ?

Answer 6

Oui, mais elle n’est PAS un signe de parodontite, puisqu’elle implique une absence de perte d’attache. Elle implique un excès gingival “faussant” la mesure, d’où le nom “pseuso”. Elle peut toutefois être signe de gingivite (présence d’oedème) ou d’hyperplasie gingivale.
;
Un parodonte en pleine santé n’a pas de pseudopoches, et elles ont des causes connues, donc c’est considéré pathologique.

Question 7

Entre l’attrition des dents et la migration gingivale, laquelle cause une éruption des dents ?

Answer 7

Les deux:
Quand y’a de l’attrition, les dents font éruption jusqu’à l’occlusion.
Quand la gencive migre apicalement, il y a exposition des dents, même chose qu’éruption.

Question 8

Dans un parodonte vieillissant, que ce passe-t-il à l’attache épithéliale ?

Answer 8

Migre apicalement. Elle se rend éventuellement au cément
;
Dans les notes de cours, il a juste mis l’épithélium de jonction, mais l’attache épithéliale fait partie de l’épithélium de jonction.
;
Dans reels de l’an passé, a essayé de piéger en disant juste attache.

Question 9

Avec l’âge, que ce passe-t-il au niveau du tissu conjonctif du ligament parodontal ?

Answer 9

Diminution du nombre de fibroblastes, augmentant sa densité et donnant des structures plus irrégulières.

Question 10

Que se passe-t-il au niveau du potentiel de guérison (suite à une exo ou pose d’implant) avec l’âge ?

Answer 10

Ne change pas nécessairement avec l’âge, mais avec les autres conditions existantes.

Question 11

Vrai ou faux: dans un parodonte vieillissant, la jonction conjonctive va du cément au ligament parodontal.

Answer 11

Vrai
;
C piège de dire que c’est vieillissant, cause c’est toujours vrai.

Question 12

À qui associent-ont les hypothèses de la plaque non-spécifique et spécifique ?

Answer 12

Non-spécifique = Koch en 1884
Spécifique = Socransky en 1977

Question 13

Dans l’hypothèse de la plaque spécifique, pensait-on que certaines plaques étaient pire que d’autres ?

Answer 13

Oui. C’est pas qu’il y a “différentes sortes” de plaque, mais on faisait plutôt référence à la maturation de la plaque. Plus la plaque est mature, plus elle devient pathogène.

Question 14

Une poche purulante non-drainante indique quel stage d’inflammation ?

Answer 14

Stage aigue
;
Chronique = lymphocytes B et T (celle retrouvée dans parodontite)

Question 15

Quelle est l’étiologie primaire de la gingivite ?

Answer 15

Le biofilm de la plaque dentaire

Question 16

Quel état gingival est représenté par l’image ?

Answer 16

Gencive en santé

Question 17

Quel état gingival est représenté par l’image ?

Answer 17

Lésion initiale

Question 18

Quel état gingival est représenté par l’image ?

Answer 18

Lésion débutante

Question 19

Quel état gingival est représenté par l’image ?

Answer 19

Lésion établie

Question 20

Dans quel stade de gingivite commence-t-on à voir des signes cliniques ?

Answer 20

Stade de lésion débutante

Question 21

Quelle manifestation clinique est associée au stade de lésion initiale de la gingivite ?

Answer 21

Augmentation du liquide créviculaire
;
Remarque: pas détectable cliniquement.

Question 22

Lors du stade de lésion débutante de la gingivite, quelles cellules sont prédominantes ?

Answer 22

Les lymphocytes T

Question 23

À quel stade de gingivite commence-t-on à voir une désorganisation de l’épithélium gingival ?

Answer 23

Lésion débutante
;
Quand on regarde l’image, on remarque des petits trous dans l’épithélium de revêtement.
;
Aussi, c’est à ce moment qu’on observe du saignement au sondage, qui est causé par une destruction de l’attache par la sonde. La fragilité de l’attache est causée par la désorganisation.

Question 24

Une gingivite présente depuis 8 jours est rendue dans quel stade ?

Answer 24

Lésion établie
;
Débutante = 4 à 7 jours
Établie = 1 sem et +

Question 25

Pourquoi le passage de la soie cause-t-il du saignement quand on commence juste à la passer régulièrement ?

Answer 25

À cause de la désorganisation de l'épithélium de revêtement de la gencive dans le sulcus. C'est le même concept que le saignement au sondage.

Question 26

Dans une gingivite rendue au stade de lésion établie, quelles cellules sont prédominantes ?

Answer 26

Les plasmocytes

Question 27

À quel stade de gingivite mesure-t-on un sondage plus profond ?

Answer 27

Différentes interprétations ; Formation de poches à lésion avancée (destruction du ligament paro, donc migration de épith. de jonc.). ; Mesure du sondage plus creux plus tôt (débutante), car saignement au sondage = destruction involontaire de l'épithélium au sondage.

Question 28

Lors du stade de lésion initiale de la gingivite, quelles cellules sont prédominantes ?

Answer 28

Les neutrophieles